Knäartroskopi: långtidsvård

Knäartroskopi kommer att medföra flera veckors eller månader av återhämtning för att återgå till vardagliga aktiviteter. Det är normalt att ha smärta efter operationen, och begränsningar kommer att införas tills ditt knä har läkt tillräckligt och fått tillräckligt med styrka.

Fördelar med kirurgi

Knäartroskopi är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp för att reparera eller ta bort skadade strukturer i knäleden som kan orsaka knäsmärta och begränsa knäets rörelseomfång.

Detta kan innefatta reparation av ett sönderrivet ligament eller menisk, eller avlägsnande av irriterande strukturer såsom brosk, en hel eller del av en menisk, synovialmembran och lösa kroppar i knäleden.

Artroskopiska knäoperationer inklusive procedurer som reparationer av menisk, meniskektomi, broskdebridering, avlägsnande av synovialmembran och autolog kondrocytimplantation utförs vanligtvis efter testning av tre månaders icke-kirurgisk behandling med liten symtomlindring.

För tårar i främre korsband (ACL) och bakre korsband (PCL) kan sjukgymnastik och smärtlindringsmetoder prövas i upp till tre månader innan kirurgi övervägs, såvida det inte finns signifikant gemensam instabilitet, förekomst av en menisk eller annan ligamentrivning, eller ett behov av att återvända till sporter som kräver skärning och svängning.

Kirurgiskt ingripande i kombination med flera månaders sjukgymnastik, med lämplig tid för adekvat rehabilitering, är mycket framgångsrikt för att återvända till sport och fritidsaktiviteter.

Att upprätthålla hälsosamma livsstilsvanor för att minska inflammation kommer att främja en idealisk helande miljö för att underlätta din återhämtning efter operation. Dessa inkluderar:

• Få minst sju till åtta timmars oavbruten sömn på natten. Det är bäst att begränsa ljusexponering och skärmtid en till två timmar före sänggåendet och hålla temperaturen i ditt sovrum sval för att främja djup sömn.
• Ät en hälsosam kost av hela, naturliga livsmedel inklusive kött, fjäderfä, fisk, frukt, grönsaker, nötter och stärkelse medan du begränsar bearbetade livsmedel, socker, raffinerade korn som vete och majs och konstgjorda sötningsmedel, smaker, färger och livsmedelstillsatser.
• Hantera en hälsosam vikt och mager kroppsmassa genom kost och motion.
• Håll dig tillräckligt hydratiserad så att urinen är ljus och genomskinlig. Mörkgul, ogenomskinlig grumlig urin är en indikation på uttorkning.
• Behåll en positiv attityd och lär dig att hantera och hantera stress. Att hålla kontakten med andra och ha vänner och familj för socialt stöd kan ha en betydande inverkan på återhämtning och livskvalitet.

Möjliga framtida operationer

Framtida operationer kan vara mer troliga beroende på vilken typ av artroskopisk operation eller det tillstånd det gjordes för att behandla.

Mikrofrakturkirurgi för att reparera skadad brosk i knäleden har varierande resultat. Vid mikrofrakturkirurgi borras benen i knäleden in för att öka blodflödet och stimulera ny produktion av brosk.

Ändarna på skenbenet och lårbenet där benen förenas för att bilda knäleden är täckta av en specifik typ av brosk som kallas hyalinbrosk. Emellertid är det nya brosket som bildas ofta fibrobrosk.

Fibrocartilage är tätare och klarar inte samma kraftkrav som hyalinbrosk. Som ett resultat ger det mindre dämpning och tryckavlastning i knäet och har högre risk för att bryta ner.

Mikrofrakturkirurgi är också mindre effektivt för att hantera knäsmärtor och andra symtom hos personer som är äldre, överviktiga eller har stora områden med broskskador. Symtomlindring är ofta inte långvarig, eftersom symtomen är mycket troliga efter ett eller två år när det nya brosket försvinner, vilket kräver ytterligare ingrepp för smärtlindring och / eller broskreparation.

Knäartroskopi är inte heller ett effektivt alternativ för knäartros, som bäst behandlas med viktminskning, sjukgymnastik, medicinering och kortisoninjektioner. Om smärtlindring fortfarande kvarstår i flera månader efter att ha försökt icke-kirurgiska alternativ kan knäartroskopi övervägas för att förbättra smärta och funktion.

Men eftersom osteoartrit orsakas av degenerering av brosk i knäleden, leder knäartroskopi för artros ofta till minimala framgångsrika resultat. Om artros i knäet har kommit längre än en punkt där stående, promenader och gå upp och ner för trappor orsakar betydande smärta, är ett knäbyte vanligtvis det enda effektiva kirurgiska ingreppet som ger varaktiga resultat för att hantera smärta.

Eftersom degenerativa förändringar i brosket i knäet fortsätter med åldrandet kan symtomen återkomma. Diskutera alltid riskerna och fördelarna med att genomgå knäartroskopi med din läkare för att avgöra om det är ett lämpligt alternativ för dig beroende på om din knäsmärta och andra symtom är relaterade till skadade ledband, menisk, brosk eller andra strukturer i knäleden.

Livsstilsjusteringar

Under de första veckorna med återhämtning från knäartroskopi bör du undvika vissa aktiviteter och rörelser som kommer att placera ökad stress på ditt knä. Ditt knä behöver flera veckor för att läka och stabilisera dig efter operationen. För att undvika skador och främja återhämtning bör du följa följande rekommendationer:

• Ingen bilkörning eller körning av ett fordon av något slag förrän du har rensat av din kirurg.
• Behåll lämpliga viktbärande försiktighetsåtgärder, om tillämpligt, för den typ av operation du har utfört. Du kan behöva använda kryckor eller andra hjälpmedel för att hjälpa dig med din balans i början av återhämtningen.
• Om du får ett stag ska du bära det hela tiden förutom att duscha och utföra övningar som inte inkluderar stående. Din läkare kommer att informera dig när du kan sluta bära ett stag

Även om vissa aktiviteter bör undvikas är det också mycket viktigt att du begränsar hur mycket tid du sitter eller ligger i sängen varje dag. Att vara aktiv är avgörande för återhämtning och förhindra avkonditionering från en stillasittande livsstil, särskilt efter operation. Kom ihåg att:

• Undvik att stanna i en position för länge, vilket inkluderar att lägga sig, sitta eller stå.
• Försök att gå upp och gå varannan timme under dagen för att hålla dig aktiv och förhindra blodproppar. Du kan gradvis öka mängden tid eller avstånd du går när du fortsätter med återhämtningen.
• Tryck inte på dig själv för att göra för mycket för tidigt. Att överanstränga dig själv kan öka din smärta och fördröja din återhämtning.
• Delta i alla dina regelbundet schemalagda sjukgymnastik som rekommenderas av din läkare och följ upp med ett träningsprogram som ordinerats av din sjukgymnast.

Ett ord från Verywell

Återhämtning från knäartroskopi kan variera i längd, från flera veckor till flera månader till ett år, beroende på vilken typ av kirurgiskt ingrepp som utförs. Det är avgörande att du följer lämpliga försiktighetsåtgärder efter din operation, inklusive att begränsa viktbärandet på det opererade benet om det behövs, och endast gå vidare till aktiviteter med högre påverkan, träning, sport och fritidsaktiviteter när du rensas av din läkare och sjukgymnast.