Smärta i händer och fötter kan orsakas av problem med leder, senor, ligament eller nerver. Symtomen kan variera från djupa värk, skarpa smärtor, ledstyvhet, svullnad, domningar, stickningar och brännande känslor och kan bero på flera olika tillstånd, inklusive neuropati, artrit och lupus.
Jan-Otto / Getty Images
Perifer neuropati
Perifer neuropati beror på skador på det perifera nervsystemet som består av de många nerverna i kroppen, inklusive de i armarna och benen, som skickar signaler till och från hjärnan och ryggmärgen. Perifera nerver överför både sensorisk information, såsom känslor av tryck, smärta och temperatur, och motorisk funktionsinformation för att dra ihop sig och slappna av musklerna. Händer och fötter påverkas oftast av perifer neuropati.
Det finns flera orsaker till perifer neuropati som leder till nervsmärta i händer och fötter på grund av nervskador, inklusive: </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Nervskada: Nervskador kan uppstå på olika sätt, inklusive motorolyckor, fall, sportrelaterade skador, benfrakturer och medicinska ingrepp som operationer.
- Diabetes: Cirka 60% till 70% av personer med diabetes lider av diabetisk perifer neuropati, domningar, stickningar, sveda och smärta oftast i fötterna.
- Kemoterapi: Kemoterapi som används för att behandla olika former av cancer kan orsaka perifer neuropati i händer och fötter hos 30% till 40% av patienterna, med symtom på domningar, stickningar och smärta som varar flera månader efter avslutad kemoterapi.
- Karpaltunnelsyndrom: Karpaltunnelsyndrom beror på kompression av medianerven i handleden från täthet och inflammation i fingerböjssenorna. Det förekommer ofta hos människor som använder en dator under längre perioder eller bedriver repetitiva handrörelser som en del av sina arbetsuppgifter, såsom bygg- och fabriksarbete. Symtom inkluderar smärta, domningar, stickningar och svaghet i tummen och de första tre fingrarna på en eller båda händerna.
- Kubitaltunnelsyndrom: Kubitaltunnelsyndrom uppstår när ulnarnerven komprimeras vid armbågen, vilket orsakar smärta, domningar och stickningar längs pinkfingret, ringfingret och sidan av handen, känd som ulnarneuropati.
- Ulnartunnelsyndrom: Ulnarneuropati kan också bero på ulnartunnelsyndrom, där ulnarnerven komprimeras vid handleden i ett område som kallas Guyons kanal där ulnarnerven passerar igenom. Symtom inkluderar smärta, domningar och stickningar längs pinkfingret, ringfingret och sidan av handen, ofta orsakade av repetitiva rörelser eller ihållande tryck på handleden med aktiviteter som hamring, tyngdlyftning, golf och cykling.
- Guillain-Barre syndrom: Guillain-Barre syndrom är en autoimmun polyneuropati där kroppen attackerar sina egna nerver i ett stigande mönster med början från nedre extremiteterna som kan utvecklas till resten av kroppen. Smärta, stickningar och svaghet börjar ofta i fötterna.
- Vaskulär skada: Skador på blodkärlen från diabetes, rökning, högt blodtryck, åderförkalkning och perifer kärlsjukdom minskar syretillförseln till perifera nerver, vilket resulterar i skador.
- Infektioner: Virusinfektioner, såsom varicella-zoster (vattkoppor och bältros), herpes simplex (munsår), humant immunbristvirus (HIV), borrelia, West Nile-virus och cytomegalovirus kan attackera nervceller, orsaka skada och resultera i neuropatisk smärta som kan påverka händer och fötter.
- Njur- och leversvikt: Kronisk njursvikt är associerad med perifer neuropati Denna typ av perifer neuropati är känd som uremisk neuropati. Det inträffar oavsett orsaken till njursvikt, och forskning tyder på att hyperkalemi (högre än normala nivåer av kalium) kan spela en roll i utvecklingen av denna neuropati. Perifer neuropati är också vanligt vid svår leversjukdom.
- Vitaminbrister eller toxiner: Vissa toxiner och näringsbrister kan skada det perifera nervsystemet. Brister i vitamin B12, E, B6 och B1 och koppar har kopplats till perifer neuropati. Exponering för flera metaller som bly, tallium och kvicksilver har visat sig orsaka detta tillstånd. Alkoholism har också rapporterats ofta hos personer med perifer neuropati.
Symtom på perifer neuropati kan variera beroende på graden av skada på nerverna i händer och fötter. Det vanligaste symptomet är nervvärk i händer och fötter.
Andra symtom på perifer neuropati inkluderar:
- Domningar
- Stickningar
- Brinnande
- Muskelsvaghet
- Minskad känsla
- Överkänslighet mot beröring (allodyni)
Hur perifer neuropati behandlas
Behandling för perifer neuropati beror på den bakomliggande orsaken. Det fokuserar ofta på att hantera symtom.
Alternativ för att hantera perifer neuropati inkluderar:
- OTC-smärtstillande läkemedel
- Aktuella smärtstillande krämer eller lidokainplåster
- Receptbelagd medicin för att minska smärta, lindra inflammation och minska nervsignaler
- Sjukgymnastik för att förbättra styrka och rörelseomfång
- Kontroll av blodsocker via diet, motion, viktkontroll och medicinering
- Äta en hälsosam kost och korrigera vitaminbrister
- Bär skyddande skor
- Handspår för karpaltunnelsyndrom
- Kirurgisk frisättning för att ta bort nervfånget
- Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) för smärtlindring
Artrit
Artrit avser en grupp sjukdomar som orsakar ledvärk och svullnad. Även om det finns mer än 100 typer av artrit, är de två vanligaste formerna av artrit artros och reumatoid artrit (RA). Händer och fingrar, inklusive tummen, är områden som ofta påverkas av artrit .
Artros, även kallad degenerativ ledsjukdom eller slitage artrit, är ett tillstånd som påverkar brosket i lederna. Brosk är en bindväv som täcker änden av varje ben i kroppen och ger dämpning och stötdämpning i lederna. Vid artros bryts brosket över tiden, orsakar smärta och ökad svårigheter att röra lederna. I svåra fall slits brosket så mycket att benet gnuggar direkt mot benet, vilket orsakar ökad smärta, inflammation och ledskador. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Reumatoid artrit är ett autoimmunt tillstånd som orsakar systemisk inflammation i hela kroppen tillsammans med ledvärk och svullnad. Handleder, händer och fingrar påverkas ofta. Till skillnad från artros är reumatoid artrit vanligtvis symmetrisk och påverkar samma leder på båda sidor av kroppen. I RA attackeras synovium, eller foder i foder, av immunsystemet, vilket orsakar förtjockning . Detta förtjockade synovium förstör så småningom brosk och ben i leden. Om den lämnas obehandlad kan reumatoid artrit orsaka permanent och irreversibel ledskada. Reumatoid artrit orsakar också långvarig stelhet på morgonen och förekommer oftare hos kvinnor.
Hur artrit behandlas
Artros och reumatoid artrit kan hanteras med en mängd olika behandlingsalternativ, inklusive:
- OTC-smärtstillande läkemedel
- Aktuella smärtstillande krämer
- Varm applicering av paraffinvax på händer och fingrar för att minska smärta och stelhet
- Receptbelagd medicin för att minska smärta och inflammation, inklusive sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) för reumatoid artrit
- Kortisoninjektioner i fingrarna och handlederna för att minska inflammation
- Fysisk eller arbetsterapi för att förbättra handstyrkan och rörelseomfånget
- Handavstängning eller skenning för fogskydd
- Trapeziektomi för svår artros i tummen
Lupus
Lupus är en kronisk autoimmun sjukdom som orsakar utbredd smärta och inflammation i hela kroppen, som oftast påverkar hud, leder och inre organ, inklusive hjärtat och njurarna. Den vanligaste formen av lupus är systemisk lupus erythematosus (SLE), som kan ge en mängd olika symtom som extrem trötthet, huvudvärk, låg feber, smärta och svullnad i lederna och ett fjärilformat utslag på kinderna och näsan. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
I likhet med reumatoid artrit påverkar lupus många leder symmetriskt på båda sidor av kroppen, med en ökad sannolikhet att det påverkar handleder och händer. Symtomen är vanligtvis mindre allvarliga än de för reumatoid artrit men förekommer på samma sätt, vilket orsakar ledsvullnad, perioder av stelhet på morgonen och ledvärk i fingrar, händer och handleder.
Cirka 5% till 10% av patienterna med lupus och artritliknande symtom utvecklar signifikanta deformationer i fingrarna. De vanligaste felinriktningarna på fingrarna som orsakas av lupus är en svanhalsdeformitet, där fingrets mittfog böjs mer än normalt och överdriven ulnaravvikelse (även kallad ulnardrift), där fingrarna blir vinklade mot pinky fingret istället för att peka rakt. Raynauds sjukdom har också förknippats med lupus, där fingrarna och tårna kan bli bedövade, bleka och smärtsamma av minskad cirkulation.
Kan det vara lupus? Tecken och symtomHur lupus behandlas
Till skillnad från reumatoid artrit beror dessa förändringar i fingrarnas leder på ligament och sena slapphet snarare än skador på benen och är ofta lättare att korrigera med avstängning eller splintring av fingrarna. Lupus hanteras vanligtvis med antiinflammatoriska och immunsuppressiva läkemedel.
Vad du borde veta om att behandla lupusFibromyalgi
Fibromyalgi är en kronisk sjukdom som orsakar utbredd smärta i hela kroppen, inklusive händer och fötter, trötthet, huvudvärk och sömnstörningar.Fibromyalgi smärta känns vanligtvis i muskler och mjuka vävnader. Fibromyalgi kan också orsaka stickningar och domningar i händer och fötter. Det kan förekomma tillsammans med en annan form av artrit som reumatoid artrit eller artros. Fotvärk i detta tillstånd kan också orsakas av plantar fasciit, vilket är irritationen av ett band av mjuk bindväv som sträcker sig över fotsulan.
Kvinnor är mer benägna att diagnostiseras med fibromyalgi, så är de med andra kroniska inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit, lupus och ankyloserande spondylit. Fibromyalgi är dock ett icke-inflammatoriskt tillstånd och anses vara en nervsystemsjukdom. Stress, traumatiska skador och genetisk historia tros spela en bidragande roll i utvecklingen av fibromyalgi.
Den stora listan över fibromyalgi symtomHur fibromyalgi behandlas
Läkemedel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), antidepressiva medel, antikonvulsiva medel och muskelavslappnande medel, psykoterapi, sjukgymnastik, motion och hälsosamma livsstilsförändringar används oftast för att behandla symtom på fibromyalgi.
Hitta lättnad från fibromyalgiEtt ord från Verywell
Fot- och handvärk kan bero på en mängd olika orsaker och tillstånd. Det är viktigt att träffa din läkare om du har haft pågående smärta i fötterna eller händerna för att diskutera dina symtom och din medicinska historia. Din läkare kommer sedan att avgöra om det behövs ytterligare undersökningar och tester som röntgen eller blodarbete för att bestämma en möjlig diagnos för att effektivt hantera din smärta och förhindra försämring av symtomen.