Symtom, orsaker och behandlingar av sömnbeteende kallas parasomnias

Om du någonsin har haft ett ovanligt beteende eller upplevelse under sömnen kanske du undrar: vad är parasomnias? Från den latinska betydelsen "runt sömn" är parasomnias en samling sömnstörningar som kännetecknas av onormala åtgärder eller händelser som inträffar under sömnen. Vilka är symtomen, orsakerna och behandlingarna av sömnbeteendet som kallas parasomnias? Upptäck hur dessa tillstånd som sömnpromenader, prata, äta, sömnskräck och REM-beteendestörning påverkar barn och vuxna.

Vad är parasomnias hos barn och vuxna?

Sammantaget kan parasomnias inkludera oönskade rörelser, beteenden, känslor, uppfattningar eller drömmar. Parasomnias involverar vanligtvis omedvetna, halvmedvetna och målstyrda beteenden som har betydelse eller betydelse för individen som upplever dem. Dessa förekommer i samband med sömn. Några vanliga händelser som kategoriseras som parasomnias inkluderar:

Sleep Terrors eller Night Terrors

Dessa episoder påverkar oftast barn, men kan också förekomma hos vuxna. Händelserna inträffar vanligtvis av långsam sömn under den första en tredjedel av natten. Den drabbade personen kan plötsligt skrika ut, gråta otröstligt och till och med slå ut mot andra. Episoderna kommer i allmänhet inte ihåg nästa morgon. Ibland finns det en familjehistoria av denna störning; alkoholanvändning ökar risken för nattskräck

Sömnpromenader

Som namnet antyder är detta den enkla handlingen att gå runt medan du sover delvis eller helt. Det verkar bero på fragmenterade sömntillstånd där det blir möjligt att gå runt medan du förblir halvmedveten eller helt omedveten. (Det finns också en genetisk komponent för sömnpromenader.) Det har varit känt att sömnpromenader lämnar sovrummet och till och med huset. Vissa barn har hittats långt hemifrån och vaknar ibland vid sin busshållplats eller vid en väns hus. Det kan till och med vara möjligt att springa eller delta i andra fysiska aktiviteter medan du sover.

Sova äta

Många människor som äter medan de sover, började som sömngångare. När ätandet börjar blir det vanligtvis en dominerande aktivitet under sömnen. Att äta sömn kan leda till en röra i köket, viktökning och potentiellt giftiga eller farliga intag. Det är känt att vissa sömntabletter som Ambien kan öka risken för sömnätning. Det verkar också utlösas ofta av obstruktiv sömnapné.

Sömnsex

Onani och fullt samlag kan inträffa när en person sover. Om framstegen är oönskade eller riktas till en olämplig partner kan detta få viktiga juridiska konsekvenser. Det har förekommit flera brottmål med tilltalade som hävdar att deras sexuella aktivitet inträffade under sömnen.

Rapid Eye Movement (REM) sömnbeteende störning

Särskilt bland äldre män antyder antagandet av drömmar mycket REM-beteendestörning (RBD). Detta tillstånd består vanligtvis av att slå, sparka, skrika, ta tag eller andra handlingar som är förknippade med en ofta våldsam dröm. Det kan uppstå på grund av mediciner som antidepressiva medel, men det kan också vara ett tecken på en framtida neurodegenerativ sjukdom som Parkinsons sjukdom, Lewy-kropps demens eller multipel systematrofi.

Sömnförlamning

Sömnförlamning är den vanligaste av parasomnias.Det inträffar när det finns en överlappning mellan vakenhet och REM-sömn. REM är när levande drömmar inträffar och kroppen är förlamad för att förhindra att dessa drömmar agerar. Denna förlamning kan upplevas efter ett uppvaknande med tillhörande hallucinationer. Även om sömnförlamning kan förknippas med narkolepsi, förekommer det ofta hos normala människor som upplever sömnbrist eller sömnfragmentering.

Det bör noteras att nästan alla åtgärder du kan utföra när du är vaken kan tänkas inträffa under sömnbeteende. Detta inkluderar sms på en telefon, klättra ut genom ett fönster, hoppa från ett tak, simma i en flod eller till och med mord! Allt har rapporterats, och dessa beteenden kräver vissa försiktighetsåtgärder för att säkerställa säkerheten.

Stadier av sömn associerade med parasomnias

Parasomnias kan förekomma i alla sömnsteg, inklusive både REM- och icke-REM-sömnperioder. Som nämnts ovan är vissa beteenden associerade med specifika sömnsteg. Även om beteenden kan vara ganska komplexa och verkar målmedvetna, förblir personen som upplever dem och har ofta inga minnen från händelserna.

Orsaker

Orsaken till parasomnias är inte helt klarlagd, men kan relatera till andra störningar (såsom förhållandet mellan RBD och Parkinsons sjukdom. Många läkemedel har potential att orsaka parasomnias inklusive bensodiazapiner, GABA-agonister som Ambien, antipsykotika, läkemedel som används för Parkinsons sjukdom och vissa antibiotika och blodtrycksmedicin. Det verkar troligt att sömnfragmentering på grund av tillstånd som sömnapné kan spela en roll. Det är möjligt att krampanfall ibland misstas för sömnbeteenden, såsom cykelrörelser i samband med krampanfall i frontalloben. Det är viktigt att göra en utvärdering av en styrelsecertifierad sömnläkare för att säkerställa att alla potentiella orsaker hanteras.

Säkerhetsföreskrifter och behandlingar

Med tanke på det stora utbudet av potentiella beteenden som kan uppstå och den skada som kan uppstå är det viktigt att erkänna och iaktta säkerhetsåtgärder. Detta kan innebära att säkra dörrar och fönster, ta bort tillgång till vapen och andra justeringar.

Under 2019 lade FDA till en varning i rutan (deras mest framträdande varning) om den potentiella risken för allvarlig skada på grund av komplexa sömnbeteenden orsakade av vissa hypnotika inklusive eszopiklon (Lunesta), zaleplon (Sonata) och zolpidem (Ambien, Intermezzo). De rekommenderar att du ger alla användare råd om denna potentiella reaktion och att de inte använder dessa läkemedel alls hos någon som har upplevt komplex sömnbeteende när de tar något av dessa läkemedel.

Det finns också effektiva behandlingar för parasomnias. Förutom att lösa underliggande orsaker, undvika utlösare som sömnbrist och granska läkemedel för eventuellt bidragande läkemedel, kommer många att förbättra med mediciner. Antidepressiva medel och bensodiazepiner används ofta (men med noggrann observation eftersom samma läkemedel också kan orsaka sömnstörningar). Klonazepam och melatonin kan prövas för sömnstörningar i ögonrörelser - igen, med noggrann övervakning.

Ett ord från Verywell

Parasomnias varierar i beteende och sömnstadium. Även om orsaken till parasomnias kan vara oklar, kan de vara associerade med andra störningar eller med vissa läkemedel eller mediciner. Om du är orolig för ihållande sömnbeteende, börja med att prata med en styrelsecertifierad sömnspecialist som kan ordna lämpliga diagnostiska tester och behandlingar.