COVID-19 vårdpersonal blir långtransporter

Shinyfamily / Getty Images

Viktiga takeaways

• Hälso- och sjukvårdspersonal är bland dem som upplever långvariga COVID-19-symtom.
• De som upplever bestående symtom möter hinder för vård.
• Experter säger att sjukhus har ett ansvar att ta hand om det växande antalet långväga COVID-19, inklusive vårdpersonal.
• Arbetsplatspolicyer måste ge människor ledighet att återhämta sig från långvariga symtom, tillägger experter.

Ett växande antal frontlinjehälsoarbetare ansluter sig till kohorten av människor som har utvecklat COVID-19-"långtransporter" -symptom, enligt Massachusetts General Hospital. återhämtat sig från COVID-19.

Experter säger att sjukhussystem har en moralisk skyldighet att ta hand om COVID-19 långtransporter, inklusive deras egna vårdpersonal som har satt sina liv på spel under pandemin.

"Det är de som har räddat liv", säger Natalie Lambert, doktor, docent i medicin vid Indiana University School of Medicine, till Verywell. ”Och då de blev utsatta. Så för mig, den tjänst som de ger världen, och också risken att de genomgick, om de nu upplever dessa långvariga hälsoeffekter, måste vi stödja dem. "

Vad detta betyder för dig

Vissa människor som drabbas av SARS-CoV-2, det virus som orsakar COVID-19, utvecklar långvariga symtom. ”Long-hauler” -symtom kan vara i många månader. Om du misstänker att du har långvarig COVID-19, prata med din vårdgivare. Du kanske också vill kontrollera om en klinik efter COVID-19 som specialiserat sig på långtransport-symptom har öppnat nära dig.

Varaktiga symtom

Cirka 10% av personerna som har haft COVID-19 utvecklar långvariga symtom, enligt en ny artikel iJAMAOch Massachusetts General Hospital rapporterar att 3% till 4% av vårdpersonal förväntas ha långvariga symtom som varar i många månader eller längre.

Lambert, i samband med en gräsrotsansträngning kallad Survivor Corps, undersökte mer än 1 500 personer med långvarig COVID-19. Hennes forskning sammanställer en lista över 98 symtom som långtrafikföretag rapporterar om. Några av sjukdomarna överensstämmer med de som är vanliga under den första infektionen, som kroppssmärta eller hosta. Andra, som håravfall eller synproblem, är inte lika typiska.

Nu har Lambert tagit sin forskning ett steg längre genom att spåra effekterna av långväga symptom och förbereder sina resultat för publicering. Hon har kartlagt varaktigheten och intensiteten av symtomen, tillsammans med nivån på arbetsnedsättning, för att hitta vilka symtom som hindrar människor mest.

"De är som superskurkarna", säger hon. "Det är de som håller länge och gör det svårt för människor att arbeta." Dessa symtom inkluderar extremt tryck vid basen av huvudet eller occipital nerv, hjärntryck, trötthet och drastiska personlighetsförändringar, för att nämna några. Men inte alla långväga åkare upplever samma uppsättning symtom, svårighetsgrad eller samma inverkan på deras liv.

Lambert, som tillbringar tid med att lära sig om människors COVID-19-resor genom gruppen Survivor Corps, säger att det finns sjukvårdspersonal som är oroliga för symtom på långtrafik. "Det finns många sjuksköterskor som säger att de återgår till jobbet", säger hon. ”Men de har fortfarande den krossande tröttheten eller så har de en sådan hemsk hjärndimma eller koncentrationssvårigheter att de är livrädd för att behandla patienter. De är rädda för att göra ett misstag. "

Betydelsen av återvinning av långtransporter

Lambert säger att gå tillbaka till jobbet för tidigt med långtransporterande symtom kan vara kontraintuitivt för en persons återhämtning. Hennes senaste undersökning frågade människor vad som hjälpte till vart och ett av deras symtom.

"För nästan alla, sa folk vila", säger hon. ”De får inte resten de behöver för att återhämta sig om de kommer tillbaka för tidigt. Det är också mycket vanligt att om människor pressar sig för hårt kommer de att få symtom.

Lambert säger att arbetsplatspolicyer måste ändras så att människor får ledighet utan risk för att förlora sitt jobb eller förmåner.

”Framsteg har gjorts när det gäller att förstå COVID-19”, säger hon. ”Där jag tror att vi måste se framsteg är det att vi måste se hälsopolitiken för dessa långtransporter. Det finns så många människor som är långväga nu och det finns så många fler som kommer att bli långväga. ”

Förutom policyförändringar på federal nivå och på arbetsplatsnivå säger Lambert att vi behöver behandlingsplaner för personer med långvarig COVID-19, och vi behöver fler vårdcentra efter COVID. Vissa sjukhus och forskningscentra - inklusive Mount Sinai, University of Colorado, UC Davis Health och mer - har inrättat kliniker som är specialiserade på behandling av långtidsbesvär.

Hinder för vård

Behovet av specialisering har blivit tydligt eftersom långtransporter möter hinder för vård. En barriär inkluderar att inte ha bevis för att ha haft COVID-19, förklarar Lambert. COVID-19-tester var knappt tidigt, och det är bara en anledning till att någon kanske inte har ett positivt test i sina register. De kunde också ha testats för tidigt eller för sent under sin sjukdom.

Men brist på ett positivt testresultat kan leda till svårigheter att få ledighet från jobbet under en längre återhämtningsperiod eller övertyga en läkare om att symtomen är relaterade till COVID-19, tillägger Lambert.

När en vårdgivare försöker undersöka vad som kan orsaka någons ovanliga symtom, säger Lambert att inledande rutinprov och skanningar kan verka normala.

"COVID-19 kommer att skada de minsta kapillärerna eller de minsta luftvägarna i lungorna", förklarar hon. ”Så med mer sofistikerad skanning kan vi se denna skada. Men du kan föreställa dig någon som är en långtransportör, läkaren kör alla dessa tester och de kommer alla tillbaka normala, men personen är fortfarande tydligt mycket sjuk. Så de är emot alla dessa problem. "

Sjukvårdssystemet känner belastningen

COVID-19-pandemin har belastat sjukvårdssystemet enormt. Mer än 100 000 personer är för närvarande på sjukhus med svåra symtom, enligt University of Minnesota COVID-19 Hospitalization Tracking Project.

Så när sjukvårdspersonal själva blir sjuka med COVID-19 eller utvecklar långvariga COVID-19-symtom, belastar detta ytterligare sjukvården.

"När du har personal som inte kan komma tillbaka till jobbet kommer du att ha ett problem eftersom du kommer att ha en efterfrågan på efterfrågan", Anne Dabrow Woods, DNP, RN, CRNP, sjuksköterskan för Hälsa, lärande, forskning och övning på Wolters Kluwer, berättar Verywell.

Dabrow Woods betonar vikten av att korsutbilda sjukhusets arbetskraft, särskilt utbilda sjuksköterskor över specialiteter. "Så i princip är det du bygger en multifunktionell sjuksköterska som kan gå i många olika delar av sjukhuset för att arbeta", säger hon. ”Och det gör att din arbetskraft kan ha smidighet och effektivitet i arbetet. Egentligen håller du på att sköta all vårdpersonal och andra. "

Natalie Lambert, doktorsexamen

Det finns så många människor som är långväga nu och det finns så många fler som kommer att bli långväga.

Dabrow Woods säger att korsutbildning eliminerar behovet av personal när valbara procedurer tillfälligt skärs. Och det hjälper till att fylla luckor när personalen är ute på lång sikt, vilket underlättar trycket för människor att återvända innan de återhämtas sig om de har långtrafikssymptom.

Echoing Lambert, Dabrow Woods säger att behovet av kliniker efter COVID på sjukhus är av största vikt så att sjukvårdspersonal och andra personer med långvariga symtom kan söka återhämtningstjänster, inklusive sjukgymnastik, arbetsterapi, hjärt-rehab och till och med psykisk hälsovård. "Det är verkligen att titta på sjukhussystem som förstår att de behöver ta hand om samhället", säger Dabrow Woods. "Och vårdpersonal i deras system är en del av det samhället."

Lambert oroar sig för att utan mer stöd kommer vårdpersonal att lämna fältet permanent. "Jag har sett ett skrämmande antal sjukvårdspersonal som säger att de kommer att leta efter en annan karriär eftersom det bara är mer än de kan uthärda", säger hon. "Särskilt vårdpersonal - vi måste visa dem att vi bryr oss."