Vad du behöver veta om Remicade (Infliximab)

Remicade (infliximab) är en typ av läkemedel som kallas en monoklonal antikropp. TNF-alfa (tumörnekrosfaktor alfa) finns i högre mängder hos personer med Crohns sjukdom än hos personer som inte har någon form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Remicade hindrar TNF-alfa från att användas av kroppen.

TNF-alfa är faktiskt ett cytokin, som spelar en roll i den inflammatoriska processen i kroppen. IBD är ett inflammatoriskt tillstånd och TNF-alfa tros spela en roll i hur sjukdomen påverkar mag-tarmsystemet. Ett cytokin går mellan cellerna i kroppen och levererar kemiska "meddelanden".

Hur tas Remicade?

Remicade ges som en infusion genom en IV-linje, ofta på sjukhus eller läkarmottagning. Infusionen ges långsamt under flera (vanligtvis två eller fler) timmar.

Läkaren som ordinerar Remicade kommer att ge alla speciella instruktioner som patienterna bör följa innan infusionsavtalet.

Varför ordineras Remicade?

Remicade kan ordineras för vuxna och barn över 6 år som har ett måttligt till svårt fall av ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, de viktigaste formerna av IBD.

Remicade binder till TNF-alfa, vilket förhindrar att den orsakar inflammation i kroppen. Med TNF-alfa som inte kan orsaka inflammation kan en person med IBD uppleva en inaktiv tid i sjukdomsprocessen, även kallad remission.

För Crohns sjukdom är Remicade godkänd för användning i fall som inte svarar på andra läkemedelsbehandlingar. Det kan också ges för personer med Crohns sjukdom som har fistlar och för att behandla vissa former av reumatoid artrit.

Med måttlig till svår ulcerös kolit rekommenderar 2020-riktlinjer att ett biologiskt läkemedel (som Remicade) används i första linjen - det vill säga direkt, snarare än att vänta på att andra behandlingar misslyckas eller slutar fungera. Remicade används både för induktion av remission och upprätthållande av remission; det bör inte stoppas när remission inträffar.

Enligt dessa riktlinjer föredras att kombinera Remicade med ett immunmodulerande läkemedel framför att använda Remicade ensam.

Vem ska inte ta det?

Tala om för din läkare om du någonsin har haft något av följande tillstånd:

• Allergiska reaktioner mot läkemedel
• Nuvarande graviditet
• Cancer
• Infektioner
• Lupus
• Ny vaccination

Potentiella biverkningar

Vanliga biverkningar av Remicade inkluderar:

• Buksmärtor
• Illamående
• Trötthet
• Kräkningar

Tala om för din läkare om några biverkningar är besvärliga eller inte försvinner.

Sällan kan andra, allvarligare biverkningar uppstå, såsom:

• Svårigheter att urinera
• Infektion,
• Oregelbunden hjärtrytm
• Rektal smärta

Dessa biverkningar bör omedelbart rapporteras till din läkare.

Läkemedelsinteraktioner

Remicade har inte studerats ingående för läkemedelsinteraktioner. Under kliniska prövningar av Remicade tog vissa patienter redan antibiotika, antivirala medel, kortikosteroider (såsom prednison), 6-MP / AZA och aminosalicylater. Dessa patienter upplevde inte större infusionsreaktioner än de som inte tog några andra läkemedel.

Personer som får Remicade bör dock inte få några vacciner som innehåller levande virus eller bakterier (notera: det säsongsbetonade influensaskottet innehåller inte ett levande virus).

Remicade undertrycker immunförsvaret och att ta andra läkemedel som undertrycker immunförsvaret samtidigt kan öka risken för infektion.

En läkare bör konsulteras om andra läkemedel som tas samtidigt med Remicade.

Är Remicade säkert under graviditet?

FDA har klassificerat Remicade som ett läkemedel av typ B. Effekten som Remicade har på ett ofödat barn har inte studerats i stor utsträckning. Remicade ska endast användas under graviditet om det behövs. Meddela den ordinerande läkaren om du blir gravid när du tar Remicade.

Man tror att Remicade inte går över i bröstmjölk. Kvinnor bör prata med sina läkare, men man tror för närvarande att kvinnor som får Remicade inte bör avskräcka från att amma sina barn, särskilt med tanke på de stora fördelarna med bröstmjölk för ett spädbarn.

Hur kan jag få hjälp till kostnaden?

Janssen Pharmaceuticals har ett patientassisteringsprogram som hjälper till att få medicinsk täckning för Remicade. Hjälp kan också finnas från lokala IBD-organisationer.