Öppen reduktion intern fixering (ORIF) är ett kirurgiskt tillvägagångssätt som används för att reparera vissa typer av benfrakturer.
En öppen reduktion är en invasiv kirurgisk benjustering, i motsats till en sluten minskning som görs utan operation eller ett snitt. Intern fixering är kirurgisk insättning av hårdvara för att stabilisera och hålla benet på plats när det läker.
Efter ORIF beror din återhämtning på flera faktorer - svårighetsgraden av din skada, vilken typ av ben som är inblandad, din postoperativa rehabilitering och din ålder.
Hur ORIF-kirurgi utförs
ORIF är en tvådelad operation som utförs av en ortopedkirurg med anestesi för smärtkontroll. Stegen beskrivs i stort sett enligt följande:
- Det första steget, minskning av frakturer, är att omplacera de brutna benen för att återställa deras normala inriktning. Detta steg är inriktat på att säkerställa att benen ställs i rätt position, med så få utrymmen och ojämnheter i ytan som möjligt.
- Det andra steget är den interna fixeringen. Detta kan innebära användning av olika typer av implantat för att hålla ihop de brutna benen och ge rimlig stabilitet under läkningsprocessen.
Interna fixeringsanordningar inkluderar metallplattor och skruvar, stift av rostfritt stål (Kirschner-trådar, K-trådar) och stabiliserande stavar som placeras i benets hålighet (intramedullära naglar, IM-naglar).
Du kan ha en rollbesättning efter din operation. Olika typer av gjutningar kan användas under din läkningsprocess. Du kan börja med en icke-viktbärande gjutning för att använda med kryckor för det inledande skedet av din återhämtning, följt av en viktbärande gjutning när läkning går framåt.
Medan vissa ortopediska implantat är utformade för att stanna permanent i kroppen, kan det ibland behövas en uppföljningskirurgi för att ta bort ett implantat som placerades för att tillfälligt stödja benet under läkning. Detta är ibland fallet med en allvarlig fraktur i skenbenet (skenbenet) eller lårbenet (lårbenet) eller när en extern enhet (extern fixator) används.
Postoperativ vård
Sjukgymnastik, som strukturerad av din kirurg och under vård av en licensierad specialist, kan hjälpa dig på ett säkert sätt återställa din styrka, uthållighet och rörelseomfång.
Immobilisering leder till muskelatrofi och försvagning av ligament och senor. Sjukgymnastik är nyckeln till framgång efter återhämtningen.
Möjliga risker
Biverkningar av ORIF-procedurer kan inkludera bakteriell infektion, nervskada, minskat rörelseområde och i vissa fall artrit. Förkortning av en lem eller annan missbildning kan inträffa - men du kan vara i riskzonen för dessa komplikationer om du inte också genomgår operation.
Diskutera riskerna, fördelarna och behandlingsalternativen med din kirurg för att bestämma den bästa behandlingen för dig.