Om du har reumatoid artrit (RA) kanske du undrar om du ärvt den från en av dina föräldrar eller om du kommer att vidarebefordra den till dina egna barn. Strikt taget är varken scenariot fallet: RA är inte ett ärftligt tillstånd. Men en persons individuella genetiska sminkburköka risken för att utveckla RA. Forskare har hittat genetiska markörer hos personer med denna autoimmuna sjukdom som är knutna till kronisk inflammation, immunsystemet och själva sjukdomen.
Morsa Images / Getty ImagesFamiljehistoria och genetik
Om du har en nära släkting med RA har du en ökad risk att utveckla tillståndet. Vissa undersökningar uppskattar att genetik utgör cirka 60% av risken, men det är inte så enkelt som "min mamma hade det så jag får det." Istället kan en eller båda dina föräldrar ha haft en viss genetisk sammansättning (inteen enda gen eller genetisk mutation) som utsätter dem för RA, och de kan ha överfört den risken till dig.
Det krävs dock mer än genetik för att utlösa RA. Miljö- och livsstilsfaktorer bidrar också. Vissa infektioner, skador, långvarig cigarettrökning, exponering för vissa damm eller fibrer, fetma, stress och många fler faktorer, i kombination med genetik, kan öka oddsen för RA att utvecklas hos dig.
Mer än 100 gener är kopplade till eller misstänks vara kopplade till RA. De viktigaste är variationer av humana leukocytantigengener (HLA) gener. Dessa gener producerar proteiner som hjälper immunsystemet att skilja på olika typer av celler - specifikt, särskilja virus, bakterier och andra främmande inkräktare från friska celler.
Tillsammans med HLA-gener inkluderar några av de genetiska markörer som är kända för att öka risken för att utveckla RA:
- STAT4: Hjälper till att reglera och aktivera immunsystemet
- TRAF1 och C5: Bidra till kronisk inflammation
- PTPN22: Länkad till uppkomst och progression av RA
Vissa personer med RA testar positivt för vissa eller alla dessa genetiska markörer medan andra är negativa.
RA är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att immunsystemet inte kan skilja farliga celler från de celler som utgör lederna och lederna i lederna och attackerar dem alla.
Förutom att ha vissa genetiska markörer, testar många personer med RA (men inte alla) positivt för reumatoid faktor (RF) och antinukleära antikroppar (ANA), ämnen som attackerar proteiner i celler. De är kopplade till autoimmunitet i allmänhet och till många fall av RA.
Ska dina barn testas?
Även om blodprov kan hjälpa till att diagnostisera artrit genom att detektera de genetiska markörerna HLA-B27, RF och ANA, rekommenderar de flesta läkare inte att barn undersöker sjukdomen. Reumatolog Scott J. Zashin, MD, vid University of Texas Southwestern Medical School säger:
"Jag rekommenderar inte att testa blod från barn utan kliniska symtom vars föräldrar har artrit. Dessa barn är mer benägna att testa positivt för reumatoid faktor, ANA och HLA-B27 och utvecklar aldrig det reumatologiska tillståndet. Vanligtvis inte mer än 10 procent av barn från en förälder med artrit kommer att utveckla ett liknande problem. Å andra sidan, om ett barn uppvisar tecken och symtom på kronisk artrit som reumatoid artrit, lupus eller ankyloserande spondylit, är det ganska rimligt att få lämplig labbarbete."
Ett ord från Verywell
Slutsatsen är att du inte borde känna att du behöver testa dina barn för markörer för reumatoid artrit, för oavsett vad resultaten är, vet du inte riktigt om de så småningom kommer att få RA. Om de visar varningsskyltar för artrit, prata dock definitivt med din läkare om testning.
Eftersom din RA (eller en annan nära släkting) innebär att ditt barn redan har en förhöjd risk, se till att de vet om de kontrollerbara riskfakta, såsom cigarettrökning, så att de kan vidta åtgärder under hela livet för att hålla risken så låg som möjligt.