En översikt över takypné vid KOL

Takypné, en snabb andningsfrekvens, förekommer vanligtvis vid lungsjukdomar som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Den normala andningsfrekvensen för en frisk vuxen sträcker sig från 12 till 18 andetag per minut. Om du tar mer än 20 andetag per minut i minst några minuter, skulle du beskrivas som takypné.

Normalt, när du har KOL kan du känna en obehag under takypné. Med KOL kan du uppleva takypné när du anstränger dig fysiskt eller om du utvecklar en infektion. Avancerad KOL kan associeras med frekventa episoder av takypné, även utan utlösare.

Det finns ett antal tester som kan användas för att hjälpa ditt medicinska team att förstå varför du får anfall av takypné, och din KOL-behandling kan justeras för att förhindra att detta problem återkommer.

Symtom

Takypné är vanligt i alla former av KOL, inklusive kronisk bronkit, emfysem och bronkiektas. KOL-förvärringar kännetecknas ofta av takypné.

När du har takypné kan du uppleva:

• Snabb andning
• Grunt andetag
• Andnöd
• Oförmåga att gå
• En känsla av att du vill luta dig över, sitta ner eller ligga ner
• En känsla av att du tar slut på syre
• En stark känsla av ångest
• Illamående och / eller kräkningar

Associerade symtom

Lunginfektioner framkallar ofta KOL-förvärringar som kännetecknas av takypné, feber, produktiv hosta (hosta upp slem) och trötthet. Ibland kan pleurisy (andningssmärta) också utvecklas med takypné.

Du kan också använda dina tillbehörsmuskler för att andas när du har takypné. Dessa inkluderar musklerna i nacken, buken eller sidorna på bröstet. Om du kämpar för att andas kan din kropp oavsiktligt använda dessa extra muskler för att hjälpa till att utvidga dina lungor.

Komplikationer

Takypné kan ha vissa effekter på kroppen. En av de mest skadliga effekterna är en syrabas-obalans, vilket kan uppstå då din snabba andning orsakar en förändring i förhållandet mellan gaser (koldioxid och bikarbonat) i kroppen.

Orsaker

Det finns ett antal orsaker till takypné vid KOL. Du kan uppleva snabb, grund andning när din andning försämras eller när din kropp behöver kompensera för syrebrist; båda dessa är vanliga problem med KOL.

Syre- och koldioxidnivåer

KOL kan göra dig benägen att förändra syre- och koldioxidnivåerna i blodet och / eller lungorna.

När du har en låg syrgasnivå i blodet (partiellt syretryck, pO2) kan din kropp reagera med snabb andning som ett sätt att få syre.

Koldioxid är en avfallsprodukt av ämnesomsättningen som måste elimineras under andningsutandning. Hypercapnea (överskott av koldioxid i blodet) kan också leda till takypné när din kropp försöker bli av med denna gas.

Utlösare

Medan lungsjukdomen i sig gör dig mottaglig för takypné, kan vissa utlösare förvärra situationen. De inkluderar:

• Fysisk ansträngning eller träning: Aktivitet kan utlösa korta perioder med snabb, grund andning, som vanligtvis varar i mindre än en timme.
• Lunginfektioner: Dessa är bland de vanligaste orsakerna till episodisk takypné vid KOL. Du kan uppleva takypné i dagar eller till och med veckor efter att en infektion har löst sig.
• Ångest: Du kan vara orolig för andfåddhet, vilket resulterar i en självförtvivlande cykel av takypné och ångest.
• Hinder i dina luftvägar: Detta kan inträffa på grund av matade partiklar, infektioner eller cancer. En eller flera hinder kan få dig att andas snabbt.
• Hjärtsjukdomar och / eller anemi (låg funktion av röda blodkroppar): Antingen problem kan orsaka ihållande takypné på grund av låga syrenivåer i blodet.
• Lungemboli: En blodpropp i ett blodkärl i lungorna, detta är en medicinsk nödsituation som plötsligt kan orsaka snabb, grund andning och svår syrebrist.
• Allvarlig medicinsk sjukdom: Medicinska problem som njursvikt eller överdriven kräkningar kan påverka dina blodelektrolytnivåer (inklusive väte, kalium, natrium och kalcium) och orsaka andningsförändringar.
• Hjärnskada: Din andningsfrekvens styrs av medulla oblongata (ett område i din hjärna). Livshotande hjärnskador på grund av en stor stroke eller huvudskada kan orsaka takypné.

Diagnos

Generellt är diagnosen takypné baserad på hur många andetag du tar per minut.

Under din medicinska undersökning kan ditt medicinska team observera dig när du andas och räkna antalet andetag du tar. (Om du är på sjukhus eller intensivvård kan din andningsfrekvens övervakas ständigt av en enhet.) Du eller din familj kan också göra det på egen hand om du känner dig takneus när du inte är i medicinsk miljö.

När du diskuterar takypné med ditt medicinska team, bör du definitivt beskriva dina symtom så mycket detaljerat som möjligt.

Diagnostiska tester

När du har KOL och takypné kommer din diagnos att involvera fler faktorer än din andningsfrekvens. Ditt medicinska team kommer också att arbeta för att diagnostisera orsaken till din snabba andning.

Tester som kan hjälpa till att identifiera orsaken till takypné inkluderar:

• Bröstavbildning: En röntgen- eller datortomografi (CT) av bröstet kan hjälpa till att identifiera förändringar i lungstrukturen, till exempel de som orsakas av en obstruktion eller en infektion.
• Sputumprov: Sputum kan skickas till ett laboratorium för en mikrobiell odling, vilket kan hjälpa till att identifiera organismen som orsakar luftvägsinfektion.
• Ventilation-perfusion (V / Q) scan: Detta är ett speciellt avbildningstest som kan hjälpa till att identifiera en lungemboli.
• Elektroencefalogram (EKG) eller ekokardiografi: Dessa diagnostiska verktyg kan behövas för att utvärdera din hjärtfunktion.

Eftersom takypné kan associeras med obalans med låg syre- och syrabas kan ytterligare tester göras för att specifikt upptäcka dessa skadliga komplikationer:

• Pulsoximeter: Detta är ett icke-invasivt test som mäter blodets syrenivå med en enhet som placeras på fingret.
• Venösa blodprov: Blodprov kan hjälpa till att identifiera anemi och elektrolytobalanser.
• Arteriella blodgaser (ABG): En arteriell blodgas samlas upp från en artär, inte en ven. Denna procedur är något mer obekväm än ett typiskt venöst blodprovsprocedur. Ett ABG-test mäter ditt blods pH (ett mått på din syrabasbalans), syre, koldioxid och bikarbonatnivå.

Differentialdiagnoser

Andra andningsproblem kan misstas som takypné. Din läkare kommer att överväga (och utesluta) dessa innan du diagnostiserar takypné:

• Dyspné: Med andnöd (andfåddhet) kan din andningshastighet vara snabb, långsam eller normal, och ditt andedjup kan vara grunt, djupt eller normalt.
• Hyperpné: Snabb och djup andning som uppstår under måttlig träning
• Hyperventilation: Snabb djupandning som ofta förekommer med ångest eller medicinska sjukdomar

Behandling

Behandling av takypneiska episoder vid KOL baseras på kortvarig hantering av brådskande problem som syrabas obalans eller syreinsufficiens, samt behandling av orsaken eller utlösaren för din takypné. Du kan behöva syrebehandling om din syrekoncentration i blodet är låg.

Omedelbar hantering kan inkludera inhalatorer, såsom bronkdilaterande medel eller adrenalin. Dessa mediciner kan snabbt öppna dina luftvägar, så att syre effektivt når alveolerna.

Om du diagnostiseras med lungemboli kan kirurgisk eller medicinsk intervention krävas. När takypné vid KOL är relaterad till en infektion kan läkemedel som antibiotika behövas för att behandla infektionen.

För långvarig lindring kan steroider minska luftvägsinflammation vid KOL, vilket hjälper till att öppna luftvägarna för effektivare syretillförsel med varje andetag. Behandling av underliggande sjukdom, såsom hjärtsjukdom eller hjärnskada, är också viktigt.

När takypné orsakas av ångest kan strategier som avslappningsandning, guidad bild eller meditation hjälpa till.

Ett ord från Verywell

Det finns många faktorer som kan inducera snabb andning vid KOL. Om du upplever episoder med takypné kan det vara ett tecken på att din KOL försämras eller att du har utvecklat en annan medicinsk sjukdomför övrigttill din KOL. Var noga med att diskutera alla typer av andningsbesvär eller obehag med din läkare. Dessa symtom kan lindras. Tidig identifiering av utlösaren är ett viktigt steg i hanteringen av takypné.