Cascara sagrada (Rhamnus purshiana) är en buske som kommer från västra Nordamerika vars bark bearbetas för medicinska ändamål. Cascara sagrada innehåller föreningar som kallas antrakinoner som har kraftiga laxerande effekter.
Cascara sagrada har listats på U.S. Pharmacopeia sedan 1890-talet och fick det första godkännandet från U.S. Food and Drug Administration (FDA) för användning som ett receptfritt laxermedel. Detta godkännande upphävdes dock i november 2002 på grund av oro över den långsiktiga säkerheten vid cascara sagrada och bristen på effektivitetsforskning.
Även om FDA gav tillverkarna möjlighet att lämna in forskning, minskade de på grund av den höga kostnaden för kliniska prövningar och valde istället att få sina produkter omklassificerade som "kosttillskott" snarare än receptfria laxermedel.
Cascara sagrada bör inte förväxlas med cascara - den torkade huden på kaffekörsbär som vissa använder för att göra lattes och andra kaffedrycker.
Cascara sagrada är också känd under namnen Kalifornien havtorn, björnbär, gul bark och helig bark, liksomchittemochchitticumpå Chinook-språket i nordvästra Stillahavsområdet.
Hälsofördelar
Cascara sagrada används främst för att behandla förstoppning. Antrakinonerna i barken hämmar absorptionen av vatten och elektrolyter i tarmarna. På grund av detta ökar avföringsvolymen när den absorberar överflödigt vatten, vilket ökar trycket i tarmen. Detta stimulerar muskelsammandragningar i tjocktarmen (peristaltik), vilket påskyndar tarmens rensning.
Verywell / Nusha AshjaeeSom sådan anses cascara sagrada vara ett stimulerande laxermedel tillsammans med andra naturliga laxermedel som aloe vera och senna. Till skillnad från dessa motsvarigheter tenderar effekten av cascara sagrada att vara mildare, vilket resulterar i färre lösa eller vattniga avföring. Cascara sagrada fungerar också annorlunda än demulcerande laxermedel som psyllium, vilket skapar ett gelliknande ämne som hjälper till att lindra avföring från tarmarna. Även om det inte längre är ett FDA-godkänt laxermedel, används cascara sagrada fortfarande av människor som föredrar "naturliga" laxermedel än kemiska.
Generellt kommer cascara sagrada att framkalla tarmrörelser inom åtta till tolv timmar efter att ha tagit en dos.
Medan cascara sagrada tros av vissa för att förhindra eller behandla gallsten, leverproblem, hemorrojder, sprickor och till och med cancer, finns det lite eller inga bevis som stöder dessa påståenden.
Möjliga biverkningar
Cascara sagrada är endast avsedd för kortvarig användning. Om den används för att behandla tillfällig förstoppning är den i allmänhet säker och tolereras väl. I vissa fall kan det orsaka buksmärta och kramper (oftast när det används för att behandla svår förstoppning).
Den långvariga användningen av cascara sagrada är en annan sak. Bekymmerna härstammar främst från bevisen på att antrakinoner kan vara skadliga om de är överfört. Cascara sagrada kan också orsaka ett tillstånd som kallas melanosis coli, en missfärgning av tjocktarmen.
Om det tas i mer än en vecka eller två kan cascara sagrada orsaka allvarlig uttorkning och snabb förlust av elektrolyter såsom natrium, kalium och klorid. Detta kan utlösa en rad potentiellt allvarliga biverkningar, inklusive:
- Allvarlig illamående
- Förlust av energi
- Huvudvärk
- Muskelsvaghet, spasmer eller kramper
- Oregelbunden hjärtslag (arytmi)
- Hoppade hjärtslag (hjärtklappning)
- Snabb hjärtslag (takykardi)
- Domningar eller stickningar i händer eller fötter (neuropati)
- Minskad urinproduktion
- Förvirring
- Depression
- Återkomst av förstoppning (rebound förstoppning)
Överdrivna doser av cascara sagrada kan orsaka blodig diarré, kräkningar och oförmåga att urinera (akut urinretention). Ring din läkare eller uppsök akut vård om du upplever något av dessa symtom.
Om det används regelbundet kan cascara sagrada leda till laxerande beroende eftersom tarmarna börjar anpassa sig till antrakinonerna och blir mindre förmåga att arbeta på egen hand. Den långvariga användningen av antrakinoner har också kopplats, om än svagt, till utvecklingen av kolorektal tillväxt (adenom).
Kontraindikationer
Cascara sagrada ska aldrig användas för viktminskning på grund av den höga risken för biverkningar och komplikationer.
Det bör också undvikas hos personer med divertikulär sjukdom, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, allvarliga hemorrojder, hjärtsvikt, hjärt-kärlsjukdom, svår anemi, bukbråck, mag-tarmcancer, nyligen tjocktarmsoperation, leversjukdom, njursjukdom eller misstänkt blindtarmsinflammation. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
På grund av bristen på säkerhetsforskning bör cascara sagrada aldrig användas av barn, gravida kvinnor eller ammande mödrar.
Läkemedelsinteraktioner
Cascara sagrada kan interagera med en klass av läkemedel som kallas hjärtglykosider som används för att behandla hjärtsvikt, inklusive digoxin, digitoxin och digitonin. Det gör det genom att tömma kroppen av natrium och kalium som den behöver för att stimulera hjärtkontraktioner.
Cascara sagrada kan också minska effekten av kortikosteroider som används för att behandla inflammation. Dessa läkemedel fungerar genom att minska kalium i kroppen, och ta cascara sagrada med en kan främja denna effekt, vilket leder till svår hypokalemi.
Rådfråga din läkare om du tar cascara sagrada eller något annat naturligt laxermedel för att undvika potentiellt allvarliga interaktioner eller biverkningar.
Dosering och beredning
Bearbetningen av cascara sagrada bark kan skilja sig åt. Det avlägsnas, tärnas och torkas vanligtvis i upp till ett år för att minska dess styrka. Vissa tillverkare värmer upp barken för att påskynda processen. Den torkade barken kan sedan pulveriseras eller kokas och destilleras för örtprodukter.
Det finns ingen rekommenderad dos av cascara sagrada, vars effekter kan variera beroende på en persons ålder, vikt, hälsa och existerande medicinska tillstånd.
Ytterligare komplicerar detta det faktum att örten kommer i en mängd olika formuleringar, inklusive kapslar, pulver, tinkturer och teer, vilket kan göra det svårt att veta hur mycket eller liten produkt du behöver för att uppnå önskad effekt.
Om du bestämmer dig för att använda cascara sagrada, överskrid aldrig den dos som anges på produktetiketten eller använd den i mer än tre dagar.
Vad du ska leta efter
Växtbaserade kosttillskott som cascara sagrada behöver inte genomgå de strikta testerna i USA som farmaceutiska läkemedel gör. På grund av detta kan kosttillskottets kvalitet variera avsevärt, särskilt om du köper det i sin naturliga "vildtillverkade" form.
För att säkerställa kvalitet och säkerhet, köp endast kosttillskott som har certifierats av en oberoende instans som U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International eller ConsumerLab.
Dessa byråer har till uppgift att bestämma produktens kvalitet och huruvida den innehåller mängden ingredienser som anges på etiketten.
Det lösa teet ser vanligtvis ut som barkspån eller flis. Undvik te som säljs i större bitar, eftersom de tenderar att vara högre i antrakinoner och kan ha starkare laxerande effekter. Om du köper tepåsar, var noga med att köpa cascara sagrada te och inte cascara te gjorda av kaffebärens skinn.
Andra frågor
Är det säkert att använda färsk kaskarbark?
Färsk kaskarbark ska aldrig användas eftersom antrakinonhalten blir alldeles för hög och sannolikt kommer att orsaka allvarliga kramper, kräkningar och blodig diarré. Åldrande av barken behövs för att temperera den laxerande effekten.
Hur gör man cascara sagrada te?
För att brygga löst te, branta 2 gram (1 tesked) barkspån i två tredjedelar av en kopp kokande vatten i fem till tio minuter. Sil innan du dricker.
Cascara sagrada te har en bitter och lätt hartsaktig smak. Vissa människor gillar att blanda det med svart te, grönt te eller rooiboste för en mer smaklig smak.
.jpg)