Eosinofili är det tekniska namnet på ett ökat antal eosinofiler. Eosinofiler är en typ av vita blodkroppar som förstör ämnen i kroppen som parasiter och deltar i allergiska reaktioner.
Verywell / Laura Porter
Symtom
Om du har eosinofili bestäms dina symtom delvis av orsaken till det förhöjda antalet eosinofili. Om ditt eosinofilantal är något förhöjt kanske du inte har några symtom. Vanliga symtom inkluderar:
- Utslag
- Klåda
- Diarré, vid parasitinfektioner
- Astma
- Rinnande näsa, särskilt om den är förknippad med allergier
Orsaker
Det finns många anledningar till att ditt eosinofilantal kan vara förhöjt. Några av orsakerna är godartade och kräver lite behandling. Det är inte ovanligt att det förhöjda antalet är övergående och försvinner utan behandling. Låt oss granska några av orsakerna nu.
- Parasitinfektioner: Den vanligaste orsaken till eosinofili över hela världen är en parasitinfektion. Namnen på dessa infektioner inkluderar schistosomiasis, trikinos, strongyloidiasis och ascariasis. Dessa parasiter kan hittas över hela världen inklusive USA. Reseshistoria är en viktig del av arbetet med eosinofili, även om brist på ny resa inte utesluter parasitinfektioner.
- Läkemedelsreaktioner: Läkemedel kan utlösa eosinofili, ibland utan några uppenbara tecken eller symtom. De vanligaste läkemedlen förknippade med eosinofili inkluderar antibiotika (penicillin, cefalosporiner), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen), fenytoin (anti-anfall) och allopurinol (används för att behandla gikt). Den allvarligaste formen kallas läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS). Lyckligtvis kommer de flesta inte att få dessa reaktioner när de får dessa mediciner.
- Atopy: Atopy är en speciell reaktion som inträffar i kroppen. Vanligtvis avser atopi astma, säsongsallergier (även kallad allergisk rinit) och eksem. Det är inte ovanligt att någon har mer än ett av dessa medicinska tillstånd som de är relaterade. Dessa är några av de vanligaste orsakerna till mild till måttlig eosinofili, särskilt hos barn. På samma sätt kan matallergier också orsaka förhöjda eosinofilantal.
- Eosinofil esofagit (EoE): Detta är en störning som kännetecknas av eosinofiler som sprider sig till matstrupen som normalt inte innehåller eosinofiler. Cirka 50% av personer med EoE kommer också att ha förhöjda eosinofilantal i blodet.
- Hypereosinofila syndrom: Hypereosinofila syndrom (HES) är en grupp av störningar som kännetecknas av mycket höga eosinofilantal och tecken på organskador från ett stort antal eosinofiler. Organ som vanligtvis riktas mot är hud, lunga och mag-tarmkanalen. HES kan vara primär (även kallad neoplastisk) sekundär (reaktiv) eller idiopatisk (orsak okänd).
- Churg-Strauss syndrom: Churg-Stauss vaskulit, nu kallad eosinofil granulomatos med polyangiit, kan orsaka eosiniophilia. Människor med detta tillstånd med astma och andra lungproblem inledningsvis, utvecklar sedan eosinofili, och så småningom vaskulit, inflammation i blodkärlen.
- Cancers: Det finns flera cancerformer, särskilt blodcancer, som är kända för att öka antalet eosinofiler. Dessa inkluderar en sällsynt typ av akut myeloid leukemi (AML) som kallas eosinofil leukemi. Andra orsaker inkluderar flera av de myeloproliferativa tumörerna (såsom essentiell trombocytemi, polycytemi vera) B-cell- och T-celllymfom, liksom adenokarcinom i mag-tarmkanalen, lungan och livmoderhalsen.
Diagnos
Liksom de flesta blodsjukdomar identifieras eosinofili vid fullständigt blodtal (CBC). Eosinofiler är en av de vita blodkropparna och finns i den del av CBC som kallas differential. Differentialen rapporterar hur många av varje typ av vita blodkroppar (neutrofil, lymfocyt, monocyt, eosinofil och basofil) som finns i blodet.
Efter identifiering av eosinofili kommer din vårdgivare att börja arbeta för att identifiera orsaken, ibland kräver detta remiss till en hematolog. Eosinofili kan kategoriseras efter antalet eosinofiler (absolut eosinofiltal).
- Mild: 500 - 1500 celler / ml
- Måttlig: 1500 - 5000 celler / ml
- Allvarlig:> 5000 celler / ml
Att bestämma orsaken till din eosinofili kommer att baseras på dina symtom. Eosinofil esofagit kan orsaka sväljningssvårigheter, bröst- och / eller buksmärtor, kräkningar eller mat som fastnar i matstrupen. Diagnos kräver en biopsi av matstrupen. Många av parasitinfektionerna diagnostiseras genom att ta avföringsprover och testa dem. Det kan inte finnas ett test för att avgöra om ett läkemedel är orsaken till din eosinofili. Om ditt eosinofilantal återgår till det normala efter att läkemedlet har avbrutits antas det vanligtvis att medicinen var orsaken.
Behandling
På samma sätt som diagnostiska tester kan behövas bestäms behandlingen av orsaken till eosinofili.
- Observation: Om din eosinofili är mild kan observation med upprepade laboratorier rekommenderas.
- Om ett läkemedel orsakar ditt förhöjda eosinofilantal kan det avbrytas
- Maximal behandling av astma, eksem och allergier
- Parasitinfektioner behandlas med antiparasitiska läkemedel.
- Steroider som prednison kan användas för att behandla hypereosinofila syndrom
Ett ord från Verywell
Hypereosinofili är ett skrämmande ord. Lyckligtvis är det för de flesta med detta tillstånd övergående och kräver liten eller ingen behandling. För vissa kan diagnos och behandling kräva remiss till en specialist. Om du har ytterligare problem, se till att diskutera dem med din läkare.
