Hemiplegia och Hemiparesis

I allmänhet betyder förlamning svaghet i en eller flera delar av kroppen. Hemiplegia och hemiparesis är termer som används för att beskriva svaghet på ena sidan av kroppen.

Om du har haft ett medicinskt problem som har fått en del av din kropp att bli svag, kan du ha förlamning, pares, hemipares eller hemiplegi. Hemiplegi och hemiparesis är de termer som används för att beskriva svaghet som påverkar ena sidan av kroppen. Hemiplegi kan till exempel påverka benet och armen på samma sida av kroppen.

Hemiplegi och förlamning innebär att de drabbade delarna av kroppen är helt svaga, medan hemiparesis och paresis betyder att de drabbade delarna av kroppen bara är delvis svaga och att det finns en del motorstyrka kvar i den försvagade armen eller benet.

Översikt

Anledningen till detta svaghetsmönster som ofta bara drabbar hälften av kroppen är att den mänskliga hjärnan och ryggmärgen har två identiska "halvor" på höger och vänster sida. Var och en av dessa halvor styr förflyttningen av endast en sida av kroppen.

Den mänskliga hjärnan innehåller en motorregion som kallas motorremsan som styr rörelsen. Den vänstra och högra sidan av hjärnbarken innehåller vardera en motorremsa som styr motsatt sida av kroppen. På samma sätt innehåller ryggmärgen en region som kallas corticobulbar-kanalen som styr fysiska rörelser, med den vänstra sidan som kontrollerar ena sidan av kroppen och den högra sidan kontrollerar den andra.

Således producerar en skada på ena sidan av hjärnan eller ryggmärgen vänstersidig hemiplegi, medan och skada på den andra sidan producerar höger-sidig hemiplegi.

Det finns flera variationer av hemiplegi. De klassificeras som:

• Delvis - behåller viss kontroll av musklerna
• Komplett - oförmåga att flytta muskler
• Permanent - muskelkontrollen kommer inte tillbaka
• Tillfällig - viss muskelkontroll återkommer
• Slap - musklerna blir slappa och kan krympa
• Spastisk - musklerna blir styva och kan krampa

Orsaker

Muskelrörelser styrs av signaler som skickas till kroppen av hjärnan och ryggmärgen. När skador på hjärnan eller ryggraden uppstår kan signalerna inte leda musklerna att röra sig, vilket leder till förlamning. De flesta fall av hemiplegi uppstår som ett resultat av en stroke.

Andra orsaker till hemiplegi inkluderar följande:

• Ryggmärgsskada
• Hjärntumör
• Cerebral pares
• Bruten hals
• Multipel skleros
• Autoimmuna sjukdomar
• Bells pares
• Polio
• Muskeldystrofi
• Ryggmärgsbråck
• Brachial plexus skada

Diagnos

Utvärdering av hemiplegi innebär följande avbildningstester och diagnostiska procedurer:

• Röntgen
• datortomografi
• MR
• Myelografi
• Elektromyografi (EMG)
• Fullständig blodräkning

Komplikationer

Sekundära tillstånd av hemiplegi är problem som du kan uppleva som ett resultat av svagheten. Ibland är dessa problem inte märkbara direkt och kan utvecklas månader efter att du först märkt hemiplegi.

Några av komplikationerna av hemiplegi inkluderar:

• Blåsproblem - inkontinens och / eller urinretention
• Tarmkontrollproblem
• Smärta
• Djup ventrombos (DVT)
• Autonom dysreflexi
• Depression
• Andningsbesvär
• Hjärtsjukdom
• Sepsis
• Trycksår
• Muskelspasticitet
• Muskelatrofi

Behandlingar

Ibland kan muskelstyrkan förbättras på egen hand. Hemiplegi kan svara på behandlingen. Vissa behandlingar för hemiplegi inkluderar:

• Sjukgymnastik: Träning är till hjälp för att hålla lederna lösa och flexibla. Noggrant utformade terapitekniker förhindrar muskelatrofi och spasticitet. Sjukgymnastik hjälper också till att förhindra komplikationer av hemiplegi och hemipares - såsom hjärtsjukdomar, diabetes, trycksår, obstruktiv lungsjukdom, urinvägsinfektioner.
• Arbetsterapi: Detta är en typ av terapi som är inriktad på att lära sig hur man tar hand om praktiska uppgifter och vardagliga aktiviteter, såsom egenvård.
• Mobilitetshjälpmedel: Mobilitetshjälpmedel inkluderar manuella och elektriska rullstolar och skotrar samt hängslen, käppar och vandrare. Dessa hjälpmedel kan hjälpa dig att leva ett självständigt, aktivt liv även om du har hemipares eller hemiplegi.
• Hjälpteknik: Användningen av röstaktiverade enheter, datorer, telefoner och belysningssystem blir mer tillgänglig och praktisk att använda.
• Anpassningsbar utrustning: Användning av specialdesignade enheter för körning, matredskap, hälso- och skönhetshjälpmedel kan hjälpa till i praktiska dagliga aktiviteter.

Ett ord från Verywell

Hemiplegi och hemipares är svåra förhållanden att anpassa sig till, men det finns steg du kan vidta för att göra det lättare att leva med hemiplegi eller hemipares. Neurologiska sjukdomar som orsakar hemiplegi och hemipares är inte ovanliga, och det finns resurser som kan hjälpa dig genom din återhämtning samt resurser som kan hjälpa dig att hjälpa dig med praktiska aspekter av livet.