Ledersättningsoperation anses vara en sista utvägsbehandlingsalternativ för att lindra artritsmärta och återställa funktionen till den drabbade leden. Mer konservativa behandlingsalternativ testas vanligtvis innan operation rekommenderas. Ledbytekirurgi rekommenderas när smärtan inte längre är välkontrollerad och ledskador påverkar livskvaliteten avsevärt.
Edward Kinsman / Getty ImagesVad är gemensam ersättningskirurgi?
Ledbyte innebär följande steg:
- Brosk avlägsnas från båda sidor av en fog.
- Den drabbade fogen återytas med en protes, som är en ny fog gjord av metall- och plastkomponenter.
Med andra ord tar en ortoped ut den skadade leden och sätter in en ny, konstgjord. Teoretiskt kan vilken led som helst i kroppen bytas ut, men de flesta ledbytesoperationer involverar knä och höft.
Vad är en gemensam ersättning gjord av?
Nya implantatmaterial och förbättrade kirurgiska tekniker för ledersättning har utvecklats under de senaste tre decennierna. Medan en protes kan vara gjord av metall, eller metall och plast, kan den också cementeras med en injekteringsliknande substans, icke-cementerad, eller en kombination av båda för att uppnå fixering. Vanligtvis används en cementerad protes hos äldre människor. Den icke-cementerade versionen är mer lämplig för yngre, aktiva människor. Detta beror på att god benkvalitet behövs så att ben kan växa in i protesen för att säkra den.
Fogproteser består vanligtvis av legeringar av titan och koboltkrom. Ett nyare material som används kallas tantal - en mjuk, mycket porös metall. Tantalets styvhet jämförs med ben. För några år sedan var keramiska proteser populära. Sammansättningen av en ledprotesprotes förbättras ständigt och som ett resultat varar de längre. Nya leder leder i cirka 10 till 15 år, så beroende på patientens ålder är revideringar och eventuellt flera revideringar sannolikt för yngre patienter.
Hur vanlig är gemensam ersättningskirurgi?
Cirka 435 000 vuxna i USA byter ut höft eller knä varje år. Antalet växer varje år på grund av en åldrande befolkning och den solida framgången för ledersättningsoperationer.
Hur vet du om du behöver en ledbyte? Ställ dig själv dessa frågor:
- Har jag provat medicinering och andra konservativa smärtlindrande behandlingsalternativ?
- Har jag obeveklig smärta i den drabbade leden?
- Har jag betydande svårigheter med vanliga dagliga aktiviteter, som att gå, gå i trappor, laga mat, städa och mer?
- Har min livskvalitet drabbats av artritvärk och ledskador?
Om du svarar "ja" på de flesta eller alla frågorna, kontakta din läkare. Du kan vara en kandidat för ledersättningskirurgi.
Vilka är fördelarna med gemensam ersättningskirurgi?
Vanligtvis återgår patienter som har genomgått ledbytesoperation till normala dagliga aktiviteter och fungerar bra. Patienter som deltog i sporter innan de behövde operation kan troligtvis delta i sporter med låg effekt efter operationen.
Sjukgymnastik och ett engagerat rehabiliteringsprogram är viktiga för ett framgångsrikt resultat för operationen. Utfallet och återhämtningshastigheten efter ledersättningsoperation beror på:
- aktivitetsnivå före operation
- allmänna allmänna hälsan
- svårighetsgraden och varaktigheten av fysisk försämring före operationen
- typ av operation (dvs. cementerad, icke-cementerad, minimalt invasiv)
- attityd till återhämtning och motivation
Är komplikationer möjliga med gemensam ersättningskirurgi?
Mer än 90% av patienterna med ledersättning har ett framgångsrikt resultat. Det finns dock möjlighet till komplikationer med någon operation. Det är viktigt att veta vad de är och att de kan behandlas. Möjliga komplikationer inkluderar:
- infektion
- blodproppar
- lossning av protesen
- förskjutning
- nerv- eller blodkärlskada nära protes
- problem med anestesi
Är Recuperation Grueling?
De flesta patienter kommer att börja sjukgymnastik dagen efter operationen. Vissa kommer att åka hem om tre till fem dagar, medan andra kan tillbringa tid i ett rehabiliteringscenter med fokus på sjukgymnastik och bli självständiga. Det finns flera fysiska begränsningar under postoperationsperioden som alla syftar till att inte ta bort den nya protesen. Patienten måste vara engagerad i träningsregimen och följa begränsningarna. Kirurgens jobb är gjort när han lämnar operationssalen. Vid den tiden börjar arbetet just för patienten.
Människor frågar ofta om hur lång tid som krävs för en fullständig återhämtning från ledersättningsoperation. Svaret är något varierande, vilket möjliggör vilken typ av operation som utförs, oavsett om komplikationer utvecklats och den fysiska och emotionella investering som patienten gjort. Patienten bör förvänta sig att bli starkare och mer rörlig under två till tre månader. Smärtan kommer också att minska med tiden.