Candidiasis, eller jästinfektion, är en infektion orsakad av en svamp som kallas candida, som naturligt förekommer i små mängder på huden, plus slemhinnans ytor i munnen, andningsorganen, tarmarna och slidan.
Den vanligaste av Candida-arterna ärCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), även kalladC. albicans, Men många arter finns, och du kan ha flera i och på din kropp just nu. Candida växer bäst på platser som är varma och fuktiga.
Infektioner som involverarC. albicansär extremt vanliga och är vanligtvis lätta att diagnostisera och behandla. Vissa infektioner och stammar utgör dock allvarliga risker för din hälsa.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden DermNet / CC BY-NC-NDTyper och symtom på candidiasis
Candidiasis har olika namn beroende på vilken del av kroppen som är infekterad, inklusive:
- På könsorganen: vaginal candidiasis eller vaginal jästinfektion; candidal balanit eller svampinfektion hos män
- I munnen: tröst eller orofaryngeal candidiasis
- I blöjaområdet: jästblöjautslag
- På huden: kutan candidiasis
- I naglarna / tånaglarna: candidal paronychia
- I blodet eller organen: invasiv candidiasis
Vaginal eller manlig jästinfektion
Candida, och särskiltC. albicans,överväxt i slidan kallas vanligtvis en vaginal jästinfektion, vaginal candidiasis eller vaginit.
Många kvinnor - uppskattningsvis 72% - upplever en svampinfektion någon gång under sina liv, och det är vanligare under graviditeten. Vissa kvinnor tycker att jästinfektioner inträffar strax efter att de tagit antibiotika. Symtomen inkluderar:
- Vaginal klåda
- Smärta
- Rodnad
- En vit, klumpig urladdning
Det är mindre vanligt att män har en könsjästinfektion, men vem som helst kan få dem. Det är ofta symptomfritt. När symtom uppstår är den vanligaste inflammationen i penisspetsen. Vissa män upplever också:
- Extrem smärta
- Smärtsam urinering
- Sår eller sprickbildning i förhuden
- Irritation
- Kliande
- En vit, klumpig, urladdning som luktar illa
- Vita, blanka fläckar längst upp på penis
- Små utslag-liknande stötar
Trast
Tröst är vanligast hos spädbarn, personer med diabetes och de som testar positivt för hiv i munnen, halsen eller matstrupen.
Symtom på trast inkluderar:
- Vita fläckar på tungan, muntaket och inuti kinderna
- Rodnad inuti munnen
- Ömhet eller bomullsliknande känsla
- Smärta när du äter och / eller sväljer
- Sprickor i munhörnen
När en ammande bebis har trast kan mamman uppleva spruckna och smärtsamma bröstvårtor.
Jästblöjautslag
En baby kan utveckla ett jästblöjautslag ensamt eller tillsammans med trast. Symtom inkluderar:
- Djärvt rött utslag med en lätt, upphöjd kant
- Mindre röda fläckar som smälter samman med större
- Blåsor, sår eller pusfyllda sår
- Röda eller fjälliga områden på könsorganen
Ett jästblöjautslag visas endast under blöjan och svarar inte på de flesta behandlingar med blöjutslag. Om du använder en behandling i två dagar och utslaget inte förbättras, är det ett tecken på att det kan vara candidiasis.
Behandling av ett jästutslagKutan candidiasis
Candidiasis på huden tenderar att förekomma oftast i varma, fuktiga områden som ljumsken, armhålorna, anus och under brösten. Det orsakar ett utslag som kännetecknas av:
- Röda skador, vanligtvis fodrade av små röda pustler
- Kliande fläckar
- Skaliga fläckar i hårbotten, vilket kan orsaka håravfall
Fingernaglar / tånaglar
Nagelinfektioner förekommer ofta hos personer vars händer eller fötter regelbundet utsätts för vatten. Manikyr eller pedikyr som utförs med förorenade verktyg är också en vanlig orsak.
Symtom på candidal paryonchia inkluderar smärtsam rodnad och svullnad i huden runt nageln, vilket i avancerade fall kan inkludera pus. Huden kan se baggy ut. I svåra fall kan nageln själv bli missfärgad.
Orsaker till nagel- och tånagelinfektionInvasiv candidiasis
En allvarligare form av candida-infektion i de inre organen, invasiv candidiasis är mindre vanlig och tenderar att förekomma hos personer som redan är mycket sjuka, som de som har genomgått en organtransplantation eller är på intensivvårdsavdelningen.
Denna form av candidiasis kan vara dödlig. Den drabbar oftast:
- Blod (även kallat candidemi)
- Hjärta
- Hjärna
- Ögon
- Ben
De vanligaste symptomen inkluderar feber och frossa som inte svarar på antibiotika. Andra symtom varierar beroende på vilken del av kroppen som är infekterad.
Global hälsohot
En behandlingsresistent stam kallasCandida auris (C. auris)har blivit vanligare och anses för närvarande vara ett allvarligt globalt hälsorisk av de amerikanska centren för sjukdomskontroll och förebyggande och andra folkhälsoorganisationer.
Orsaker
Candida orsakar inte sjukdom om inte någon form av omständighet gör det möjligt för svampen att föröka sig. Candida kan till exempel växa över efter att du har tagit antibiotikabehandlingar för en bakteriell infektion (t.ex. för urinvägsinfektion eller lunginflammation), eller för att immunsystemet undertrycks på grund av sjukdom eller som en biverkning av vissa mediciner.
Andra potentiella orsaker till candidiasis inkluderar:
- Diabetes, eftersom socker i blodet matar candida
- Dålig hygien
- Tätt passande underkläder eller våta kläder
- Vara överviktig
- En varm, fuktig miljö
- Hudprodukter som irriterar huden
- Att vara omskuren
- Spermicider och kondomer med smörjmedel
- Cancerbehandling
- Sexuell aktivitet
- Parfymerade produkter som används i vaginalområdet
- Douching
- Mycket heta bad eller badtunnor
Diagnos
Diagnos av jästinfektioner varierar beroende på plats men vissa gemensamma egenskaper finns.
Vanligtvis, för någon annan form än invasiv candidiasis, kommer en läkare att utföra en fysisk undersökning av det infekterade området och eventuellt ta en pinne eller skrapa som skickas till ett laboratorium och undersöks under ett mikroskop. Candida är lätt att identifiera på detta sätt.
Ett hemtest är tillgängligt för vaginala jästinfektioner, men de mäter vaginalt pH och är inte specifika för candida, så resultaten är mindre tillförlitliga än det test som din läkare utför.
För invasiv candidiasis skickas ett blodprov till ett laboratorium och odlas för att se om svampen kommer att växa.
Din läkare kan också beställa ytterligare tester för att se om du utvecklade candidiasis som ett resultat av en underliggande sjukdom, såsom diabetes.
Diagnostisering av vaginala jästinfektionerBehandling
Behandling av de flesta former av candidiasis innefattar vanligtvis receptfria (OTC) eller receptbelagda svampdödande salvor eller suppositorier. Samma läkemedel används oavsett platsen för infektionen, även om styrkan och metoden för applicering kan variera. Läkemedel inkluderar:
- Lotrimin, Mycelex (clotrimazol)
- Mikatin (mikonazol)
- Nystatin (mykostatin)
- Monistat (tiokonazol)
Steroidkrämer förskrivs ibland också för att lindra symtom som smärta och inflammation.
Att hålla smittad hud ren och torr kan också hjälpa till att rensa upp den.
Systemiska läkemedel
För ihållande eller allvarliga jästinfektioner kan läkare ordinera ett systemiskt antifungalt läkemedel i pillerform. Speciellt om du har haft jästinfektioner tidigare, kan din läkare rekommendera dessa läkemedel som en förebyggande åtgärd när du tar antibiotika. De ges vanligtvis i två doser med flera dagars mellanrum. Dessa läkemedel inkluderar:
- Diflucan (flukonazol)
- AmBisome, Amphotec (amfotericin B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatin)
Nystatin är ett vanligt val för candidiasis i samband med HIV.
Medan dessa orala läkemedel ibland används för att behandla invasiv candidiasis är intravenösa svampdödande medel ett vanligare val. De inkluderar:
- Cancidas (caspofungin)
- Mykamin (mikafungin)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungin)
Dessa läkemedel kan ges i flera veckor för att säkerställa att alla svampar inte finns i ditt system. Långvarig svampdödande behandling kan också behövas för att behandla kronisk candidiasis.
Ett ord från Verywell
Om du tror att du har någon form av candidiasis är det viktigt för dig att träffa en läkare - särskilt första gången - så att du kan bekräfta orsaken till dina symtom och komma igång med rätt medicinering. Någon som är mer bekant med symtomen kan välja att helt enkelt starta behandling med OTC-salvor. Men när du har återkommande, behandlingsresistenta eller svåra symtom bör du söka medicinsk hjälp.
