Verywell / Anastasia Tretiak
Fytoöstrogener är växtbaserade föreningar som har liknande effekter som östrogen som produceras i kroppen. Genom att binda till östrogenreceptorer kan fytoöstrogener stimulera eller undertrycka vissa enzymer och hormoner. De tros förhindra eller behandla tillstånd associerade med östrogenbrist eller obalans, såsom benskörhet eller menopausala värmevallningar.
Utövare av alternativ medicin tror att fytoöstrogener kan hjälpa till att förhindra hjärtsjukdomar och hormonberoende cancer, inklusive vissa former av bröstcancer. Det finns dock bevis för att störningar av normala hormonella funktioner kan få allvarliga konsekvenser.
Fytoöstrogener är bland de mest kontroversiella ämnena i näringsriket och kvinnors hälsa idag.
Också känd som
Fytoöstrogen tillhör en grupp ämnen som kallas fenolföreningar och kallas ibland förkosten östrogen. Detta beror på att det härrör från nedbrytningen av vissa växtbaserade livsmedel under matsmältningen, inklusive fullkorn, frön, bönor, rotfrukter och soja. Fytoöstrogen kosttillskott finns också.
Hälsofördelar
Fytoöstrogener anses inte vara väsentliga näringsämnen eftersom deras frånvaro från en diet inte ger sjukdom. De kan verkligen erbjuda vissa hälsofördelar; isoflavoner, kumestaner och prenylflavonoider är tre fytoöstrogener med de starkaste östrogena effekterna. Baserat på den nuvarande forskningen är det dock oklart om sådana fördelar uppväger riskerna.
Mycket av bevisen som stöder användningen av fytoöstrogenkonsumtion är anekdotisk. Även om preliminär forskning existerar begränsas slutsatser ofta av liten urvalsstorlek och dålig studiedesign. Det finns helt enkelt för lite bevis för att säkert stödja fytoöstrogener som en behandling för alla hälsotillstånd.
En genomgång av en del av den motstridiga forskningen om fytoöstrogener belyser orsaken bakom debatten om deras användning.
Högt kolesterol
Flera studier har föreslagit att fytoöstrogener kan förhindra hjärtsjukdom genom att minska kolesterolnivåerna och risken för ateroskleros (härdning av artärerna).
En studie från 2012 i den tyska medicinska tidskriftenGeburtshilfe und Frauenheilkunderapporterade att postmenopausala kvinnor som fick ett dagligt isoflavonextrakt (härrörande från antingen sojabönor eller rödklöver) upplevde signifikanta minskningar av totalt kolesterol, triglycerider och LDL ("dåligt") kolesterol, liksom ökningar av HDL ("bra") kolesterol jämfört med kvinnor som fått placebo.
Däremot en 2016 granskning av studier iBritish Journal of Pharmacologydrog slutsatsen att isoflavoner inte signifikant förändrar lipidnivåerna eller minskar kardiovaskulär risk hos någon annan än stora rökare.
Benförlust
Vissa postmenopausala kvinnor använder fytoöstrogentillskott som ett alternativ till hormonbehandling (HRT). Man tror att detta kan mildra symtomen på klimakteriet och minska graden av osteopeni (benförlust) som uppstår till följd av klimakteriet. Emellertid har resultaten beträffande fytoöstrogentillskott hittills varit blandade.
En granskning från 2012 av studier iAsian Pacific Journal of Tropical Medicinedrog slutsatsen att sojaisoflavontillskott som togs i doser större än 75 milligram (mg) per dag ökade bentätheten hos kvinnor med 54% samtidigt som benresorptionen (nedbrytningen av benvävnad) minskade med 23%.
Å andra sidan, en 2015-studie publicerad i tidskriftenKlimakterietrapporterade att högre intag av isoflavoner är associerat med högre grad av förlust av benmineraler i ländryggen och nacken hos kvinnor före klimakteriet.
Cancer
Användningen av fytoöstrogener för att förebygga cancer är fortfarande mycket kontroversiell. Vissa studier har föreslagit en skyddande fördel, medan andra varnar för potentiella skador.
Bland de positiva resultaten, en 2016 granskning av studier iVetenskapliga rapporterfann att ökad sojaisoflavonkonsumtion motsvarade en 23% minskning av risken för kolorektal cancer. Trots de positiva resultaten medgav forskarna att andra faktorer kunde redogöra för effekten med tanke på variationerna och inkonsekvenserna i de granskade studierna.
Andra recensioner har föreslagit att sojaisoflavoner erbjuder skydd mot cancer i endometriumcancer och mag-tarmcancer, men recensionerna fokuserade mestadels på sojaintag snarare än användning av kontrollerade sojaisoflavontillskott.
När det gäller bröstcancer kan fytoöstrogener ha positiva eller skadliga effekter beroende på vilken studie du hänvisar till. En omfattande recension publicerad iMedicinunder 2017 undersökte båda sidor av frågan och fann att sojaisoflavoner, även om de kunde inducera apoptos (celldöd) i provrörsstudier, var lika sannolika att stimulera bröstcancertillväxt i djurstudier.
Trots de motstridiga slutsatserna framhöll utredarna flera prövningar där den höga konsumtionen av soja (främst bland asiatiska kvinnor) motsvarade minskningar av cancerdödlighet och bröstcanceråterfall. Ytterligare forskning behövs.
Möjliga biverkningar
Generellt sett är fytoöstrogener i växtbaserade livsmedel säkra att konsumera om de ingår i en balanserad kost. Däremot är lite känt om den långsiktiga säkerheten för fytoöstrogentillskott.
Sojaisoflavoner, den typ som oftast används i fytoöstrogentillskott, kan orsaka magbesvär, uppblåsthet, gas och illamående. Allergiska reaktioner är sällsynta men kan uppstå hos personer med känd sojaallergi.
De med hormonkänsliga cancerformer bör prata med sina läkare om huruvida de kan konsumera fytoöstrogentillskott eller inte. I synnerhet har studier visat motstridiga uppgifter om effekterna av sojaisoflavoner som tagits med tamoxifen för bröstcancer.
Säkerheten för fytoöstrogentillskott under graviditet är okänd. För att vara säker, undvik att ta någon extra form av fytoöstrogen om du är gravid eller ammar.
Urval och lagring
Om du vill öka ditt fytoöstrogenintag kan du tjäna bäst med hjälp av matkällor, snarare än kosttillskott av olika skäl, inklusive lätthet, kostnadsbesparingar och renhet.
Om du funderar på tillskott, tala med din läkare om vilken produkt som passar bäst för dig och vilken dos som är lämplig för dig.
Matkällor
Livsmedel som är särskilt rika på fytoöstrogen inkluderar:
- Frön: lin, pumpa, solros, vallmo och sesam
- Fullkorn: råg, havre och korn
- Kli: vete, havre och råg
- Bönor och linser
- Frukt: särskilt äpplen och bär
- Sojabönor och sojaprodukter: tempeh, sojabönor och tofu
- Grönsaker: särskilt korsblommiga grönsaker som broccoli, kål och brysselkål
Helst väljer du hela livsmedel snarare än högt bearbetade produkter.
Kosttillskott
Fytoöstrogentillskott säljs vanligtvis i kapsel- eller tablettform och kan köpas online eller i butiker som specialiserat sig på kosttillskott. Medan många av dessa produkter innehåller sojaisoflavoner som sin centrala ingrediens, är andra gjorda med fytoöstrogenrik linfröolja eller rödklöverisoflavoner.
Läs alltid produktetiketten för att avgöra vilken typ av fytoöstrogen som används (t.ex. sojaisoflavon, linfröolja) samt mängden uppmätt i milligram. Även om det inte finns några riktlinjer för lämplig användning av fytoöstrogentillskott, har studier använt sojaisoflavoner i doser på upp till 100 mg i 12 månader utan några anmärkningsvärda biverkningar.
Det finns inga bevis för att högre doser ger bättre resultat.
För att säkerställa kvalitet, köp endast kosttillskott som har testats av en oberoende certifierande instans som U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab eller NSF International.
Kosttillskott certifierade ekologiskt av U.S. Department of Agriculture kan ytterligare säkerställa att du inte utsätts för bekämpningsmedel eller andra oönskade kemikalier.
Fytoöstrogentillskott, inklusive sojaisoflavoner, kan förvaras säkert i ett svalt, torrt rum. Använd aldrig ett tillägg efter utgångsdatumet.