Fly View Productions / Getty Images
Det faktum att 26 miljoner amerikaner inte har någon sjukförsäkring har varit bland de utmaningar som USA har ställts inför för att hantera COVID-19-pandemin. För att ta itu med detta har Biden-administrationen öppnat en särskild anmälningsperiod på HealthCare.gov (den federalt drivna marknadsplatsen / börsen), som sträcker sig från 15 februari 2021 till 15 maj 2021. Och alla stater som driver sina egna börser har följt efter, även om de specifika detaljerna varierar beroende på stat.
Verkställande order öppnar anmälningsperioden
Tillkännagivandet av den speciella inskrivningsperioden kom bara några timmar efter att president Biden undertecknade en verkställande order för att stärka Medicaid och Affordable Care Act; verkställande ordern uppmanar federala myndigheter att överväga ett brett spektrum av förändringar och förbättringar, inklusive en särskild anmälningsperiod.
De flesta av de förändringar som nämns i den verkställande förordningen kommer att behöva genomgå den federala regleringsprocessen och det kan ta månader att uppnå, men beslutet att öppna en särskild anmälningsperiod på HealthCare.gov var omedelbar.
Under 2020 bad olika intressenter, inklusive försäkringsgivare och flera stater som använder HealthCare.gov (den federalt drivna marknadsplatsen / utbytet) Trump-administrationen att öppna en COVID-relaterad särskild anmälningsperiod på HealthCare.gov, men administrationen nekade att göra det .
Normala specialregistreringsfönster var tillgängliga under hela året, dock för personer som upplevde kvalificerade händelser som förlust av arbetsgivarsponserad hälsotäckning.
Uppsökande till de oförsäkrade
HealthCare.govs öppna anmälningsperiod för 2021 hälsotäckning sträckte sig från 1 november 2020 till 15 december 2020, vilket gav människor möjlighet att ha täckning på plats redan i början av 2021. Men som det var fallet de senaste åren, den federala finansieringen för uppsökande, marknadsföring och inskrivningshjälp var kraftigt lägre än den hade varit före 2017.
Det finns fortfarande miljoner oförsäkrade amerikaner - varav många är omedvetna om det ekonomiska stödet som finns tillgängligt via marknaden - som skulle vara berättigade till gratis täckning om de ansökte.
De kunde få en plan gratis eftersom deras premiesubvention skulle vara tillräckligt för att täcka kostnaderna för de billigaste planerna som finns tillgängliga. de kan vara mycket bättre, dock med en bättre plan som har åtminstone en viss månadspremie.
Så förutom att öppna en särskild anmälningsperiod planerar Biden-administrationen att spendera 50 miljoner dollar på uppsökande, med "en blandning av taktik för att öka medvetenheten, inklusive annonser på sändningar, digitala och intjänade medier."
Även om den COVID-relaterade speciella inskrivningsperioden börjar bara två månader efter det att den allmänna öppna inskrivningsperioden slutade, förväntas den extra federala finansieringen för uppsökande och inskrivningshjälp nå vissa människor som helt enkelt inte var medvetna om sina täckningsalternativ före start. från 2021.
Vem kan anmäla sig?
Verkställande ordern som president Biden undertecknade i slutet av januari klargjorde att HHS bör överväga en särskild anmälningsperiod "för oförsäkrade och underförsäkrade amerikaner." Begreppet "underförsäkrade" är öppet för tolkning, och administrationen har valde att göra fel på sidan av att helt enkelt göra registreringsfönstret tillgängligt för så många människor som möjligt.
Den särskilda anmälningsperioden är tillgänglig för alla som är berättigade att anmäla sig till en plan via HealthCare.gov, inklusive personer som för närvarande är oförsäkrade (eller täckta av en plan som inte anses vara minsta nödvändiga täckning, till exempel kortvarig sjukförsäkring eller hälsa vårddelningsplan) såväl som personer som redan är inskrivna i en plan via HealthCare.gov.
HHS har bekräftat att personer som redan är inskrivna i en plan via HealthCare.gov kan använda den COVID-relaterade speciella inskrivningsperioden "för att ändra till en tillgänglig plan i sitt område utan begränsning till samma täckningsnivå som deras nuvarande plan."
Detta är viktigt, eftersom normala regler för särskild anmälningsperiod (dvs. när särskilda anmälningsperioder utlöses av kvalificerade händelser) oftast bara tillåter nuvarande anmälare att byta till en annan plan på samma metallnivå, med obegränsade planändringar endast tillgängliga under den årliga öppna inskrivningen period.
Men registreringsfönstret som erbjuds på HealthCare.gov från 15 februari till 15 maj 2021 är mycket mer flexibelt och liknar mer en öppen registreringsperiod än en normal speciell anmälningsperiod. Människor behöver inte en kvalificerad händelse för att registrera sig, och fönstret kan användas för nya anmälningar såväl som planändringar.
Människor som överväger en planförändring under det här fönstret måste komma ihåg att planändringar i mitten av året betyder att de börjar på $ 0 på den nya planens avdragsgilla och maximala out-of-pocket. Detta är viktigt att komma ihåg om du redan har haft några out-of-pocket-kostnader hittills i år, eftersom de inte kommer att överföras till en ny policy.
Statligt baserade utbyten följer kostym
HealthCare.gov är utbyte / marknadsplats i 36 stater och den 15 februari till 15 maj COVID-relaterade särskilda inskrivningsperioden är tillgänglig i alla dem, så att alla som är berättigade att använda marknaden i dessa stater kan registrera eller ändra deras täckning. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
District of Columbia och de andra 14 staterna driver sina egna utbyten, men alla har också valt att erbjuda COVID-relaterade speciella inskrivningsperioder som passar ganska nära fönstret som erbjuds på HealthCare.gov (även om vissa endast begränsar inskrivningen till personer som är oförsäkrade, eller som inte redan har täckning genom utbytet, och vissa har olika tidsfrister). De statliga börserna har följande datum och regler för sina COVID-relaterade specialregistreringsperioder:
- Kalifornien: Alla som är berättigade att anmäla sig kan göra det mellan 1 februari och 15 maj.
- Colorado: Alla som för närvarande inte är inskrivna i en ACA-kompatibel plan kan anmäla sig mellan 8 februari och 15 maj.
- Connecticut: Alla som inte redan är inskrivna i en plan genom utbytet kan anmäla sig mellan 15 februari och 15 mars.
- District of Columbia: Alla som inte är försäkrade kan anmäla sig när som helst till slutet av COVID-nödperioden i DC.
- Idaho: Oförsäkrade boende kan anmäla sig mellan 1 mars och 31 mars, med täckning från och med 1 april.
- Maryland: Oförsäkrade invånare kan anmäla sig till och med den 15 maj. Till skillnad från andra stater är retroaktiv täckning tillgänglig, beroende på när en person ansöker om täckning.
- Massachusetts: Alla som kan anmäla sig kan göra det fram till 23 maj.
- Minnesota: Alla som för närvarande inte är inskrivna via MNsure (marknadsplatsen i Minnesota) kan anmäla sig mellan 16 februari och 17 maj.
- Nevada: Den som för närvarande inte är inskriven via utbytet (Nevada Health Link) kan registrera sig när som helst mellan 15 februari och 15 maj.
- New Jersey: Alla som är berättigade att anmäla sig kan göra det fram till 15 maj.
- New York: Oförsäkrade invånare kan anmäla sig när som helst till 31 mars.
- Pennsylvania: Vem som helst kan anmäla sig mellan 15 februari och 15 maj.
- Rhode Island: Oförsäkrade invånare kan registrera sig när som helst fram till 15 maj.
- Vermont: Oförsäkrade boende kan anmäla sig mellan 16 februari och 14 maj.
- Washington: Alla som inte redan är inskrivna i en plan genom utbytet kan anmäla sig mellan 15 februari och 15 maj
Några av dessa fönster kan sluta utvidgas ytterligare vid ett senare tillfälle (Connecticuts tillkännagivande, till exempel, noterar specifikt att börsen kommer att avgöra om en förlängning är motiverad när de närmar sig den tidsfrist den 15 mars som de för närvarande har satt). Men för tillfället kan alla oförsäkrade invånare fortfarande anmäla sig till täckning för 2021 med ett 1 mars eller 1 april ikraftträdandedatum (eller ett senare ikraftträdandedatum om de registrerar sig i april eller maj, vilket är ett alternativ tillgängligt i de flesta stater), till och med om de inte har ett kvalificerat evenemang.
Efter att COVID-relaterade anmälningsfönster har upphört kommer anmälningar och planändringar att vara begränsade till personer som upplever kvalificerade evenemang tills den öppna anmälan börjar igen i november 2021.
