Artros kan påverka lederna i vilken del av kroppen som helst, inklusive fotleden. Tre ben utgör fotleden: den nedre änden av skenbenet (skenbenet), fibula (lårbenet i underbenet) och talus (det viktbärande benet som passar in i hylsan som bildas av tibia och fibula).
Tidig diagnos och behandling kan hjälpa människor med artros i fotleden att hantera sina symtom.
Guido Mieth / Getty ImagesOrsak till fotledartros
Artros är en degenerativ ledsjukdom. Med denna typ av artrit slits brosk - en tuff men flexibel vävnad som täcker ändarna på benen som bildar en led - gradvis.
De flesta fall av fotledsartros är relaterade till en tidigare fotledsskada. Skadorna kan ha inträffat flera år innan det finns tecken på artros i fotleden. Skada kan skada brosket direkt eller förändra fotledens mekanik (hur leden fungerar).
Förutom skada finns det andra riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen av artros. Att vara överviktig har associerats med artros och det kan öka vikten på bärande leder, inklusive fotleden. Genetik kan också spela en roll. Att vara plattfot kan till exempel påverka hur du går och lägga stress på fotleden.
Diagnos av fotledartros
Diagnos av fotledsartros börjar vanligtvis med patientens medicinska historia. Patienten bör göra sin läkare medveten om tidigare fotledsskador och om det finns en familjehistoria av artros.
En fysisk undersökning kan avslöja ett onormalt rörelseområde i fotleden, liksom smärta, svullnad eller ömhet runt fotleden. Crepitus (ett slipande ljud när leden förflyttas) antyder att ändarna på benen som bildar leden leder mot varandra. Under den fysiska undersökningen kan en bedömning av beninriktning under gång (gånganalys) göras. Analysen mäter också patientens steg och testar styrkan i fotleden och foten.
Röntgenstrålar hjälper till att bestämma svårighetsgraden av fotskador och kan hjälpa läkare att uppskatta mängden brosk som finns kvar. Röntgenstrålning eller andra avbildningsstudier kan också upptäcka förträngningar av lederna och missformade leder. CT-skanning eller MR används också för att utvärdera skador på fotleden.
Symtom på fotledartros
Det primära symptomet i samband med artros i fotleden är smärta. Inledningsvis är smärta närvarande med rörelse eller aktivitet (promenader, trappsteg etc.) När artros utvecklas är smärta närvarande även under inaktivitet eller vila.
Andra symtom på fotledsartros inkluderar:
- Ledstyvhet
- Muskelsvaghet
- Ledsvullnad
- Förlorad flexibilitet
- Minskat rörelseomfång
- Svårigheter att gå
- Svårighetsgrad med viktbärande, vilket till och med kan orsaka halk och fall
Behandling av fotledartros
Behandlingsalternativ för fotledsartros är vanligtvis inriktade på att kontrollera smärta och begränsa rörelse som framkallar smärtan. Nonsurgical behandlingsmetoder försöks först. Om det inte lyckas övervägs kirurgiska alternativ.
Alternativ för icke-kirurgisk behandling inkluderar:
- Läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)
- Skräddarsydda rocker-bottom skor
- AFO (en fotledsortos eller fotledsstöd)
- Sjukgymnastik
- Kosttillskott
- Steroidinjektion i leden
Kirurgiska alternativ för artros i fotleder inkluderar:
- Artroskopisk kirurgi
- Fotledsartrodes (fusion)
- Ankelbyte