Funktionen hos blodplättar eller trombocyter

Blodplättar, även kända som trombocyter, är blodkroppar som är ansvariga för blodproppar. Om en blodkärlsvägg skadas kommer blodplättar att rusa till skadeplatsen och bilda en propp eller koagel för att stoppa blödningen. Om trombocytantalet är lågt (ett tillstånd som kallas trombocytopeni) ökar risken för okontrollerad eller långvarig blödning. När det finns för många blodplättar i blodet (ett tillstånd som kallas trombocytos) kan det leda till onormal blodproppsbildning, vilket kan vara allvarligt och livshotande.

Din läkare kan hjälpa dig att bedöma antalet blodplättar genom att titta på ett fullständigt blodprovstest (CBC).

Rotentromboi trombocyt betyder blodpropp. Du ser att den används med sjukdomar och tillstånd som påverkar blodplättar och blodproppar.

Vad trombocyter gör

Blodplättar är en av tre typer av blodkroppar (förutom röda blodkroppar och vita blodkroppar) som har sitt ursprung i benmärgen från celler som kallas megakaryocyter.

Processen genom vilken blodplättar bildar en koagel kallas vidhäftning. Om du till exempel av misstag skär fingret och bryter ett blodkärl, börjar det blöda. För att stoppa blödningen vidhäftar blodplättarna i det trasiga kärlet skadan och skickar ut kemiska signaler för mer hjälp.

Fler blodplättar besvarar samtalet och börjar ansluta till varandra för att bilda en plugg i en process som kallas aggregering. När en plugg eller koagel har bildats i blodkärlets vägg aktiveras koagulering av koagulation (koagulation), som sedan adderar fibrin (ett strukturellt protein) till koagulatet för att sticka ihop det. Fibrin är ansvarig för sårskorpan du kan se på en skärplats.

Aspirin och vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hämmar normal trombocytfunktion, varför du kan bli ombedd att sluta använda dem under en tidsperiod innan en operation eller ingrepp.

Testning och dina blodplättar

En översikt över antalet, storleken och hälsan hos blodplättarna ingår i ett komplett blodräkningstest (CBC), en standardlaboratorium för blodarbete som analyserar smink och kemi av blod.

De specifika labmarkörerna som hänvisar till blodplättar är följande:

Trombocytantal (PLT)

Precis som det låter är detta det faktiska antalet blodplättar du har (per mikroliter blod).

• Lågt intervall: Mindre än 150 000 blodplättar per mikroliter
• Normalt intervall: 150 000 till 450 000 blodplättar per mikroliter
• Förhöjt intervall: 500 000 till 1 000 000 blodplättar per mikroliter

Om antalet trombocyter sjunker under 50000 kan du uppleva förlängda blödningstider.

Trombocytantal är ett viktigt nummer för din läkare att veta före och efter operationen för att förutsäga eventuella blödnings- och koagulationsproblem. Det är också en viktig markör under kemoterapi och strålterapi, eftersom dessa behandlingar kan hämma produktionen av blodplättar i benmärgen.

Genomsnittlig trombocytvolym (MPV)

Den genomsnittliga trombocytvolymen (MPV) är trombocyternas genomsnittliga storlek. Yngre blodplättar är större än äldre, så ett förhöjt antal innebär att du producerar och släpper ut dem snabbt, medan ett lågt antal innebär förändrad produktion i benmärgen.

Blodplättar lever i blodomloppet i cirka åtta till tio dagar.

Trombocytfördelningsbredd (PDW)

PDW är variationen i storleken på blodplättarna, vilket kan indikera förhållanden som påverkar blodplättarna.

Trombocytfunktionstester kan också utföras om det finns symtom på eller risk för överdriven blödning, och för att även övervaka läkemedel mot blodplättar.

Förstå CBC-resultat

Orsaker till lågt antal blodplättar

Om kroppen inte har tillräckligt med blodplättar i omlopp kan du utveckla ett tillstånd som kallas trombocytopeni.

Följande faktorer kan bidra till lågt antal blodplättar:

• Kemoterapi eller strålbehandling: Dessa behandlingar undertrycker eller dödar blodproducerande celler (megakaryocyter) i benmärgen, vilket leder till låg trombocytproduktion.
• Virusinfektioner: Hepatit C eller HIV-infektioner kan angripa benmärgen och påverka trombocytproduktionen.
• Autoimmuna tillstånd, såsom lupus eller immun trombocytopenisk purpura
• Graviditet: Hemolys, förhöjda leverenzymer, lågt antal blodplättar, bättre känd som HELLP, under graviditet är en variant av preeklampsi och kan leda till nedbrytning av blodkroppar och blodplättar.
• Läkemedel: Antikoagulantia som warfarin och heparin kan hämma trombocytproduktionen.

Andra exempel på tillstånd som kan orsaka trombocytopeni inkluderar att ha en mekanisk hjärtklaff, heparinantikroppar, kroniskt alkoholmissbruk, leversjukdom, svår sepsis och toxisk exponering.

Ett trombocytantal under 20 000 per mikroliter är en livshotande risk eftersom spontan blödning kan uppstå och vara svår att stoppa. På den nivån kan du få en blodplättstransfusion.

Orsaker till högt antal blodplättar

Om kroppen har för många blodplättar i omlopp kan du utveckla ett tillstånd som kallas trombocytos.

Följande faktorer kan bidra till högt antal blodplättar:

• Primär benmärgssjukdom: Essentiell trombocytos är ett tillstånd där megakaryocyterna i benmärgen producerar för många blodplättar, vilket ökar risken för blodproppar.
• Kronisk inflammation i kroppen: Inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit (RA) och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) kan leda till förhöjda blodplättantal eftersom höga inflammationsnivåer kan orsaka att benmärgen producerar fler vita blodkroppar och blodplättar för att bekämpa cellulär skada .
• Infektion: Benmärgsceller ökar produktionen av vita blodkroppar och trombocyter för att bekämpa infektioner, vilket orsakar en höjning av antalet blodplättar.
• Järnbristanemi: Reaktiv eller sekundär trombocytos kan uppstå när kroppen genomgår en nedbrytning av röda blodkroppar och benmärgscellerna går i överproduktion för att möta behoven.
• Avlägsnande av mjälte: Upp till en tredjedel av trombocyterna lagras i mjälten när som helst, så borttagning av detta organ kommer att orsaka en ökning av trombocytkoncentrationen i blodomloppet. Detta är i allmänhet dock ett tillfälligt tillstånd.
• Cancer: Högt antal blodplättar kan också ses i cancer, särskilt med gastrointestinal cancer, liksom lymfom, lung-, äggstocks- och bröstcancer. Detta antas bero på inflammation i samband med malignitet som stimulerar produktionen av blodplättar i benmärgen.

Dessutom kan en tillfällig ökning av trombocytantalet inträffa efter större operationer eller trauma.

Ett ord från Verywell

Blodplättar är små celler med en mycket viktig funktion i kroppen - att stoppa blödning. Det finns ett brett spektrum av normala när det gäller trombocytantal, men det är viktigt att vara medveten om extremiteterna, särskilt om du överväger operation eller genomgår en annan procedur som kan kräva blödning och koagulering. Om du har mycket låga eller mycket höga nivåer av blodplättar, se till att du kommunicerar med din läkare om en säker handlingsplan.