Vad du ska veta om V-Go för behandling av typ 2-diabetes

Anthony-Masterson / Getty Images

V-Go är ett receptbelagt insulinbehandlingssystem för personer med typ 2-diabetes som behöver insulin för att kontrollera blodsockret (socker). Liksom en traditionell insulinpump är V-Go ett bekvämt alternativ till nålar och sprutor för injicering av insulin flera gånger under dagen - med en stor skillnad: Medan traditionella pumpar består av en insulinreservoar (en enhet som är ungefär lika stor som en liten mobiltelefon) som ansluter till kroppen med slang, är V-Go en kreditkortsstorlek som fäster på huden.

Det betyder att V-Go inte kräver batterier, infusionsset eller programmering av en läkare. Plåstret är utformat för att användas med snabbverkande insulin och kan bäras på magen eller på baksidan av armen så att det lätt döljs av kläder. Efter 24 timmar tas den lätt bort, kasseras och ersätts med en ny lapp.

V-Go har funnits på marknaden sedan 2012. I forskning visade sig V-Go vara lika effektiv som flera dagliga injektioner av insulin för att kontrollera blodsockret och sänka mängden total mängd insulin som behövs per dag.

Ditt sjukförsäkringsbolag kan täcka kostnaderna för V-Go; var noga med att kontrollera om du och din läkare bestämmer att det är rätt för dig. Observera att enligt studier av effekten av V-Go, visade sig enheten vara billigare än flera dagliga insulininjektioner.

Vem kan använda V-Go

Plåstret är lämpligt för vuxna 21 år och äldre med typ 2-diabetes. Det är inte ordinerat för personer med typ 1-diabetes (diabetes mellitus).

Det ska endast användas av personer som behöver 20, 30 eller 40 enheter basinsulin per dag (basinsulin produceras kontinuerligt av bukspottkörteln för att hålla blodsockernivån stadigt hela dagen och natten).

Dosering

V-Go finns i tre versioner: V-Go 20, V-Go 30 och V-Go 40. Siffrorna avser mängden basinsulin som levereras kontinuerligt under de 24 timmar plåstret bärs: V-Go 20 levererar 20 enheter insulin under 24 timmar, V-Go 30 levererar 30 enheter och V-G0 40 levererar 40 enheter.

Alla V-Go-enheter levererar bolusinsulin vid behov i steg om två enheter åt gången, upp till 36 enheter per 24-timmarsperiod. Bolusinsulin är insulin som släpps ut i bukspottkörteln som svar på att äta.

Insulinalternativ

För att använda V-Go behöver du två recept från din läkare - V-GO själv och ett separat insulinrecept. Två injektionsflaskor med snabbverkande insulin krävs för V-Go 20, medan V-Go 30 och V-Go 40 kräver tre injektionsflaskor med snabbverkande insulin. Endast två U-100 snabbverkande insulinprodukter har testats av tillverkaren och visat sig vara säkra och effektiva för användning med V-Go: Humalog (insulin lispro [rDNA origin] injektion) och NovoLog (insulin aspart [rDNA origin] injektion ).

Använda V-Go

Plåstret är lätt att lära sig att använda. Din läkare eller vårdgivare kan visa dig hur och på V-Go-webbplatsen finns detaljerade instruktioner och videor för hur du applicerar plåstret, aktiverar insulinflödet, ger dig själv bolusinjektioner och lagrar och kasserar de enskilda delarna av systemet.

Tillämpa plåstret

För att använda V-Go fyller du helt enkelt med insulin och fäster det till din kropp, en process som ska ta några minuter när du har lyckats. Här är stegen:

1. Fyll V-Go med insulin. Detta görs med en speciell enhet som heter EZ Fill som medföljer V-Go. Det är ett litet plastfodral där plåstret glider in i och in i injektionsflaskan med insulin. Det tar cirka 30 sekunder att fylla behållaren i plåstret helt.
2. Välj var plåstret ska appliceras. Detta kan vara var som helst du normalt injicerar insulin, men de perfekta platserna är antingen två tum från magen på magen eller på baksidan av armen. Välj en plats som är minst en tum ifrån där du tidigare applicerat en plåster och se till att huden där är frisk och fri från tecken på irritation, infektion eller överflödigt hår. Tänk på dina aktivitetsplaner för dagen: Placera inte V-Go någonstans där enheten kan störa dina kläder eller säkerhetsbälte, eller bli lossad av rigorös fysisk aktivitet.
3. Förbered din hud. Torka området med alkohol och låt det torka.
4. Applicera plåstret. Det här handlar helt enkelt om att ta bort en självhäftande foder (som du skulle göra ett plåster) och trycka på enheten på huden.
5. Injicera nålen. V-Go innehåller en förinstallerad nål. För att injicera den trycker du på en knapp på plåstret. Ditt basala insulin kommer att börja flöda fritt i kroppen så snart nålen sätts in.

Aktivering av insulin före måltid

En knapp på plåstret administrerar det bolusinsulin du behöver före måltiderna för att täcka den glukospik som uppstår när maten äts. Du kan trycka på den diskret genom dina kläder. Bolusinsulin frigörs i doser av två enheter. V-Go tillåter dig inte att klicka på bolusleverans-knappen mer än 18 gånger under en 24-timmarsperiod. Följ din läkares anvisningar för när du ska injicera bolusinsulin.

Om du, när du administrerar ditt bolusinsulin, tappar antalet enheter du har injicerat, sluta, övervaka ditt blodsocker och följ planen som du och din läkare gick med på i det här fallet eller ring honom eller henne för vägledning.

Medan du bär plåstret

V-Go är utformad för att bäras dag och natt under nästan alla förhållanden: Du kan duscha och till och med simma med den, även om den är utsatt för vatten eller när du går i vatten som är 3 fot, 3 tum djupt eller djupare, kontrollera att plåstret är fortfarande säkert på plats.

Det finns ett par specifika situationer där du måste ta bort plåstret:

1. Under avbildningstester, inklusive röntgen, magnetisk resonanstomografi (MRI) och datortomografi (CT).
2. När du är i bubbelpool, badtunna eller bastu: Innan du går in i någon av dessa, ta bort V-Go du har på dig och byt ut den mot en ny V-Go efteråt.

V-Go ska inte utsättas för direkt solljus. klä för att täcka över det när du är ute på en solig dag.

Ta bort V-Go

Innan du tar av plåstret måste du dra tillbaka nålen från huden - igen, det är enkelt att trycka på en knapp. När nålen är ute kan du säkert och smärtfritt dra av plåstret. Det kan lämna en klibbig rest på huden som du kan ta bort med varmt tvålvatten och fingertoppen.

Säker avfallshantering

Liksom alla nålar som används för att injicera läkemedel, ska V-Go kasseras enligt lokala krav. V-Go-nålar är utformade för att dras tillbaka i plåstret efter att det tagits bort så att det är helt inneslutet. Ändå kontrollera att nålen är täckt; Om det inte är det, tryck på samma knapp som du använde för att dra tillbaka den från huden.

Observera att EZ Fill inte bör användas för mer än 30 fyllningar. Det måste också kasseras i enlighet med lokala föreskrifter, med den sista insulinflaskan som används. Du får en ny EZ-fyllning var 30: e dag med ditt recept.

Lagring

Varje gång du fyller på ett nytt plåster, lämna insulinflaskan fäst vid EZ Fill och placera den i ett rent, torrt område i kylskåpet. Hitta en torr plats att förvara dina oanvända V-Go-lappar som är utom räckhåll för barn och husdjur.

Bieffekter

Det finns två potentiella biverkningar från att använda V-Go.

• Hudirritation orsakad av antingen limet eller placeringen av plåstret på din hud. Detta kan vara obehagligt men är inte en allvarlig komplikation. Tala om för din läkare att plåstret stör din hud; du kanske kan använda en produkt som skapar en barriär mellan din hud och plåstret.
• Infektion eller abscess. Om området runt en V-Go du bär blir rött, svullet eller ömt, ta bort det och applicera ett nytt plåster på en annan plats som är borta från det potentiellt infekterade området. Sluta inte ditt insulin; ring din läkare för vägledning.

Varningar

Som med alla tilläggsinsulin finns det en risk för hypoglykemi (lågt blodsocker) eller hyperglykemi (högt blodsocker) i samband med användning av V-Go. Som sådan konstaterar tillverkaren att produkten inte är lämplig för patienter som måste göra justeringar eller modifieringar av bashastigheten under en 24-timmarsperiod, eller vars insulin vid måltiderna kräver justeringar på mindre än 2-enhetssteg.

Hastigheten med vilken V-Go levererar insulin kan variera med upp till plus eller minus 10% från enhet till enhet, enligt tillverkaren. Detta händer sällan, men det är tillrådligt att övervaka ditt blodsocker minst tre gånger om dagen (eller så ofta som din läkare säger till dig), liksom innan du kör bil eller använder tunga maskiner, eftersom en minskning av glukosnivåerna kan störa vakenhet.

Blodglukos på mindre än 70 mg / dL kan betyda att du är hypoglykemisk. Vidta omedelbara åtgärder för att höja nivåerna genom att ta glukostabletter, äta godis, dricka juice eller på annat sätt göra som din läkare eller vårdpersonal har rekommenderat dig. Efter 15 minuter, testa om: Om nivån av socker i ditt blod fortfarande är under 70 mg / dL, fortsätt att vidta åtgärder för att öka det tills det når din normala nivå.

Hyperglykemi kan utvecklas till ett potentiellt dödligt tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos (DKA), där blodet blir surt och skador på celler kan uppstå. Återigen är det mycket osannolikt att det kommer att hända, men det är viktigt att hålla sig väl hydratiserad och känna till tecken på hyperglykemi så att du kan ringa din läkare om du tror att du kan utveckla den.