Diagnosen av schizoaffektiv sjukdom baseras på återkommande symtom på psykos och humörstörning. "Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar" (DSM-5), guiden som används av psykologer, innehåller specifika kriterier som används för att diagnostisera detta tillstånd.
Schizoaffektiv sjukdom har funktioner som liknar flera andra sjukdomar, inklusive schizofreni, bipolär sjukdom och vissa typer av depression. Beroende på dina symtom och fysisk undersökning kan andra tillstånd behöva övervägas och uteslutas innan en slutgiltig diagnos av schizoaffektiv sjukdom ställs.
Justin Paget / Getty Images
Professionella visningar
Flera frågeformulär har betraktats som potentiella screeningverktyg för att identifiera schizoaffektiv sjukdom.
Självbedömningen av negativa symtom (SNS) inkluderar frågor om socialt tillbakadragande, minskat emotionellt omfång, avolition (brist på motivation), anhedonia (oförmåga att känna nöje) och alogi (brist på tal och tankar).
Du skulle ta detta test på din läkare eller terapeutkontor genom att svara på 20 frågor om dina symtom. SNS är ett användbart screeningsverktyg för vissa symtom på schizofreni och schizoaffektiv sjukdom.
Patientbedömningsfrågeformuläret (PAQ) är ett frågeformulär på 53 artiklar som innehåller frågor om allmän nöd, biverkningar, psykotiska symtom, kognitiva symtom och sömn.
Du skulle svara på frågorna genom att ta testet på din läkare eller terapeutkontor. Svaren kan vara till hjälp som en preliminär screening för schizofreni och schizoaffektiv sjukdom.
Det viktigaste verktyget vid diagnos av schizoaffektiv sjukdom är en formell psykiatrisk utvärdering med DSM-kriterierna för störningen.
Psykiatrisk utvärdering och medicinska tester
Din utvärdering av symtom på schizoaffektiv sjukdom börjar med att din läkare frågar om din symtomhistoria, sjukdomshistoria och din familjemedicinska och psykiatriska historia.
Du kommer att ha en fysisk undersökning, som inkluderar en neurologisk och mental statusundersökning. Baserat på resultatet av denna preliminära bedömning kan du behöva göra ytterligare diagnostiska tester.
Laboratorietester kan inte bekräfta en diagnos av schizoaffektiv sjukdom, men de kan hjälpa till att avgöra om du har ett annat medicinskt tillstånd som har liknande symtom.
Tecken och symtom som kan uppstå med schizoaffektiv sjukdom inkluderar:
- Brist på interaktion med andra
- Brist på ansiktsuttryck
- Gråtande eller synligt ledsen
- Extrem spänning
- Rastlöshet
- Talar snabbt
- Dela snabbt många idéer
- Paranoia
- Beskriva känslor som inte finns (som att se eller höra saker som inte finns där)
- Beskriva vanföreställningar (övertygelser som inte är sanna)
- Ovanligt eller förvirrat utseende
Ofta kan nära vänner eller familjemedlemmar hjälpa till med din utvärdering genom att beskriva vad de har observerat om dina symtom och beteende över tiden.
Om det finns oro för ett medicinskt eller neurologiskt tillstånd som orsakar eller bidrar till dina symtom kan din läkare beställa tester, inklusive:
- Komplett blodtal (CBC): Kan visa tecken på en infektion eller anemi
- Blodelektrolytnivåer: Kan upptäcka elektrolyt- eller metaboliska problem
- Urinläkemedelsskärm: Kan visa bevis på vissa mediciner eller olagliga droger
- Hormonnivåer: Sköldkörtelfunktionstest eller binjurhormonnivåer
- Hjärnavbildning: Kan upptäcka hjärnskada, stroke, tumörer
- Lumbar punktering: Kan upptäcka tecken på infektion eller inflammation
- Elektroencefalogram (EEG): Kan upptäcka kramper eller tecken på hjärntoxicitet
Självkontroller / hemtestning
Det är bra om du försöker hålla koll på dina symtom över tiden. Brist på insikt om symtom är dock mycket vanligt vid schizoaffektiv sjukdom. Du kan dra nytta av att en betrodd vän eller familjemedlem hjälper dig att övervaka och spåra dina symtom.
Tecken och symtom som kan indikera schizoaffektiv sjukdom inkluderar:
- Oförmåga att sova
- Sov för mycket
- Risktagande beteende
- Extrem sorg
- Tänker på självmord eller självskada
- Viktminskning eller viktökning
- Det går inte att fokusera
- Att se, höra eller lukta ovanliga saker eller saker som inte finns där
- Känner att människor försöker skada dig
- Frekvent agitation, ilska eller argument
Det kan vara svårt att inse att du har några av dessa symtom. Var säker på att när du pratar med din läkare kommer du att gå igenom en diagnostisk process som hjälper dig att ta reda på orsaken till den störning som händer i ditt liv.
Bestämning av undertyper
Det finns två undertyper av schizoaffektiv sjukdom. De involverar var och en symtom på psykos, men de skiljer sig beroende på mönstret av humörsymptom.
Undertyper av schizoaffektiv sjukdom inkluderar:
- Depressiv typ: Med den depressiva subtypen uppträder symtom på schizofreni, liksom symtom på major depressiv sjukdom.
- Bipolär typ: Med den bipolära subtypen uppträder symtom på schizofreni och maniska episoder och depressiva symtom kan uppstå.
DSM-5-kriterierna för diagnos av schizoaffektiv sjukdom innefattar flera komponenter. Alla fyra av följande (A, B, C och D) måste vara närvarande för diagnos av schizoaffektiv sjukdom:
- S: Ett stort humörsepisod som sammanfaller med minst två av följande: Hallucinationer, vanföreställningar, oorganiserat tal, oorganiserat beteende, negativa symtom (kan inkludera tillbakadragande från andra, katatoniskt beteende)
- B: Symtom på schizofreni i minst två veckor utan humörsymtom
- C: Depression och / eller mani under större delen av sjukdomen
- D: Symtomen beror inte på någon annan orsak, såsom ämnen eller ett medicinskt tillstånd.
Differentiell diagnos
Flera psykiatriska och neurologiska tillstånd kan orsaka psykos eller hallucinationer och humörförändringar. Några av dessa betraktas som möjligheter när symtom på schizoaffektiv sjukdom utvärderas.
Var och en av dessa kan ha egenskaper som kan hjälpa till att skilja förhållandena. Eftersom effekterna av schizoaffektiv sjukdom kan vara intermittent och episodisk kan det ta månader eller år innan symtomens mönster och variationer blir tydliga.
Villkor som kan manifestera sig på samma sätt som schizoaffektiv sjukdom inkluderar:
- Schizofreni: En psykiatrisk sjukdom som kännetecknas av psykos utan betydande humörsymptom.
- Bipolär sjukdom: Ett tillstånd som kännetecknas av mani, hypomani, depression och möjliga episoder av psykos.
- Major depressiv sjukdom (MDD): Ett tillstånd som kännetecknas av allvarliga depressiva episoder som kan förknippas med psykos.
- Huntingtons sjukdom: En ärftlig typ av demens som kan förknippas med symtom på psykos.
- Progressiv supranukleär pares (PSP): En progressiv demens med symtom på emotionell labilitet.
- Berusning / droganvändning: Kan orsaka olika symtom som kan likna symtom på psykos eller en sinnesstörning.
- Hjärnstörning eller hjärnskada: Stroke, huvudtrauma, hjärntumör eller hjärninfektion kan orsaka förändringar i beteendet som kan likna några av effekterna av schizoaffektiv sjukdom.
- Systemisk sjukdom: En allvarlig infektion, metaboliskt tillstånd eller organsvikt kan orsaka förändringar i humör och / eller beteende.
Ett ord från Verywell
Processen att diagnostisera schizoaffektiv sjukdom kan vara stressande. Du och dina nära och kära kan uppleva stor nöd på grund av symtomen. Det kan ibland ta flera år för din diagnos att bli helt tydlig.
När du har diagnostiserats med schizoaffektiv sjukdom kan behandling hjälpa till att lindra symtom och sjukdomens inverkan på ditt liv.
.jpg)
.jpg)
.jpg)