För personer med sköldkörtelögsjukdom har ett nytt FDA-godkänt injicerbart läkemedel som kallas Tepezza (teprotumumab) blivit den första icke-kirurgiska behandlingen för detta tillstånd. Detta läkemedel kan avbryta aktivitet som annars kan leda till utbuktning av ögon i samband med Graves sjukdom.
Tepezza, som fungerar som insulinliknande tillväxtfaktorreceptorhämmare, skiljer sig från att vara den första i denna klass av läkemedel.Detta läkemedel levereras genom en IV vid ett polikliniskt infusionscenter.
Sättet detta hjälper är att rikta in inflammation och svullnad underliggande sköldkörteln ögonsjukdom, vilket kan få ögat att bula. Tepezza kan vara särskilt effektivt för dem i början av sjukdomen, men kan fortfarande hjälpa något under de senare stadierna.
WIN-Initiative / Neleman / Stone / Getty Images
Användningar
Detta läkemedel har godkänts av FDA för behandling av sköldkörteln. Det fungerar för att eventuellt lösa relaterade symtom som:
- Ögon utbuktande
- Dubbel syn
- Torrhet
- Rodnad
- Smärta
Personer med sköldkörtelögsjukdom försöker ofta lindra sådana symtom och förbättra deras kosmetiska utseende i linje med vad det var före symtomen.
Innan Tepezza behövdes operation för att försöka få detta att hända. Men även om det gjordes upprepade gånger, återställde inte kirurgi nödvändigtvis utseendet eller förbättrade den visuella funktionen till fullo. I studier har förbättringar av ögonböjningar sett i så lite som sex veckor.
Innan du tar
Även om det inte finns några kontraindikationer för att ta Tepezza, har detta läkemedel visat sig göra vissa andra tillstånd potentiellt värre. De med redan existerande inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) bör förstå att de sannolikt kommer att behöva övervakas för eventuella uppblåsningar av det tillståndet.
På samma sätt kan de med diabetes eller glukosresistens uppleva att de upplever hyperglykemi när de tar medicinen. Även om detta kan inträffa hos ungefär två tredjedelar av patienter som är predisponerade för detta, är den goda nyheten att läkemedel kan användas för att kontrollera hyperglykemi om det behövs.
Du bör varna din läkare om du är gravid eller försöker bli gravid eller ammar för närvarande. Gör eventuella allergier mot Tepezza eller andra läkemedel, färgämnen, konserveringsmedel eller till och med mat som är känd för förskrivaren.
Var också noga med att prata med din läkare om andra mediciner, vitaminer eller andra kosttillskott du för närvarande tar. Medan vissa läkemedel utgör mindre interaktionsrisker, kan andra helt kontraindicera användning eller omedelbart överväga om fördelarna med behandlingen uppväger nackdelarna i ditt fall.
Dosering
Tepezza kommer att administreras på en hälsofacilitet av en erfaren professionell. Tänk på att detta tar lite tid, särskilt i början. De första två infusionerna av detta läkemedel görs var och en under en 90-minutersperiod. Därefter tar infusionen bara 60 minuter.
Tepezza ges var tredje vecka, med totalt åtta infusioner. Om du är försenad med att ta en dos, diskutera detta med din läkare.
Hur man tar och förvarar
Detta läkemedel, som lagras under kylda förhållanden, kommer att ges till dig på en klinik av en professionell genom infusion i en ven.
Var medveten om att vissa människor kan uppleva en reaktion på infusionen. Detta händer i cirka 4% av fallen och kan inträffa under själva infusionen eller ske upp till 1 1/2 timmar efteråt. Tecken på en sådan reaktion inkluderar:
- En ökning av blodtrycket
- Svårt att andas
- Huvudvärk
- Känns varm
- Träningsvärk
Berätta för din läkare om du upplever dessa symtom. I de flesta fall kan kortikosteroider och antihistaminer användas för att lyckas med sådana reaktioner. Du kan till och med bli ombedd att använda sådana mediciner före efterföljande infusioner.
Den som har en reaktion bör komma ihåg att detta inte nödvändigtvis betyder att du inte kan ta medicinen. Justeringar kan göras för att göra det lättare för dig att tolerera. Till exempel kan själva infusionerna ges lite långsammare om detta är nödvändigt.
De som har diabetes bör diskutera med sin läkare och eventuellt justera läkemedel som används för att kontrollera deras sockernivåer eftersom detta kan sätta patienter i riskzonen för hyperglykemi. Cirka 10% av patienterna i de kliniska prövningarna upplevde hyperglykemi medan de var på Tepezza.
Tepezza kan skada ett foster, och personer som är gravida eller planerar att bli gravid ska inte ta detta läkemedel. Om du kan bli gravid är det viktigt att använda preventivmedel innan du börjar Tepezza och stanna kvar i upp till sex månader efter att du fått den sista dosen.
Bieffekter
Medan Tepezza kan hjälpa till att lindra några av de problematiska symtomen på sköldkörteln, kan det orsaka vissa biverkningar som du bör vara medveten om kan uppstå. För de som tar Tepezza kan några vanliga biverkningar inkludera:
- Diarre
- Torr hud
- Trötthet
- Håravfall
- Hörselproblem
- Muskelkramper eller spasmer
- Illamående
- Smakförändringar
Varna din läkare om du upplever något av dessa vanliga symtom.
Alla med inflammatorisk tarmsjukdom bör omedelbart varna sin läkare om de upplever tecken som diarré, magont, inkontinens eller förlorar tarmkontroll. Om detta orsakar uppblåsning av tarmsjukdomen kan det vara nödvändigt att avbryta medicinen.
Var medveten om att om du har andningssvårigheter eller svullnad i tungan, ansiktet eller halsområdet är detta en allergisk reaktion. Du bör omedelbart kontakta räddningstjänsten.
Varningar och interaktioner
För närvarande har Tepezza inte utvärderats för att avgöra om det finns några läkemedelsinteraktioner. Det finns inte heller någon information om huruvida detta kan påverka ett ammande barn eller påverka moderns mjölkproduktion.Den som är gravid ska inte ta detta läkemedel eftersom det kan skada fostret.
Även om säkerheten och effekten av Tepezza ännu inte har fastställts för barn, har detta läkemedel visat sig vara användbart för äldre människor. Denna äldre grupp har gått så bra som yngre patienter med Tepezza i studier och kan framgångsrikt ta detta läkemedel.
Hos dem med lätt till måttligt nedsatt njurfunktion har Tepezza visat sig fungera på samma sätt som i andra populationer. Emellertid är effekten av leverinsufficiens för närvarande okänd.
