Lateral Collateral Ligament (LCL) Riv

Lateral collateral ligament, eller LCL, är ett av de fyra stora knäband. LCL ansluter änden av lårbenet (lårbenet) till toppen av det mindre skenbenet (fibula), på utsidan av knäet. LCL hjälper till att förhindra överdriven sida-till-sida-rörelse i knäleden. När LCL rivs kan knäleden böjas för långt inåt när den är stressad.

Människor som skadar knäband kan utveckla knäledens instabilitet. Instabilitet är symptomet på att knäet vill spänna eller ge ut. Människor som har instabilitet i knäleden kan ha onormala känslor av knäet som vill spänna, eller det kan plötsligt spänna till den punkt att de faller till marken.

När knäet är instabilt är det ofta svårt att utföra många aktiviteter, särskilt de som rör rörelser från sida till sida, vridning, skärning eller svängning. Av denna anledning kan ofta atletiska aktiviteter som fotboll och basket vara svåra eller omöjligt för människor med LCL-tårar.

Allvarlighetsgrad

LCL slits oftast vid sportaktiviteter eller traumatiska skador (fall etc.). LCL rivs när knäet böjer sig för mycket och LCL sträcks för långt. LCL-tårar klassificeras på samma sätt som andra ligamenttårar på en skala från I till III:

• Grad I LCL-tår: Detta är en ofullständig tår av LCL. Senan är fortfarande i kontinuitet och symtomen är vanligtvis minimala. Patienter klagar vanligtvis på smärta med tryck på LCL och kanske kan återvända till sin sport mycket snabbt. De flesta idrottare saknar en till två veckors spel.
• Grad II LCL-tår: Grad II-skador anses också vara ofullständiga tårar av LCL. Dessa patienter kan klaga på instabilitet när de försöker klippa eller svänga. Smärtan och svullnaden är mer signifikant, och vanligtvis är en period på tre till fyra veckors vila nödvändig.
• Grad III LCL-tår: En grad III-skada är en fullständig tår av LCL. Patienter har betydande smärta och svullnad och har ofta svårt att böja knäet. Instabilitet eller utdelning är ett vanligt resultat med grad III LCL-tårar. Grad III LCL-tårar kräver vanligtvis kirurgisk rekonstruktion.

Grad III LCL-tårar förekommer ofta tillsammans med andra skador på knäet, särskilt tårar och stukningar i korsband som förbinder lårbenet (lårbenet) med skenbenet (tibia).

Behandling

Behandling av grad I och II LCL-tårar kan vanligtvis utföras med enkla steg som gör att ligamentet kan vila och reparera sig själv. De tidiga stegen bör syfta till att förhindra inflammation och låta ligamentet vila. Nyttiga behandlingar inkluderar:

• Vila: Patienter kan bäst använda kryckor för att låta knäet vila. Aktiviteter inklusive sport bör undvikas tills ligamentet har läkt. En stag kan hjälpa till att stödja knäet för att förhindra stress på den helande LCL.
• Antiinflammatoriska läkemedel: Antiinflammatoriska läkemedel kan hjälpa till att kontrollera svullnad och förhindra inflammation. Dessa läkemedel bör diskuteras med din läkare eftersom det finns möjliga biverkningar.
• Isapplikation: Att applicera en ispack på området kan hjälpa till att kontrollera svullnad och smärta.
• Knäövningar: När den akuta inflammationen har lagt sig kan vissa grundläggande knäövningar hjälpa till att återställa rörligheten till leden och förhindra förlust av styrka. Återgång till sport bör inte övervägas förrän rörlighet och styrka har återställts till det normala.

Allvarliga skador kan kräva operation. Kirurgi anses vanligtvis om det främre korsbandet (ACL) eller det bakre korsbandet (PCL) slits eller om det finns andra typer av allvarliga skador på knäet.

Nya studier har visat att patienter som genomgår kirurgisk behandling tenderar att göra bäst med rekonstruktionen av ligamentet med annan vävnad (aka ett vävnadstransplantat) snarare än att reparera det skadade ligamentet.

Kirurgi

När det laterala säkerhetsbandet är helt sönder, rekommenderas vanligtvis ett kirurgiskt ingrepp för att antingen reparera eller rekonstruera ligamentet. När ligamentet rivs på platsen för fästet till benet kan en kirurgisk reparation vara möjlig.

Om ligamentet slits längs mitten av ligamentet behövs vanligtvis ett rekonstruktionsförfarande. Under denna procedur används vävnad från någon annanstans i kroppen (eller från en givare) för att skapa ett nytt lateralt kollateralt ligament.

I vissa fall kan den partiella bristen på LCL vara tillräcklig för att motivera operation, särskilt hos idrottare. Inom detta sammanhang tenderar de som genomgår LCL-reparation att ha bättre knästabilitet än de som väljer icke-kirurgisk behandling.

Ett ord från Verywell

Det laterala kollaterala ligamentet är ett av de fyra stora ligamenten för att ge stabilitet i knäleden. Skador på det laterala kollaterala ligamentet är relativt ovanliga jämfört med skador på andra stora knäband. Men när LCL skadas kan människor ha smärta, svullnad och instabilitet i knäleden.

Partiella tårar i det laterala kollaterala ligamentet läker vanligtvis med icke-kirurgisk behandling, medan fullständiga tårar i ligamentet ofta kräver kirurgisk reparation.