Inflammation och demyelinisering från multipel skleros (MS) kan orsaka en mängd symtom och komplikationer. I vissa fall kan skador på hörselnervvägarna i hjärnan och hjärnstammen leda till ringning i öronen (tinnitus) och hörselnedsättning. Hörselnedsättning kan också inträffa under en akut förvärring. I mycket sällsynta fall har det rapporterats som det första symptomet på sjukdomen.
Sammantaget är dessa problem dock ovanliga symtom på MS. Vid diagnos av hörselproblem måste andra orsaker också övervägas.
Verywell / Cindy ChungHörselfrågor
Cirka 6 procent av personer som har MS noterar att de upplever hörselkomplikationer. Och enligt en studie med 2736 personer med MS upplevde endast 0,7 procent plötslig hörselnedsättning under en 11-årsperiod; ringningar i öronen är ännu mindre vanligt förknippade med sjukdomen.
Plötsligt hörselnedsättning
Per definition utvecklas plötslig hörselnedsättning snabbt. Nedskrivningen kan inträffa på en gång eller över några dagar. Vissa rapporterar ett poppande ljud innan hörselnedsättningen. Denna dramatiska, snabba uppkomst skiljer plötslig hörselnedsättning från ålders- och bullerrelaterad hörselnedsättning, som utvecklas gradvis.
Som hos personer utan MS tenderar utvecklingen av plötslig hörselnedsättning i samband med multipel skleros att inträffa ensidigt, vilket innebär att det bara påverkar ett öra. Det finns dock sällsynta fall då båda öronen påverkas eller hörselnedsättningen påverkar ett öra följt av den andra.
Plötslig hörselnedsättning betyder inte nödvändigtvis att du är helt döv i det drabbade örat. Ur ett medicinskt perspektiv definieras detta tillstånd som den snabba förlusten av minst 30 decibel (ett mått på ljudintensitet). Förlust av 30 decibel liknar att uppfatta en normal konversation som om den viskades.
Tinnitus
Många tänker på tinnitus som att det ringer i öronen, men det kan också låta som en visselpipa, klick, mumla eller ett gnällande ljud. Det kan vara tillräckligt högt för att störa din hörsel eller ett mjukt ljud du bara märker när du är i tysta omgivningar.
Intressant är att cirka tre fjärdedelar av människor som utvecklar plötslig hörselnedsättning också upplever tinnitus.
Dövhet på grund av MS är ytterst sällsynt, och de flesta akuta episoder av hörselnedsättning orsakade av MS tenderar att förbättras.
Orsaker
Plötslig hörselnedsättning (med eller utan öronring) kan signalera MS-återfall. Liksom andra MS-relaterade symtom uppstår dessa problem på grund av nervskador i hjärnan.
Mer specifikt kan en MS-lesion i något av flera områden i hjärnan som är involverad i hörsel eller involvering av den åttonde kranialnerven, som bär nervsignaler till och från innerörat, potentiellt orsaka hörselnedsättning. Detta kallas sensorineural hörselnedsättning.
Diagnos
Med tanke på hur vanliga hörselproblem är övergripande, måste alla nya hörselrelaterade symtom utvärderas noggrant för att utesluta icke-MS-relaterade orsaker, såsom en ansamling av öronvax, ljud- eller medicineringsrelaterad hörselnedsättning och inre öronsjukdom , bland andra.
Din primärvårdsläkare kan utföra grundläggande hörselundersökningar och kommer att hänvisa dig till en audiolog om ytterligare tester är nödvändiga.
Om icke-MS-relaterade orsaker utesluts, kan din neurolog rekommendera en magnetisk resonanstomografi (MRI) -sökning av hjärnan och / eller ett auditivt hjärnstamsvarstest, som utvärderar överföringen av elektriska signaler från dina inre öron till andra områden av din hjärna är involverad i hörseln.
Behandling
Behandlingen beror på om din MS eller ett annat problem visar sig vara den skyldige för dina symtom.
Plötslig hörselnedsättning och relaterad tinnitus orsakad av MS löser sig vanligtvis med en kort behandling med kortikosteroidbehandling, såsom Medrol (metylprednisolon). De flesta människor upplever fullständig återhämtning under flera veckor till månader.
Vissa människor upplever dock endast delvis återhämtning av hörseln och en liten andel av personerna har permanent hörselnedsättning. I dessa fall kan en hörapparat hjälpa till att återställa en viss grad av hörsel.
Ett ord från Verywell
När du lever med multipel skleros är det ofta mycket utmanande att avgöra om ett nytt symptom är eller inte är relaterat till din MS. Om du upplever plötslig hörselnedsättning och / eller ringar i öronen eller annan form av tinnitus, kontakta din läkare utan dröjsmål. Din neurolog kan föreslå att du först ser en öron-, näsa- och halsspecialist för att kontrollera om det inte är MS-relaterade orsaker.
