Barn och penicillinallergiska reaktioner

Penicillinallergier är den vanligaste läkemedelsallergin och en vanlig orsak till hudutslag, men det är svårt att veta om det är det som orsakar detta utslag. Det kan orsakas av något annat.

Symtom på penicillinallergi

En penicillinallergi kan orsaka livshotande allergiska reaktioner, men lyckligtvis har de flesta barn med penicillinallergi mildare reaktioner, vilket leder till enkla hudutslag som nässelfeber.

Barn med svårare symtom kommer att uppleva nässelfeber såväl som väsande andning, andningssvårigheter eller sväljningar eller svullnad i munnen eller halsen samt anafylaxi - en allvarlig allergisk reaktion.

Om ditt barn bara har nässelfeber (även kallat urtikaria) kommer du sannolikt att märka röda eller rosa upphöjda områden på ditt barns hud som är kliande, varierade i storlek och kommer och går över flera timmar. De går ofta inte bort helt, dock. Istället försvinner äldre bikupor i en del av ditt barns kropp, medan nya fortsätter att visas någon annanstans. Varje enskild bikupa borde inte vara längre än 24 timmar. Om det gör det kan ditt barn ha liknande hudutslag, som erythema multiforme, och inte enkla nässelfeber.

Erythema multiforme är en typ av allergisk reaktion som också kan orsakas av penicillinallergi eller saker som andra läkemedel, bakterieinfektioner eller virusinfektioner. Till skillnad från nässelfeber, som kommer och går, fortsätter utslaget från erythema multiforme vanligtvis att spridas och kan pågå i en till två veckor. Andra symtom på erythema multiforme kan inkludera feber, ledvärk, munsår och röda ögon.

Är det en penicillinallergi?

Tyvärr kan penicillinallergier vara svårare att diagnostisera än de flesta föräldrar kan föreställa sig. En studie i tidskriftenPediatrikfann att barn vars föräldrar sa att de hade penicillinallergi baserat på familjens historia eller vad forskarna kallade lågrisk-symtom (utslag, klåda, kräkningar, diarré, rinnande näsa och hosta) inte hade någon allergi mot penicillin.

För det första är det ofta förvirring om ett barn faktiskt har en allergisk reaktion eller helt enkelt har ett virusutslag. Roseola är till exempel en klassisk virusinfektion som orsakar feber i flera dagar och följs av ett utslag när febern går sönder.

Det finns också några läkemedelsreaktioner som kan orsaka utslag som inte är antikroppsmedierade. Dessa cellmedierade, fördröjda överkänslighetsreaktioner uppträder ofta när barnet tar ett antibiotikum och har också en virusinfektion. Denna typ av morbilliform läkemedelsutslag kan vara kliande som ofta beskrivs som "utbredda rosa-till-laxfärgade macules och papler som vanligtvis börjar på huvudet, nacken eller övre stammen och sedan sprids symmetriskt nedåt och blir sammanflytande."

Och kom ihåg att även om ditt barn får en riktig allergisk reaktion, kan det orsakas av något annat och att han tar penicillin kan vara en tillfällighet. Många andra saker förutom penicillin kan utlösa allergiska reaktioner och nässelfeber, inklusive:

• Livsmedel, särskilt jordnötter, ägg, trädnötter, mjölk, skaldjur, vete och soja
• Andra mediciner
• Tillsatser i livsmedel eller mediciner, såsom livsmedelsfärgämnet tartrazin (gul nr 5)
• Infektioner, särskilt virusinfektioner
• Insektsbett och stick
• Latex
• Övning
• Påfrestning
• Exponering för värme, kyla eller vatten, oavsett temperatur
• Dermografi, fysisk urtikaria där nässelfeber utlöses genom att strö eller skrapa i huden

Eftersom penicillinallergier är vanliga, om ditt barn tar penicillin och har en allergisk reaktion, kommer din barnläkare ofta bara anta att den orsakas av penicillin och helt enkelt undvika detta antibiotikum i framtiden

Om ditt barn redan är allergiskt mot flera antibiotika eller om du vill bekräfta om ditt barn verkligen är allergiskt mot penicillin eller inte, kan en barnallergist utföra allergitest för att hjälpa till med diagnosen.

Behandlingar

Förutom att stoppa penicillinet som kan utlösa ditt barns allergiska reaktion, kommer ditt barn sannolikt att behandlas med en antihistamin, såsom Benadryl (difenhydramin), för att lindra symtom på nässelfeber och klåda.

Mer allvarliga reaktioner kan behöva behandlas med steroider och / eller adrenalininjektion.

Vad du behöver veta om penicillinallergier

Andra saker att veta om penicillinallergier inkluderar att:

• Om ditt barn är allergiskt mot penicillin, bör han också undvika amoxicillin, Amoxil, Augmentin och andra penicillinliknande antibiotika.
• De flesta experter tror att barn med allergi mot penicillin kan ta antibiotika av cefalosporintyp, även om det finns en liten risk att få en allergisk reaktion mot denna typ av antibiotika.
• Även om en allergisk reaktion kan utlösas inom några minuter till timmar efter att du tagit en dos penicillin, kan det ta dagar eller veckor för ett antibiotikum att utlösa nässelfeber hos ditt barn. Dessutom kan ditt barn ha tagit antibiotikumet och inte haft någon reaktion tidigare, och sedan plötsligt får en reaktion nästa gång han tar det.
• Påminn din barnläkare om ditt barn är allergiskt mot penicillin när du får recept. Även om de sannolikt har en 'allergivarning' i barnets diagram, är det bra att vara säker och ge dem en påminnelse.
• Antibiotika ska endast ordineras under mycket specifika omständigheter. Antibiotika ska inte ges "bara om" barnet behöver dem eller för någon enkel virusinfektion, eftersom detta kan leda till onödiga biverkningar och komplikationer.

Viktigast, kom ihåg att många föräldrar tycker att deras barn är allergiska mot penicillin när de faktiskt inte är det. En barnallergist kan hjälpa till att ta reda på om ditt barn verkligen är allergiskt mot penicillin.