Orsaker och riskfaktorer för infektion i mellanörat

Medan barn löper störst risk för mellanörsinfektioner (otitis media), kan vuxna också uppleva dem. Blockering av eustachianröret är den vanliga orsaken, vilket leder till bakteriell eller virusinfektion i mellanörat. Detta kan bero på anatomiska faktorer och utlöses av förkylning, allergier och andra luftvägsinfektioner.

Vanliga orsaker

Den vanligaste orsaken till otitis media är blockering av eustachian tube. Eustachian-röret är en passage från baksidan av näsan och halsen till mellanörat, vilket är den del av örat som ligger bakom trumhinnan. Ditt eustakiska rör reglerar lufttrycket i mellanörat och dränerar utsöndringar från det. Om eustachianröret är blockerat, fastnar vätska eller bakterier i örat och orsakar en infektion.

Dysfunktion i röret i buken är vanligare hos barn eftersom passagen är smalare och den inte har snedställningen hos vuxna, så den rinner inte lika bra. För vissa kan den dåliga rörfunktionen kvarstå till vuxen ålder och är den främsta orsaken till mellanörsinfektioner hos vuxna.

Adenoider, som ligger på baksidan av näsan nära eustakianrörens öppning, kan blockera rören om de blir svullna eller inflammerade. Detta är mer ett problem hos barn eftersom deras adenoider är relativt större.

Både bakterier och virus kan producera en öroninfektion en gång fast i mellanörat. De vanligaste inblandade bakterierna ärStreptococcus pneumoniaeochHaemophilus influenzae,Med mindre vanliga infektionerStreptococcus pyogenesochStaphylococcus aureus. Virus inkluderar förkylningsvirus (rhinovirus), respiratoriskt syncytialvirus (RSV), influensavirus och enterovirus.

Standardvacciner mot barn skyddar mot några av dessa medel och hjälper till att förhindra öroninfektioner.

Vanliga riskfaktorer

Riskfaktorerna för blockerade eustachianrör och mellanöroninfektioner inkluderar:

• Ålder: Spädbarn och småbarn mellan 6 månader och 2 år löper störst risk för öroninfektioner. Detta beror på det eustakiska rörets anatomi och det faktum att deras immunsystem fortfarande utvecklas.
• Övre luftvägsinfektioner: Barn riskerar att bli förkylda eftersom deras immunsystem har haft mindre exponering för virus (och därför inte har utvecklat försvar mot dem). Med detta sagt är detta också en riskfaktor för vuxna.
• Allergisk rinit: Säsongsmässig hösnuva, allergier mot specifika allergener eller kroniska allergier kan leda till öroninfektioner hos både barn och vuxna. Allergier orsakar fler utsöndringar, och de inflammatoriska föreningarna som frigörs irriterar och skadar öronen. Att kontrollera allergier kan bidra till att minska risken. Antihistaminer och avsvällande medel har dock inte visat sig vara till nytta för att förhindra otitis media hos barn.
• Missbildning av eustakianröret eller kraniofaciala (huvud / ansikte) störningar som orsakar muskelsvaghet i palatalen som klyftgom
• Slemhinnan i öronen, näsan eller halsen, såsom bihåleinflammation
• Förstorade strukturer i öronen, näsan eller halsen som adenoider, turbinater eller näspolyper
• Ett försvagat immunförsvar
• En familjehistoria av känslighet för öroninfektioner

Livsstilsriskfaktorer

Det finns andra riskfaktorer du kan ändra, och dessa förslag kan hjälpa dig att göra just det.

Att undvika att bli förkyld och andra övre luftvägsinfektioner är nyckeln till att minska risken för mellanörsinfektion. Tvätta händerna ofta och lär dina barn att täcka hosta och nysningar för att undvika att sprida bakterier. För barn med återkommande öroninfektioner kanske du vill överväga att minska tiden de spenderar i gruppbarnsomsorgsinställningar, om möjligt.

Tänk på dessa ytterligare steg för att hantera riskfaktorer för en mellanörsinfektion som ligger inom din kontroll:

Spädbarn och barn

• Om du väljer att amma, överväga att göra det i minst sex månader så att ditt barn gynnas av antikropparna i din bröstmjölk.
• Håll ditt barn i upprätt läge vid flaskmatning. Stoppa inte upp en flaska medan ditt barn ligger platt.
• Minska användningen av en napp när ditt barn är 6 månader gammal, eftersom vissa studier har visat att detta ökar risken för öroninfektioner.
• Undvik att utsätta spädbarn och barn för cigarettrök. det försämrar funktionen av eustachianrören och ökar risken för mellanörsinfektioner.
• Få Prevnar 13-vaccinet, som skyddar mot öroninfektioner med 13 subtyper avStreptokockbakterier och den årliga influensaskottet.
• Lämna eventuellt borttagning av öronvax till en barnläkare. Bomullspinne och andra föremål kan täppa till och irritera öronkanalerna, vilket kan leda till infektion.

Vuxna

• Sluta röka och undvik begagnad cigarettrök.
• Ta en avsvällande medel när du är förkyld eller innan du stiger på ett flygplan så att dina eustakiska rör är mindre benägna att överbelastas och du kommer att kunna lindra förändringen i lufttryck under uppstigning och nedstigning.
• Undvik att rengöra öronvaxet med bomullspinnar eller andra föremål.

Liksom många infektioner kan inte behandling av mellanörsinfektion leda till komplikationer, inklusive hörselnedsättning i alla åldersgrupper och förseningar i tal- och språkutveckling för barn. Det finns också en risk för att infektionen sprider sig till mastoidbenet och andra vävnader. Att söka vård från din läkare och följa behandlingsrekommendationer kan hjälpa dig att hantera symtomen och undvika dessa komplikationer.