Sömnrelaterad rytmisk rörelsestörning (RMD)

Om ditt barn gungar eller rytmiskt rör en del av hennes kropp strax före eller till och med under sömnen kan detta representera ett tillstånd som kallas sömnrelaterad rytmisk rörelsestörning (RMD). Detta tillstånd kan till och med bestå hos vuxna. Vad är RMD? Vilka tillstånd är associerade med det och vilka liknande störningar bör uteslutas? Lär dig om rytmisk rörelsestörning, inklusive behandlingsalternativ för att hålla ditt barn säkert.

Resultaten i rytmisk rörelsestörning

Rytmisk rörelsestörning (RMD) kan observeras hos små barn under perioden strax före eller under sömnen. Under denna period kan ett drabbat barn gunga eller röra en del av kroppen på ett rytmiskt sätt. Detta kan handla om arm, hand, huvud eller bagageutrymme. Andra beteenden som huvudstöt eller rullning kan observeras.

Även om dessa rörelser kan vara relativt milda och utgör en form av självlindrande för att lindra sömnen, kan de också vara mer extrema. Mer våldsamma rörelser kan uppstå och skador kan till och med uppstå.

Villkoret kallas ibland förjactatio capitis nocturnaellerrhythmie du sommeil, som hänvisar till de ursprungliga beskrivningarna av tillståndet från 1905.

När inträffar rytmisk rörelsestörning?

Barn med en rytmisk rörelsestörning kan utveckla tillståndet före 3 års ålder. I de flesta fall försvinner symtomen när barnet blir äldre. Det kan sällan kvarstå hos vuxna.

RMD uppträder vanligtvis tidigt under insomningsperioden, oftast under lätt eller icke-REM-sömn. Rörelserna minskar vanligtvis under sömnens etapp 2. Det kan också inträffa under REM, vilket kan göra det svårt att skilja från REM-beteendestörning.

Det finns ett antal andra villkor som är associerade med RMD. Dessa inkluderar:

• Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
• Tourettes syndrom
• Autism
• Rett syndrom
• Angelmans syndrom
• Sömnapné

Närvaron av rörelsen betyder inte nödvändigtvis att barnet sannolikt kommer att utveckla andra störningar.

Diagnos

Många föräldrar kanske känner igen rörelserna hos sina barn. Det kan vara viktigt att prata med en barnläkare om dina observationer och en mer ingående sömnhistorik kan erhållas. Det finns några andra tillstånd som kan efterlikna RMD och dessa kan kräva distinkta behandlingar.

Okontrollerade rörelser i en del av kroppen kan förekomma som en del av ett nattligt anfall. Kontrakturer av muskler som ofta kallas dystoni kan också verka som rytmiska rörelsestörningar. Det finns vissa sömnstörningar hos barn som kan involvera rörelser, inklusive parasomnias och förvirrande upphetsningar. Dessutom kan andra beteendeproblem manifesteras med symtom som liknar RMD.

Vissa mediciner kan också orsaka överdrivna rörelser under sömnperioden och dessa bör övervägas. Om ditt barn tar mediciner för att behandla allergier, kräkningar och vissa psykiatriska tillstånd (inklusive antidepressiva medel och neuroleptika), kan dessa vara inblandade som en möjlig orsak. I dessa fall kan det att avbryta medicinen efter att ha diskuterat det med din barnläkare .

Det kan vara nödvändigt att utföra några tester för att skilja orsaken till rörelserna. Ett rutinmässigt elektroencefalogram (EEG) kan utföras. Sömn kan formellt studeras med ett polysomnogram som kan inkludera EEG som en del av det.

Behandlingsalternativ

Det finns åtgärder som kan vidtas för att minimera risken för att ditt barn skadar sig själv under dessa rörelser.

För det första är det viktigt att hålla ett regelbundet sömnschema och följa bättre sömnriktlinjer för barn. Dessa steg säkerställer kvalitetssömn och förhindrar förvärrande faktorer som sömnbrist.

När rörelserna är mer extrema eller våldsamma och resulterar i självskada kan det vara nödvändigt att vidta vissa säkerhetsåtgärder. Det kan vara nödvändigt att flytta madrassen på golvet från sovrumsväggarna eller andra föremål. Vissa barn med allvarlig headbanging sover i en skyddshjälm.

I vissa fall kan lugnande läkemedel användas för att minimera rörelserna. Som ett exempel har läkemedlet clonazepam, som ofta används för att behandla ångest, använts. Andra avslappningstekniker har också rapporterats vara effektiva.

I de flesta fall, även om rytmisk rörelsestörning kan vara oroande att observera, är det relativt ofarligt. Barn stör inte vanligtvis av det. Eftersom de flesta växer ur tillståndet, behöver det inte kräva långvarig behandling. Även om det kvarstår kan det inte vara särskilt besvärande för den drabbade eller andra, särskilt om rörelserna är mildare.

Om du bevittnar okontrollerade rörelser under sömnen hos ditt barn kanske du vill börja med att checka in med din barnläkare för att diskutera om ytterligare utvärdering är nödvändig.