Emely / Getty Images
Viktiga takeaways
- Hittills rekommenderades starkt att läkare, läkare eller allergiker introducerar jordnötter till spädbarn med hög risk för allergi.
- En ny rapport avslöjar att ett virtuellt hemintroduktionsalternativ för spädbarn är ett livskraftigt alternativ för familjer under COVID-19.
- Med möjlighet till virtuell introduktion förbättras patientåtkomst avsevärt.
En ny rapport avslöjar att användningen av ett virtuellt hemintroduktionsalternativ för spädbarn med hög risk att utveckla jordnötsallergier är ett genomförbart alternativ för familjer under COVID-19. Rapporten från september publicerades iJournal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.
"Introduktion av praktiskt taget stöd hemmat ger nu en ny metod för att förhindra utveckling av jordnötsallergi", säger Girish Vitalpur, MD, barnallergist vid Riley Children's Hospital i Indiana, som inte var inblandad i rapporten, till Verywell. Han säger att "denna process har varit framgångsrik hos patienter och leverantörer."
Vanligtvis rekommenderar experter att jordnötsintroduktion bland barn med hög risk för allergi ska utföras personligen av en vårdpersonal. Men på grund av COVID-19-försiktighetsåtgärder har många föräldrar skjutit upp läkarbesök och försenade behandlingar, vilket begränsar möjligheten till jordnötsintroduktion i en medicinskt övervakad miljö.
Om en bebis anses vara i riskzonen för att utveckla en jordnötsallergi på grund av en familjehistoria av allergi, en befintlig äggallergi, allvarligt eksem eller en annan riskfaktor, säger American Academy of Allergy Astma and Immunology att jordnötsintroduktion bör förekomma tidigt och ofta för att minska risken för att utveckla en jordnötsallergi.
"För jordnötsfoder specifikt vet vi att introduktion av jordnötsmat till spädbarn med hög risk, från omkring 4 till 6 månaders ålder, kan minska risken för att utveckla jordnötsallergier med så mycket som 86%," Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, registrerad dietist från National Peanut Board, berättar Verywell.
Nyligen publicerade nordamerikanska riktlinjer för hantering av allergier under COVID-19-pandemin inkluderar justeringar som virtuella besök eller uppskjutande av möten. Även om det verkar vara acceptabelt att fördröja behandlingen för vissa allergiska tillstånd, konstaterar riktlinjen att möjligheten att en jordnötsallergi hos ett högriskbarn kräver en snabb bedömning och aktiv hantering vid diagnos. Med andra ord rekommenderas det inte att fördröja införandet av jordnötter hos spädbarn som riskerar allergi.
"Högriskbarn har ett smalt tidsfönster under vilket de säkert kan introduceras till jordnötter och förhoppningsvis förhindra utvecklingen av en jordnötsallergi", säger Vitalpur.
Vad detta betyder för dig
Om du har ett barn som anses vara en hög risk för att utveckla jordnötsallergi, kan det vara ett bra alternativ att utforska ett virtuellt introduktionsprogram för jordnötter med din vårdgivare under COVID-19.
Ett säkert alternativ för jordnötsintroduktion under COVID
Pre-COVID-19 följde vårdgivare protokollet för att införa precis tillräckligt med jordnötsprotein till en riskbar bebis för att minimera allergirisk på kontorsmiljö, med en plan på plats om en allergisk reaktion inträffade. Men när människor undviker fysiska möten sker inte introduktionsprotokoll på kontoret konsekvent.
En lösning på den aktuella utmaningen kan vara att använda en virtuell hälsoplattform. Den nya rapporten beskriver vissa steg för att möjliggöra tidig introduktion av jordnötter för barn i riskzonen utan att kräva att de lämnar sitt hem eller äventyrar deras säkerhet:
- Familjer genomgår en virtuell konsultation där barnets medicinska historia, riskfaktorer och beredskap för en matutmaning utvärderas.
- Om en familj beslutar att genomgå en virtuell introduktion ordinerar läkaren en epinephrine autoinjector och rupatadine, som ska erhållas före den praktiskt stödda introduktionen i händelse av att en anafylaktisk reaktion inträffar.
- Medan den virtuella plattformen används och under överinseende av läkaren introduceras spädbarn till jordnötsprotein i en viss kvantitet (upp till 2 gram jordnötter i stegvisa doser inom en 45-60 minuters tidsram).
När de använder denna plattform kan familjer kontakta sin läkare omedelbart med frågor eller funderingar, eller om barnet upplevt en reaktion.
Hur och när man ska introducera jordnötter till spädbarn
Om du har ett barn som är i riskzonen för att utveckla jordnötsallergi, står American Academy of Pediatrics vid rekommendationen att introducera ditt barn till jordnötter mellan 4 och 6 månader. Var medveten om att många familjer inte inser att ett barn är anses vara i fara, är det klokt att överväga att inte försena introduktionen i de flesta situationer.
"Att introducera en mängd olika livsmedel, inklusive vanligt allergiframkallande livsmedel som jordnötsprodukter, borde vara en del av normal matning av spädbarn", säger Collins. "Annan forskning har visat att införande av jordnötter som börjar omkring 6 månader är skyddande, även hos spädbarn som inte har någon känd risk för att utveckla jordnötsallergier. "
Utvecklingsberedskap bör bedömas när man bestämmer när man ska mata barnet fast mat. Att kunna sitta självständigt och inte längre ha tungan-reflex är tecken på att ditt barn är redo att chow ner.
Om din läkare inte har rekommenderat att utföra ditt barns jordnötsintroduktion under en läkares övervakning, kommer du att ha kul med att inkludera detta näringsrika baljväxter i ditt barns kost på egen hand.
Börja inte med att servera dina små intakta jordnötter, eftersom det kan vara kvävningsrisker. Tunt jordnötssmör (med vatten) eller jordnötspulver blandat med barnmat är åldersanpassade alternativ för dem att njuta av. När ditt barn blir äldre kan de utforska föremål som rostade remsor med en tunn spridning av krämigt jordnötssmör, jordnötssnacksnötter och puréer av frukt- och jordnötssmörblandningar. Att använda krämigt jordnötssmör i recept som muffins och pastarätter är en annan bekväm metod.
Det finns flera riskfaktorer för att utveckla allergier, varav många är utom kontroll för någon. Men om du vill göra en kraftig ansträngning för att minska risken för att ditt barn utvecklar allergier, särskilt om ditt barn anses vara i riskzonen, kan du vidta åtgärder som uteslutande amning och införa allergiframkallande livsmedel tidigt och ofta vara biljetten till att undvika allergier i framtid.
-side-effects.jpg)
