Rörelseomfång (ROM) är ett mått på avståndet och riktningen som en led kan röra sig till sin fulla potential. En led är en plats i kroppen där ben ansluter. De flesta av dem är konstruerade för att möjliggöra rörelse i förutbestämda riktningar.
Mängden rörelse genom ett normalt rörelseområde mäts vanligtvis i grader med hjälp av ett instrument som kallas en goniometer. Varje led har olika rörelseområden för varje typ av rörelse den kan utföra. Det finns några leder som inte stöder rörelse, till exempel i skallen.
Gemensamma rörelser
Vanliga gemensamma rörelser inkluderar:
- Extension: Extension är en rörelse som ökar vinkeln mellan benen i en led. Det inträffar när musklerna dras ihop och benen rör sig i en rätad position, som att räta ut armbågen.
- Flexion: Det motsatta av förlängningen, flexion böjer leden så att ledvinkeln minskar, som att böja armbågen.
- Bortförande: bortförande rör sig bort från kroppens mittaxel.
- Adduktion: Aduktion rör sig mot kroppens mittaxel.
Normal rörelseomfång efter gemensam
Även om det finns variation mellan olika individer, är följande allmänt accepterade värden för en normal ROM i varje enskild led mätt i grader: Sjukgymnaster och träningsfysiologer mäter individens rörelseomfång och jämför det med dessa normala värden.
Höft
- Flexion 0 till 125 grader
- Förlängning 115 till 0 grader
- Hyperextension (räcker utöver det normala intervallet) 0 till 15 grader
- Abduktion 0 till 45 grader
- Adduktion 45 till 0 grader
- Lateral rotation (rotation bort från kroppens centrum) 0 till 45 grader
- Medial rotation (rotation mot mitten av kroppen) 0 till 45 grader
Knä
- Flexion 0 till 130 grader
- Förlängning 120 till 0 grader
Vrist
- Plantar flexion (rörelse nedåt) 0 till 50 grader
- Dorsiflexion (rörelse uppåt) 0 till 20 grader
Fot
- Inversion (rullas inåt) 0 till 35 grader
- Eversion (rullad utåt) 0 till 25 grader
Metatarsofalangeal led i foten
- Flexion 0 till 30 grader
- Förlängning 0 till 80 grader
Interfalangeal led i tån
- Flexion 0 till 50 grader
- Förlängning 50 till 0 grader
Axel
- Flexion 0 till 180 grader
- Förlängning 0 till 50 grader
- Abduktion 0 till 90 grader
- Aduktion 90 till 0 grader
- Lateral rotation 0 till 90 grader
- Medial rotation 0 till 90 grader
Armbåge
- Flexion 0 till 160 grader
- Förlängning 145 till 0 grader
- Pronation (rotation inåt) 0 till 90 grader
- Supination (rotation utåt) 0 till 90 grader
Handled
- Flexion 0 till 90 grader
- Förlängning 0 till 70 grader
- Abduktion 0 till 25 grader
- Adduktion 0 till 65 grader
Metakarpofalangeal (MCP)
- Abduktion 0 till 25 grader
- Aduktion 20 till 0 grader
- Flexion 0 till 90 grader
- Förlängning 0 till 30 grader
Interphalangeal Proximal (PIP) Joint of the Finger
- Flexion 0 till 120 grader
- Förlängning 120 till 0 grader
Interfalangeal distal (DIP) Fingerfog
- Flexion 0 till 80 grader
- Förlängning 80 till 0 grader
Metakarpofalangeal led i tummen
- Abduktion 0 till 50 grader
- Adduktion 40 till 0 grader
- Flexion 0 till 70 grader
- Förlängning 60 till 0 grader
Interfalangeal led i tummen
- Flexion 0 till 90 grader
- Förlängning 90 till 0 grader
Faktorer som påverkar ROM
Det finns många influenser - inneboende och situationella - som kan påverka din ROM. Några av de saker som du inte kan kontrollera och som du är född med inkluderar:
- Typ av fog, eftersom vissa fogar inte är avsedda att röra sig mycket
- Det inre motståndet i en fog
- Beniga strukturer som begränsar rörelsen
- Muskelvävnadens elasticitet, till exempel muskelvävnad som är ärrad på grund av en tidigare skada är inte särskilt elastisk
- Muskelns förmåga att slappna av och dra ihop sig för att uppnå största rörelseomfång
En annan faktor som du inte kan kontrollera är ålder. En studie undersökte effekterna av ålder och kön på gemensamt ROM och fann att äldre deltagare visade mindre ROM än sina yngre motsvarigheter. I ett fall var skillnaden i ROM 44,9% för fotens inversion och inversion. Äldre ämnen behövde dessutom mer tid för att nå hela rörelsen.
När det gäller sex fann man att det hade en signifikant effekt på ROM. Män hade mindre ROM än kvinnor i vissa områden, med den största skillnaden, 29,7%, som förekommer i handen.
Dessa skillnader i ålder och kön visade sig påverka specifika leder och rörelser, vilket kan förklaras av skillnaderna i anatomi och frekvensen att lederna används i aktiviteter mellan grupperna.
Begränsat rörelseomfång
Begränsat rörelseomfång är en term som används när en led minskar sin förmåga att röra sig. Detta kan bero på skador på mjuka vävnader som omger en led. Det kan också orsakas av sjukdomar som artros, reumatoid artrit eller andra typer av artrit.
Att återfå rörelseomfång i en led är en av de första faserna av rehabilitering av skador. Sjukgymnaster föreskriver ofta specifika ROM-övningar för varje led.
Varje led har en normal ROM, medan varje person har olika förmåga att uppnå det. Lederna upprätthåller ett balanserat rörelseområde genom regelbunden användning och sträckning av de omgivande mjuka vävnaderna (muskler, senor och ligament). Bara 10 minuters sträckning tre gånger i veckan kan hjälpa till att förbättra rörelseomfånget.
En studie visade att små vinster i ROM kan göras genom att applicera värme medan du sträcker. Hos friska individer såg de som klagade på trånga muskler en liten förbättring av rörelseomfånget med värme och stretching jämfört med de som bara sträckte sig.
Typer av övningar för ökad ROM
Sjukgymnaster föreskriver ofta specifika ROM-övningar för varje led. Dessa övningar syftar till att försiktigt öka rörelseområdet med uppmärksamhet på smärta, stelhet och svullnad som kan förekomma. Det finns tre typer av rörelseomfattande övningar:
- Aktivt rörelseomfång: Du utför dessa övningar utan hjälp.
- Aktivt hjälpande rörelseomfång: Terapeuten hjälper patienten att göra dessa övningar. Detta kan göras om musklerna är svaga eller om rörelsen orsakar obehag.
- Passivt rörelseomfång: Terapeuten eller utrustningen flyttar leden genom rörelseområdet utan någon ansträngning från patienten.
Ett ord från Verywell
Du måste kunna flytta dina leder genom deras normala intervall för att utföra många dagliga arbetsuppgifter och arbetsuppgifter samt att njuta av fysisk aktivitet och sport. Du kan förbättra din flexibilitet genom rörelseövningar oavsett om du är frisk eller behöver rehabilitering från en skada.
