Drazen_ / Getty Images
Viktiga takeaways
- Phesgo har godkänts som behandling för tidig och metastaserad HER2-positiv bröstcancer.
- Det administreras i form av en injektion som kan ges hemma inom några minuter.
- Phesgo måste alltid ges av en vårdpersonal, oavsett om du är hemma eller på en klinik.
Den 29 juni meddelade Food and Drug Administration (FDA) sitt godkännande av Phesgo, en injektion under huden som kan användas hemma för tidig eller metastaserad HER2-positiv bröstcancer.
FDA godkände Phesgo fyra månader före schemat som svar på koronaviruspandemin (COVID-19), vilket gjorde det möjligt för patienter att begränsa sin exponering för vårdinrättningar.
Skapat av Genentech kombinerar Phesgo Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) och hyaluronidas-zzxf till en enda injektion.
Vanligtvis ges Herceptin och Perjeta intravenöst (IV, direkt i en ven) i en klinik, ett infusionscenter eller ett sjukhus. Eftersom Phesgo ges som en injektion är det möjligt att få hemma från en vårdpersonal. Det är också mycket snabbare, det tar bara cirka fem till åtta minuter att administrera.
Vad detta betyder för dig
Om du har HER2-positiv bröstcancer och din onkolog har ordinerat Herceptin såväl som Perjeta, är det värt att fråga om Phesgo, vilket kan ge dig dessa två läkemedel på mycket kortare tid. Eftersom Phesgo är godkänt för hemmabruk kan det ge dig mer bekvämlighet när du hanterar ditt hälsotillstånd.
Hur fungerar det?
Phesgos huvudkomponenter, Herceptin och Perjeta, betraktas inte som kemoterapi, utan snarare ”riktad eller biologisk terapi ofta kombinerad med kemoterapi, särskilt i början av behandlingen,” David Riseberg, MD, chef för medicinsk onkologi och hematologi vid Mercy Medical Center i Baltimore. , Maryland, berättar för Verywell Health.
När Phesgo injiceras under huden frigör proteinet hyaluronidas för att öka kroppens absorption av Herceptin och Perjeta. När det väl absorberats binder Herceptin och Perjeta till celler som har HER2-proteinet och stoppsignaler som bidrar till cancertillväxt.
Det kan tyckas konstigt att Phesgo, som administreras på några minuter, kan vara lika effektivt som IV Herceptin och Perjeta, som tar en timme eller längre.
Resultaten av en fas III-studie - presenterad vid San Antonio Breast Cancer Symposium 2019 - avslöjade dock att det inte fanns någon signifikant skillnad mellan effektiviteten hos Phesgo jämfört med IV Herceptin och Perjeta.
Hur administreras Phesgo?
Endast en sjukvårdspersonal, t.ex. en sjuksköterska, kan ge en patient Phesgo. Sjukvårdspersonalen kan administrera Phesgo i ditt hem eller i en medicinsk anläggning. Här är tre saker du kan förvänta dig när du får Phesgo:
- För din initiala dos kommer din vårdpersonal långsamt att injicera Phesgo i låret under åtta minuter. De kommer att övervaka dig i 30 minuter efteråt för eventuella reaktioner.
- Var tredje vecka kommer en underhållsdos av Phesgo att injiceras under fem minuter. Din vårdpersonal kommer att övervaka dig i 15 minuter efter reaktioner.
- Du bör växla mellan vänster och höger lår under varje besök för att undvika komplikationer på injektionsstället, såsom ärrbildning eller härdad hud.
Bieffekter
Fas III-studien visade att Phesgo hade liknande biverkningar som IV Herceptin och Perjeta. De vanligaste biverkningarna inkluderar:
- Alopeci (håravfall)
- Illamående
- Diarre
- Anemi (minskat antal röda blodkroppar)
- Brist på energi
Dr Riseberg säger att en biverkning som kan uppstå med Phesgo men inte IV Herceptin och Perjeta en reaktion på injektionsstället, som rodnad eller klåda. För det mesta kan Benadryl behandla sådana reaktioner.
Om kemoterapi ingår i ditt behandlingsschema kan Phesgo öka risken för att du får neutropeni (låga vita blodkroppar) vilket ökar risken för infektion. Av denna anledning kommer din läkare sannolikt att övervaka antalet vita blodkroppar när du tar Phesgo.
Allvarliga biverkningar av Phesgo inkluderar hjärt- och lungproblem. FDA varnar också för att exponering för Phesgo under graviditet eller sju månader före befruktningen kan leda till fosterskador.
Allvarliga - och sällsynta - injektionsreaktioner kan inkludera anafylaxi, en allvarlig, potentiellt livshotande allergisk reaktion som kan orsaka andningssvårigheter, yrsel, svullnad och oregelbunden hjärtslag.
