Stämnings- och minnesförändringar i Parkinsons sjukdom

De flesta med Parkinsons sjukdom märker en viss försämring av deras minne och mentala smidighet, även mycket tidigt under sjukdomsförloppet. Chansen är stor att din PD också kommer att påverka ditt tänkande till viss del. Men effekterna är subtila.

Du kanske till exempel märker att det tar lite längre tid att hämta ett minne, komma till ett beslut, beräkna en kostnad eller planera en resa. Denna övergripande mentala tröghet påverkas av ditt humör och i sin tur kan dina minneskamp ibland också påverka ditt humör.

Den goda nyheten är att ny forskning har börjat inom området kognitiv rehabilitering som mycket effektivt kan vända denna mentala tröghet.

Profilen för minne och kognitiva förändringar

Även i de mycket tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom kan människor ha svårt med sina tankeprocesser. De flesta myndigheter är överens om att den primära svårigheten ligger hos de så kallade kognitiva funktionerna.

Exekutiva kognitiva funktioner hänvisar till sådana tankeprocesser som minneshämtning, planering, generering av ord eller begrepp, uppmärksamhet och övervakning och justering av icke-rutinmässiga och målstyrda beteenden. Gemensamma nämnare i alla dessa verkställande funktioner är att de kräver kognitiv kontroll för att fungera smidigt.

Termen kognitiv avser processer eller operationer som är involverade i behandlingen av all slags information. Så kognitiva kontrollprocesser är de processer som används av sinnet och hjärnan för att reglera lagring, hämtning och användning av information (tänkande).

Problem med verkställande funktioner är vanligtvis milda i början av PD. De involverar vanligtvis en generaliserad saktning av kognitiv bearbetningshastighet (bradyphrenia) och subtila underskott i uppmärksamhet och arbetsminne. Det kan till exempel vara svårt att hålla två olika informationsstycken i åtanke samtidigt, eller att effektivt skapa ord och begrepp så snabbt som man brukade. När sjukdomen fortskrider förvärras dessa verkställande kognitiva underskott av vanliga Parkinsonsrelaterade humörsjukdomar och Parkinsonrelaterade emotionella problem som depression och ångest.

Effekter av minne och kognitiva förändringar

Även om det kan tyckas klart för dig att känslomässiga tillstånd kan ha en betydande inverkan på ditt tänkande, är det motsatta också sant: Ditt tänkande kan ibland starkt påverka dina känslomässiga tillstånd. Du känner till den ordspråkiga historien om två män som ser samma glas vatten men en ser det som halvfullt och det andra som halvtomt? Detsamma gäller tänkande och känslomässiga tillstånd.

Ibland kan din bedömning av en situation påverka din känslomässiga reaktion på den situationen. Mer allmänt kan verkställande kognitiva funktioner påverka ditt humörstillstånd eftersom de verkställande funktionerna styr all information du har om de situationer du befinner dig i. Verkställande funktioner styr din 'bedömning' av dessa situationer. Om du har svårt att komma ihåg glada minnen kan du bli mer ledsen eller deprimerad. Om du har svårt att planera en semester kan du skjuta upp semestern och på så sätt påverka dina humörstillstånd och så vidare.

Problem med verkställande funktioner kan också få dig till problem i allvarliga frågor som pengar. Om du har svårt att balansera checkhäftet kan du bli lite slarvigare om din ekonomi. Tänk också på att den extra skakan av dopamin som kommer från att ta dopaminläkemedel ibland kan göra dig tillfälligt mer energisk och impulsiv. Nu när du kopplar ihop en ökad känsla av impulsivitet med en sänkt förmåga att tänka effektivt genom beslut, får du ibland impulsiv respons - dåliga beslut.

Vårdpersoners inverkan

Ett sista problem med verkställande funktioner är att det påverkar vårdgivaren. Många studier har visat att det är svårare att ta hand om någon som har svårt med verkställande funktioner än att ta hand om någon utan kognitiva problem.

Ett ord från Verywell

Av alla dessa skäl är det viktigt att ta de minne / kognitiva problem som du kan ha på allvar. De kan verka mindre irriterande, men de kan packa en wallop över tiden. Det är ingen mening att låta dem gå obevakade, särskilt när det finns effektiva lösningar i horisonten - och det finns faktiskt sådana lösningar.

Kognitiva bedömningar finns tillgängliga för att utvärdera kognitiva problem relaterade till Parkinsons sjukdom. Att förstå de mest problematiska områdena för dig kan tillåta arbetsterapeuter att utforma terapi som är till stor hjälp för dig som individ. Kognitiv träning har i vissa fall lett till långvarig förbättring av symtomen, särskilt de som är relaterade till bearbetningshastigheten.