Vad är kondros?

Kondros är en allmän term som betyder "brosknedbrytning." Brosk fungerar som en kudde mellan lederna. Med slitage börjar denna kudde försämras och kan utvecklas till artros. Artros ses oftast i knän, händer, höfter, nacke och nedre delen av ryggen.

Här är vad du kan göra för att förebygga och behandla smärtsamma effekter av kondros.

Kondros

Försämringen av brosk orsakad av en mängd olika faktorer, inklusive överanvändning, skada, genetik och inflammation

Typer av artros

Artros kan utvecklas i alla leder, men det här är några av de vanligaste platserna det finns.

Knä

Löpare och individer med extra kroppsvikt är benägna att slita på knäna. Ett tillstånd som kallas patellofemoral (PF) kondros beskriver broskförlust på knäskålens yta. En annan term för tillståndet är kondromalacia, och dess svårighetsgrad graderas på en skala från en till fyra.

Händer

Bensporer kan utvecklas i fingrarna och bli svullna och ömma. Många patienter upplever smärta vid tummen. Brosknedbrytning i händerna försämrar finmotorik för vardagliga aktiviteter som att skriva, knyta skosnören, hålla köksredskap, knäppa kläder och skriva.

Höfter

Höfterna är en viktbärande kul- och hylsfog med brosk som leder den inre ytan för att möjliggöra en smidig och enkel rörelse. Kondros i höftleden kan göra det svårt att gå och orsaka stelhet och smärta.

Nacke

Artros kan också förekomma i ryggraden och nacken, där det vanligtvis kallas cervikal spondylos. Mellan varje ryggrad i ryggen skyddar broskbeläggningen benen från att pressa mot varandra. När detta bryts ner kan inflammation och smärta göra det svårt att bli bekväm vid sömn eller att utföra dagliga aktiviteter.

Ländrygg

De allra flesta ryggsmärtor är kortvariga och löser sig inom en vecka. Dock är artros i ryggen en av de många potentiella orsakerna till kronisk ryggsmärta som inte verkar försvinna med tiden.

När brosket i ryggraden försämras utvecklas beniga sporrar som kan "nypa" nerverna i nedre delen av ryggen. Din läkare kommer att utvärdera ditt tillstånd för att utesluta andra former av artrit.

Vem är i fara?

Kondros i knäet är ofta förknippat med vissa typer av träning eller fetma. Varje kilo vikt på överkroppen lägger fyra kilo kraft på knäleden.

Uthållighetsidrottare som springer långa sträckor är benägna att ledvärk. Snabba sporter som kräver snabba och dynamiska rörelser (som basket och tennis) är också hårda på knäna.

Även om träning med hög effekt ökar risken för artros kan en stillasittande livsstil också vara en riskfaktor för kondros. Otillräcklig muskeltonus stöder inte lederna och placerar dem under extra stress.

Artros är vanligt hos personer över 50 år. Ålder är en ledande orsak till brosknedbrytning över tid. Genetik spelar också en roll, särskilt när den utlöses av inflammation. Vår benstruktur kan påverka sannolikheten för kondros, vilket är fallet för individer med naturligt grunda höftuttag (ett tillstånd som kallas höftdysplasi).

Att utföra en upprepad rörelse under flera år leder till överanvändning av leden och kan bära bort brosket. Skada på brosk kan också uppstå under en skada eller operation och går obemärkt tills artros senare utvecklas.

Alternativ för icke-kirurgisk behandling

När kondros diagnostiseras i ett tidigt skede före utvecklingen av svår artros är det möjligt att hantera symtomen med icke-invasiva behandlingsalternativ.För personer med artros i hand, knä eller höft rekommenderar American College of Rheumatology (ACR) ett antal olika icke-kirurgiska metoder.

• Övning. Överst på listan över livsstilsåtgärder är träning. Tai chi, yoga och balans träning är bland rekommendationerna.
• Ortotik och hängslen. Det rekommenderas också stödjande avstängning av den drabbade leden och användning av sockerrör. Akupunktur såväl som värme och terapeutisk kylning kan också vara fördelaktigt.
• Sjukgymnastik. ACR föreslår också att du arbetar med en fysioterapeut. Att lära sig säkra övningar för att stärka musklerna som omger den skadade leden kommer att ge bättre stöd och stabilitet för att förhindra ytterligare skador.
• Arbetsterapi. Henvisning till en arbetsterapeut kan hjälpa dig att göra ändringar för att skydda dina leder. Detta är särskilt viktigt om ditt jobb bidrar till problemet. Att justera din arbetsyta för att vara mer ergonomisk kan minska smärta, särskilt i nacke, rygg och handleder.
• Viktminskning. ACR rekommenderar också viktminskning, när så är lämpligt, som en del av en behandlingsplan för artros. Viktminskning tar inte bara bort stress i dina viktbärande leder utan är också förknippat med minskade nivåer av låggradig inflammation som bidrar till kondros i andra delar av kroppen (inklusive händerna).

För personer med diabetes kan kontroll av blodsockernivåer under hälsosamma livsstilsstopp stoppa utvecklingen av artros. Högt blodsocker stelnar och försvagar brosk, vilket gör det mer benäget att skada. Diabetes bidrar också till inflammation, vilket förvärrar ledvärk.

Läkemedel och kosttillskott

Läkemedlet är vanligtvis ihopkopplat med andra icke-kirurgiska behandlingsmetoder för att lindra ledvärken i samband med mild till måttlig kondros. Din läkare kan rekommendera receptfria läkemedel för smärta och inflammation, inklusive paracetamol och orala eller aktuella icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

ACR rekommenderar lokal användning av NSAID före oral användning. Målet är att först prova en rutt som har en lokal effekt i motsats till en systemisk.

Receptbelagda läkemedel som också rekommenderas för artros är tramadol och duloxetin. Injektioner av en kortikosteroid direkt i en påverkad led i handen eller i höft eller knä rekommenderas nu starkt av ACR.

Krämer som innehåller capsaicin (en naturlig förening i het paprika) kan ge tillfällig smärtlindring av knäartros. ACR rekommenderar för närvarande lokal användning av capsaicin för artros i knäet. Det erbjuder dock en villkorlig rekommendation mot aktuell användning för artros i handen. Rekommendationen mot handanvändning baseras på brist på bevis för stöd och en potentiellt ökad risk att få medicinen i ögonen via händerna.

Din läkare kan också föreslå kosttillskott som vitamin K och kalcium för att stödja dina ben och leder. Dessa kan dock ta två till tre månader innan de ger märkbara fördelar.

Glukosamin är ett av de mest använda kosttillskotten i USA. Det har också använts för ben- och ledhälsa tillsammans med kondroitin. Emellertid har varken glukosamin eller kondroitin visat sig vara effektiva för att hantera artros i höft eller knä, och deras användning rekommenderas starkt mot i dessa två inställningar. Kondroitintillskott kan också vara till nytta för artros i handen.

Diskutera alltid läkemedel och kosttillskott med din läkare.

Kirurgi

När kondros fortskrider till svår smärta eller rörelsebegränsningar kan kirurgi ge en permanent och effektiv lösning. Att ta höga doser smärtstillande medel är inte ett idealiskt scenario för din hälsa, och det går inte heller att träna eller få en god natts sömn.

När riskerna med ditt nuvarande tillstånd och din behandlingsplan börjar överstiga fördelarna, kanske du vill överväga operation.Konsultera din läkare för att lära dig informationen om det förfarande som rekommenderas för ditt tillstånd.

Kirurgi kan involvera flera steg, som artroskopisk kirurgi för att avlägsna inflammerad vävnad, följt av stabilisering eller utbyte av förlorat brosk.

Läkning från ledkirurgi kan vara en lång väg och kräver ett åtagande om rehabilitering. Att se till att din hälsa är i bästa möjliga tillstånd innan operationen ger dig de största chanserna för en lyckad återhämtning.

Ett ord från Verywell

De säger att ett uns förebyggande är värt ett pund botemedel, vilket verkligen är sant när man diskuterar gemensam hälsa. Att skydda våra leder från skador tidigt i livet kan göra det lättare när vi åldras.

Ibland är dock de faktorer som bidrar till kondros utom vår kontroll, och kirurgi är vårt bästa alternativ för en bättre livskvalitet. Konsultation med din läkare och kunniga specialister hjälper dig att hitta den lösning som passar dig.