Migränbehandling har sett framsteg de senaste åren, och nya behandlingar är i horisonten. Om du upplever återkommande migrän kommer du att se några nya alternativ att välja mellan, vilket ökar chansen att du kommer att hitta den bästa passningen för dig.
EmirMemedovski / Getty ImagesTriptans levereras unikt
Det finns sju typer av triptaner, vilket är en kategori receptbelagda läkemedel som används för behandling av akuta migränepisoder. Triptaner finns redan i en mängd olika formuleringar, inklusive tabletter, sönderdelande skivor, nässpray, subkutan injektion (under huden) och suppositorier.
Flera tillverkare utvecklar nya administrationsmetoder. Till exempel utvecklar Suda-läkemedel SUD-001H, en snabbverkande oral sumatriptan-dimma, och NAL pharma utvecklar en rizatriptan-munupplösande film.
Tänk på att nya formuleringar inte alltid fungerar bra. Till exempel togs Zecuity (sumatriptan), ett batteridrivet depotplåster som formulerades för att placeras på överarmen eller låret, av marknaden på grund av rapporter om brännskador och ärr.
Nya formuleringar av läkemedel som har visat sig vara effektiva kommer med löften, men också en viss tveksamhet när problemen blir redo.
Tänk på att en formulering som fungerar för en person kanske inte fungerar för en annan, så prata med din läkare för att avgöra om du kan dra nytta av att prova en alternativ triptanformulering.
Nya läkemedel mot migrän
Ett antal migränläkemedel som fungerar på nya sätt utvecklas och vissa har godkänts av FDA. Att testa dessa mediciner kan vara ett bra alternativ för dig om du inte har upplevt lättnad eller om du har haft biverkningar med andra migränläkemedel.
Lasmiditan
Lasmiditan, en serotonin 5-HT1F-agonist, är en FDA-godkänd behandling för akuta migränattacker. Det skiljer sig från andra ofta använda migränbehandlingar, såsom triptaner och dihydroergotaminer, eftersom det inte inducerar vasokonstriktion (blodkärlsträngning).
Lasmiditan kan vara säkert för personer som tidigare har haft hjärtsjukdomar, stroke, perifer kärlsjukdom, okontrollerat högt blodtryck och / eller vissa typer av migrän, såsom hemiplegisk migrän eller migrän med hjärnstammens aura - tillstånd som hindrar dig från att använda triptaner eller ergotaminer.
En översikt över LasmiditanCalcitonin-genrelaterad peptid (CGRP)
Calcitonin-genrelaterad peptid (CGRP) är ett protein som modulerar smärta, inflammation och blodkärlaktivitet. Under en migränattack frigörs CGRP från trigeminala nervändar, vilket utlöser inflammation.
Flera anti-CGRP-antikroppar som blockerar eller inaktiverar CGRP har godkänts av FDA. Dessa faller under två kategorier: CGRP-antagonister, som används för att förebygga migrän, och CGRP-hämmare, som används för akut behandling av migrän.
De fyra CGRP-antagonisterna som har godkänts av FDA är: Emgality (galcanezumab-gnlm), Vyepti (eptinezumab-jjmr), Aimovig (erenumab-aaoe) och Ajovy (fremanezumab-vfrm).
Nurtec ODT (rimegepant) och Ubrelvy (ubrogepant) är båda CGRP-hämmare som är godkända för akut behandling av migrän med och utan aura.
En översikt över CGRP-hämmarePACAP38 Receptorblockerare
Ett relativt nytt tillvägagångssätt för migränbehandling involverar inriktning på hypofysen adenylatcyklasaktiverande peptid-38 (PACAP38) -receptor. Denna peptid antas inducera migrän, möjligen genom en mekanism för vasodilatation (vidgning av blodkärlen) i hjärnan såväl som inflammation.
Nuvarande djur- och människaundersökningar som utvärderar möjligheten att rikta in sig på PACAP38-receptorn för migränterapi pågår.
Enheter för migränterapi
Flera enheter har godkänts av FDA för migränbehandling. Dessa alternativ använder extern elektrisk stimulering för att förebygga eller behandla migrän. Det finns vissa bevis för att störningar av elektrisk aktivitet i hjärnan kan vara en tidig händelse i migrän. Tanken bakom dessa enheter är att de kan lindra förändrad elektrisk aktivitet, förhindra eller minska symtomen på migrän.
Cefaly
En anordning som kallas Cefaly riktad mot den supraorbitala nerven, som förmedlar smärtsensation i en del av pannan, hårbotten och övre ögonlocket, är godkänd för att behandla patienter med migrän med och utan aura. Denna batteridrivna enhet bärs som ett huvudband och kan användas under en akut migränattack eller dagligen för migränförebyggande.
GammaCore
Denna icke-invasiva enhet för vagusnervstimulering (nVNS) kan användas för att behandla akuta migränattacker. Det hålls mot sidan av nacken i ungefär två minuter efter applicering av en ledande gel, och det fungerar genom att stimulera vagusnerven.
Spring Transcranial Magnetic Stimulator (sTMS)
En tredje enhet som kallas våren transkraniell magnetisk stimulator (sTMS) är FDA-godkänd för behandling av migrän med aura. Du använder detta genom att applicera enheten på baksidan av huvudet och trycka på en knapp som frigör stimulerande magnetisk energi i hjärnan. Det antas fungera genom att undertrycka kortikalspridningsdepression, en våg av elektrisk aktivitet som sveper över hjärnan under en migrän.
Neurostimuleringsenheter för migränEtt ord från Verywell
När du hanterar dina migrän genom åren kan du hitta en livsstil och medicinering som fungerar för dig. Men om du inte upplever lindring av dina symtom eller om du har biverkningar kan det vara värt att prova nya och nya behandlingsalternativ. Du kan till och med överväga att prata med din läkare om möjligheten att delta i en klinisk prövning.
Diskussionsguide för migränläkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Skicka till dig själv eller en älskad.
Bli MedlemDenna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.
Det var ett problem. Var god försök igen.
.jpg)
