Inte sällan upplever människor milda biverkningar efter att ha vaccinerats. De kan märka lite svullnad vid injektionsstället, eller de kan utveckla en lätt feber - alla symtom som försvinner inom några dagar.
Sådana vaccinbiverkningar är ganska förståeliga, med tanke på att syftet med vaccinet är att prima ditt immunsystem och sätta det i beredskap. Å andra sidan är verkligt signifikanta biverkningar av vaccin extremt sällsynta.
Vaccinbiverkningar kontra biverkningar
Människor pratar ofta om vaccins biverkningar och biverkningar omväxlande. Det kan dock vara mer exakt att tänka på vanliga, milda vaccinbiverkningar jämfört med mycket sällsynta, mycket mer medicinskt signifikanta biverkningar.
Alternativt kan man tänka på ett spektrum, där mycket milda biverkningar är de vanligaste, mer besvärande biverkningar är mindre vanliga, och mycket medicinskt signifikanta biverkningar är extremt ovanliga.
Vanliga biverkningar förekommer hos fler än 1 av 100 personer. Å andra sidan kan betydande negativa händelser förekomma hos 1 av 100 000 personer eller till och med 1 av 1 000 000.
Milda vaccinbiverkningar kan förväntas hos många människor (även om de specifika frekvenserna kan variera beroende på det specifika vaccinet). Sanna negativa händelser är däremot mycket mer oväntade och idiosynkratiska.
En verkligt signifikant negativ händelse är ett tecken på att något har gått fel med en persons svar på vaccination, vilket leder till allvarliga symtom. Men vissa vaccinbiverkningar kan faktiskt indikera att vaccinationsprocessen fungerar.
Immunsystemet svar
Att tänka på varför detta är vettigt hjälper det att förstå lite om hur vaccination fungerar i förhållande till immunsystemet. Ett vaccin fungerar genom att presentera ditt immunsystem med en patogen eller en del av en patogen (som från ett virus eller bakterier).
Olika vacciner gör detta på olika sätt. ”Levande vacciner” använder levande organismer som har ändrats specifikt för att utlösa ett immunsvar. Andra typer av vacciner använder dödade patogener, eller delar av dessa patogener, för att utlösa ett immunsvar.
Ännu nyare vaccinetekniker, såsom mRNA-vaccinet som används av Pfizer för att blockera viruset som orsakar COVID-19, använder samma princip. De grundar immunförsvaret genom att visa det något för att återuppliva det.
COVID-19-vacciner: Håll dig uppdaterad om vilka vacciner som finns, vem som kan få dem och hur säkra de är.
Som svar reagerar immuncellerna. Så småningom resulterar detta i produktion av antikroppar av speciella immunceller som kallas B-celler, även om detta inte händer direkt.
Dessa celler utgör en del av det långsiktiga immunskydd som vi behöver från vacciner. Om de någonsin utsätts för patogenen i framtiden, förstärker speciella minnes B-celler antikroppsproduktionen.
Förhoppningsvis hindrar detta dig från att bli sjuk om du någonsin utsätts för någon som är smittsam med den sjukdomen. Eller i vissa fall kan du få en mild sjukdom utan allvarliga symtom.
Medfödd immunrespons
En av utmaningarna för vaccinutvecklare är att immunsystemet är mycket komplext. Det är inte bara B-celler som svarar när din kropp är infekterad eller när den är vaccinerad. Olika delar av ditt medfödda immunsystem svarar också. De är faktiskt en del av det som utlöser den långvariga immuniteten som vi letar efter från andra delar av immunsystemet.
Evolutionärt är det medfödda immunsystemet en äldre del av kroppens immunsystem som hjälper till att sätta upp allmänna immunförsvar. Till skillnad från den del av immunsystemet som kan ge mycket riktade attacker och långtidsminne och skydd mot återinfektion har det inte minne och det är inte specifikt.
Genom produktion av många olika immunsignaleringsmolekyler (kallade cytokiner) kan denna del av immunsystemet sekundärt orsaka många av de symtom som vi associerar med att vara sjuka. Till exempel kan feber, allmänna muskelsmärtor, huvudvärk och trötthet utlösas av cytokiner om kroppen svarar på en infektion.
Ibland kan dessa svar också spela när en person har vaccinerats. Det är svårt att utforma ett effektivt vaccin som inte orsakar åtminstone några av dessa tillfälliga svar hos åtminstone vissa människor.
Forskare har en term för dessa typer av reaktioner som inträffar strax efter vaccination som är en del av kroppens normala inflammatoriska svar: reaktogenicitet.
Relativt vanliga vaccinbiverkningar
Biverkningar vid injektionsstället är relativt vanliga. Dessa kan inkludera smärta, rodnad och svullnad. Andra relativt vanliga vaccinbiverkningar kan inkludera:
- Feber
- Huvudvärk
- Ledvärk
- Muskelvärk
- Illamående
- Utslag
- Allmän känsla av att inte må bra (sjukdomskänsla)
- Krångel hos ett spädbarn
Vissa av dessa effekter kan bero på normalt immunsvar efter vaccination och andra kan bara vara oönskade biverkningar. Inte varje vaccin utgör samma risk för exakt samma vanliga biverkningar, och andra kan ha ytterligare.
Svimning är en annan inte sällsynt biverkning som ibland inträffar strax efter vaccination. Detta är särskilt vanligt hos tonåringar som får vaccinet mot HPV (humant papillomvirus), vaccinet för att förhindra meningokockmeningit eller Tdap-vaccinet (boosterskott för stelkramp, difteri och kikhosta).
På grund av detta är det standard att övervaka ungdomar i cirka 15 minuter efter att ha gett dessa vacciner.
Om du känner dig yr eller yr efter att ha fått ett vaccin, stanna kvar och låt någon veta. Att ha lite att dricka och äta kan hjälpa till. Känslan borde gå relativt snart.
Feberkramper
Feberkramper är en viktig komplikation som vissa barn upplever efter ett vaccin. Sådana anfall kan orsakas av feber hos barn mellan 6 månader och 5 år, oavsett om febern beror på en infektion eller en biverkning av vaccinationen.
Även om de är alarmerande är sådana anfall vanligtvis inte allvarliga. Barn växer av att ha sådana typer av anfall, och de behöver inte långvariga läkemedel mot anfall. De ökar inte heller barnets risk för dödsfall eller orsakar några långvariga neurologiska problem.
Sådana anfall kan orsakas av alla typer av vaccin som orsakar feber (särskilt hos barn som är benägna att få dem). Men de är vanligare efter vissa typer av vacciner.
Till exempel var sådana anfall vanligare hos barn som fick en äldre version av kikhostvaccinet som inte längre används i de flesta delar av världen. Den nyare versionen av vaccinet orsakar mycket mindre feber och feberkramper.
Vem får biverkningar?
Vacciner mot olika sjukdomar - och till och med olika typer av vacciner mot samma sjukdom - kan vara mer benägna att orsaka generella biverkningar som feber.
Till exempel kan någon som får ett levande vaccin vara mer benägna att uppleva några av dessa symtom än människor som får andra typer av vacciner. Ett exempel är MMR-vaccinet som ges i barndomen, det som används för att förhindra mässling, påssjuka och röda hund.
Människor som får den levande versionen av influensavaccinet kan också vara mer benägna att uppleva sådana symptom än människor som får andra versioner av vaccinet.
Du kanske också märker en skillnad i biverkningar om du tar ett vaccin som kräver en serie med flera doser. I det här fallet kanske du noterar fler biverkningar efter en senare dos eftersom immunsystemet redan har startats för att svara med den första dosen.
Till exempel kan detta vara sant för Pfizer-vaccinet mot COVID-19. Barn som får senare doser i den serie skott som behövs för DTaP-vaccinet (för difteri, stelkramp och kikhosta) kan också vara mer troligen kommer att få biverkningar som feber.
Om du har mycket hög feber från ett vaccin, eller om din feber eller andra symtom inte går över inom några dagar, kontakta din läkare. Dina symtom är kanske inte relaterade till vaccination.
Kan jag ta läkemedel för att minska symtomen på biverkningar?
Du kanske undrar om det är OK att ta läkemedel mot biverkningar som feber efter en vaccination.Ditt barn kan verka noga och obehagligt ett tag, så det är naturligt att du vill hjälpa till. Eller så kan du känna dig ojämn själv.
Om det inte finns en ovanlig medicinsk situation är det i allmänhet säkert att ge en standarddos av smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol), med hjälp av justerade pediatriska doser för barn som anges på förpackningens etiketter. Dessa minskar ofta biverkningssymtom.
Vissa bevis tyder dock på att antikroppssvaret i vissa situationer kanske inte är lika starkt om du ger sådana mediciner. Teoretiskt kan det betyda minskat skydd.
Ändå kan smärtstillande läkemedel vara rätt val i vissa situationer. Tveka inte att diskutera möjligheten med din vårdpersonal för att göra ett välgrundat val i din situation.
Vaccinbiverkningar
Allvarliga vaccinbiverkningar är extremt sällsynta. Specifika risker för dessa händelser varierar beroende på vaccinet. Till exempel, för MMR-vaccinet, inkluderar några av de sällsynta biverkningarna som har dokumenterats Stevens Johnsons syndrom och Henoch-Schönlein purpura. MMR kan också extremt sällan orsaka neurologiska problem som encefalit.
Levande vacciner som MMR rekommenderas vanligtvis inte för personer som har allvarliga problem med sitt immunsystem, vare sig på grund av ett medicinskt tillstånd eller för att de tar ett immunsuppressivt läkemedel. Det beror på att det finns mycket liten risk för vaccinet som orsakar infektion.
Ett annat bra exempel är rotavirusvaccinet. Även om detta vaccin är mycket effektivt för att minska dödsfall på grund av gastroenterit orsakat av rotavirus, kan det leda till intussusception hos cirka 1 av 100 000 spädbarn. (Det är en allvarlig störning där en del av tarmen glider in i en annan del.)
Allvarliga allergiska reaktioner
En mycket sällsynt potentiell biverkning från alla vaccinationer är allergiska reaktioner. I vissa fall kan en allergisk reaktion bara orsaka milda symtom, som utslag och kliande hud.
Men ibland kan allergiska reaktioner orsaka livshotande svullnad i luftvägarna och orsaka andningssvårigheter (anafylaxi). Även om det är mycket allvarligt, anses allvarliga allergiska reaktioner förekomma i ungefär 1 till 100 000 eller 1 av 1 000 000 vaccinationer.
Symtom på en allvarlig allergisk reaktion uppträder vanligtvis inom några minuter till en timme efter vaccination.
Potentiella symtom på en allvarlig allergisk reaktion kan inkludera:
- Svårt att andas
- Snabb svullnad i halsen, ansiktet eller andra delar av kroppen
- Känsla av en snabb hjärtslag
- Yrsel
- Utslag i hela kroppen (inte bara rodnad vid injektionsstället)
Ring 911 om du har något av dessa allvarliga symtom. Sök också omedelbar läkarvård om du kan ha andra potentiellt livshotande symtom på en vaccinbiverkning, som bröstsmärta eller neurologiska symtom som muskelförlamning.
Studerar biverkningar
En av utmaningarna med att studera vaccinbiverkningar är deras sällsynthet. Eftersom de är så sällsynta kan det vara svårt att avgöra exakt hur vanliga de är.
En annan utmaning är att det ibland uppstår medicinska problem efter en tillfällig vaccination. Vaccinet hade inget att göra med att problemet uppstod. Men problemet kan dokumenteras och gå in i medicinsk litteratur som en negativ händelse från ett vaccin.
Ett omtvistat ämne har varit om att få influensavaccin ökar risken för att få Guillain-Barré syndrom (GBS), ett mycket sällsynt men allvarligt tillstånd som kan orsaka muskelsvaghet eller förlamning.
Att få influensavaccin kan öka risken för att få GBS något, men i så fall är det bara cirka 1 av 1 000 000 eller så. Att få influensa i sig ökar också risken för GBS. Så det är inte klart att vaccinering innebär totalt sett mer risk.
För att studera riskerna med negativa händelser fortsätter Centers for Disease Control och US Food and Drug Administration att övervaka sådana problem efter att ett vaccin har släppts. Med hjälp av vaccinrapporteringssystemet kan individer skicka information om potentiella biverkningar relaterade till vaccination.
Detta hjälper till att säkerställa att experter kan fortsätta lära sig om alla oväntade sällsynta biverkningar, särskilt för ett nytt vaccin.
Minska biverkningar och biverkningar
I takt med att tekniken har förbättrats har vi kunnat producera vacciner som innebär mindre risk för biverkningar och sällsynta biverkningar. Till exempel kan nya versioner av influensavaccin vara mindre benägna att framkalla anafylaktiska reaktioner jämfört med äldre versioner.
För närvarande vet vi dock inget sätt att utforma ett vaccin som inte orsakar biverkningar hos åtminstone en delmängd av människor. Det kan vara det pris vi måste betala för skyddande immunitet.
.jpg)
