Penisstorlek kan vara ett känsligt ämne för många män. Även om piller, injektioner, draganordningar och kirurgi marknadsförs regelbundet för män på jakt efter större penis, är vissa mer effektiva än andra. Dessutom kan risken för vissa ingrepp, särskilt kirurgi, väsentligt uppväga alla förmodade fördelar.
En penisförstoringsprocedur kan indikeras för en man som har upplevt penis trauma eller har en medicinsk störning som påverkar penisfunktionen. I de fall penisstorleken påverkar fertiliteten eller livskvaliteten kan penisförstoring övervägas under ledning av en urolog. Dessa inkluderar kirurgiska ingrepp som kallas penisförstoring (aka augmentation phalloplasty).
Orsaker till förstärkning
Det finns många anledningar till varför en man kan söka penisförstoring. Det kan finnas medicinska skäl, såsom nedsatt urinfunktion eller fertilitet, eller psykologiska, där penisstorlek utlöser negativa känslor som ångest eller låg självkänsla.
Fysiska skäl
I vissa fall kan en mans penis verkligen vara "mindre" på grund av en genetisk eller hormonell störning som orsakar mikropenis. Mikropenis definieras som en sträckt penislängd på under 3 tum (när den slaka penis är helt sträckt utan att orsaka obehag).
Att ha en penis i denna storlek kan störa en mans förmåga att rikta en urinström. Det kan också göra samlag svårt och minska mängden sperma som når upp till övre slidan.
Vissa män med mikropenis har minskat testosteronnivåer och lågt antal spermier på grund av en underliggande hormonell dysfunktion. I sådana fall kommer ökad penisstorlek inte att förbättra fertiliteten lika mycket som assisterad fertilitetsbehandling.
Det finns andra tillstånd associerade med minskad penisstorlek:
- Microphallus: Microphallus är en onormalt liten penis åtföljd av hypospadier (en medfödd defekt där urinrörets öppning är på penisens undersida).
- Peyronies sjukdom: Peyronies sjukdom är ett tillstånd där penis plötsligt kommer att utveckla en onormal böjning, vanligtvis senare i livet. Fibros (ärrbildning) på böjningsstället kan orsaka förkortning och / eller förträngning av penis, tillsammans med smärtsamma erektioner eller erektil dysfunktion.
- Prostatacanceroperation: Radikal prostatektomi där hela prostata avlägsnas tillsammans med omgivande vävnader är känd för att minska penisstorleken eftersom fibros orsakar en inre retraktion av penis och en förlust av längd på upp till 16%.
- Begravd penis: "Begravd penis" är en term som används när en penis döljs i överflödigt bäckenfett. Det är vanligt hos överviktiga pojkar som är överviktiga, varav många har penis i normalstorlek och så småningom kommer att växa igenom tillståndet. Viktminskning hjälper också.
Psykologiska skäl
Andra män söker penisförstoring utifrån tron att de är "mindre än genomsnittet." Många av dessa män inser inte att den typiska upprätta penis är cirka 5 till 6 tum lång med en omkrets på 4 till 5 tum.
Det finns till och med några män med penis över genomsnittet som har en onormal upptagning av sin storlek. När upptagningen stör deras livskvalitet diagnostiseras den typiskt som penis dysmorfisk störning (PDD). Det är ett tillstånd som kan dra större nytta av psykologisk rådgivning som penisförstoring.
Enligt en granskning från 2019 iSexual Medicine Review,rådgivning var effektiv för de flesta män som kände sig underlägsna med sin penisstorlek, och de flesta förstod att deras penisstorlek var normal och utan behov av förstärkning.
Hemmet och livsstil
Det finns många webbplatser som rekommenderar penisövningar för att öka penisens längd eller omkrets. Motiveringen bakom dessa övningar är att repetitivt gnugga penis skapar "mikro-tårar" i vävnader som ser uppslukade ut när de läker.
Det finns en populär teknik som kallas jelqing där tummen och pekfingret lindas runt penis för att upprepade gånger sträcka axeln från basen till spetsen i 20 minuter varje dag.
Trots påståenden om motsatsen har det aldrig funnits några bevis för att fysisk träning av något slag, inklusive jelqing, kan öka penisstorleken. I själva verket, eftersom ihållande grov hantering av penis kan orsaka skada eller ärrbildning, rekommenderar de flesta läkare att inte göra jelqing eller liknande övningar.
Om du vill förbättra utseendet på din penis eftersom det gör att du känner dig mer självsäker finns det enklare sätt att göra det:
- Gå ner i vikt: Om du är överviktig kan de extra kiloerna göra att din penis verkar mindre. Att gå ner i vikt minskar bäckenfettet och gör att mer av penis kan ses.
- Kom i form: En muskulös kropp kan öka den visuella effekten och få dig att känna dig mer säker på penisens storlek.
- Brudgöra ditt skönhetsområde: Rakning runt penis (kallad "manscaping") kan göra att penis verkar större eftersom den inte längre är begravd i hår.
OTC-terapier
Det finns flera alternativ som annonseras för män som är missnöjda med storleken på sin penis.Även om dessa kan vara frestande, låt dig inte vilseledas av falska påståenden eller anekdotiska bevis. Tala med en urolog för insikter om vad som kan fungera för dig och vad som inte fungerar.
Kosttillskott
Det finns många företag som hävdar att deras tillskott kan förbättra penisstorleken. I bästa fall kommer de att göra mer än att slösa bort dina pengar. I värsta fall kan de innehålla spår av Viagra (sildenafil) eller andra droger som är farliga för män med hjärtsjukdom.
Kosttillskott som L-citrullin eller L-arginin sägs öka kväveoxidnivåerna i blodet, vilket kan förbättra cirkulationen till penis. Även om vissa människor hävdar att detta hjälper till att förbättra erektionen finns det inga bevis för att detta ökar penisstorleken.
Penis dragkraft
Även om det aldrig har funnits en FDA-godkänd anordning för en penisförlängning har det ökat intresset för produkter som kan hjälpa till att öka penislängden med dragkraft. Med penisdragning är en viktad anordning ansluten till penisaxeln och bärs under en viss tid varje dag för att gradvis sträcka penis.
En medicinsk anordning som heter "The Extender" har visat sig förbättra penislängden hos män med Peyronies sjukdom men har inte studerats väl hos män utan Peyronies.
Penile klämmor och ringar
Dessa apparater som marknadsförs för penisförstoring lindas runt axeln och ger ett mjukt klämtryck för att "sträcka ut" penis. Vissa föreslås för användning under en erektion, medan andra används medan penis är slapp.
Det finns inga bevis för att förpackning av något runt penis kommer att förlänga den. I själva verket kan detta minska blodflödet och orsaka blåmärken, hematom och nervskador.
Aktuella behandlingar
Lotioner, krämer och oljor som annonseras för att kunna öka penisstorleken genom att appliceras direkt på organet innehåller ofta hormoner, vasodilaterande läkemedel som ökar blodflödet och eteriska oljor som sägs främja cellproliferation. Det finns inga bevis för något av dessa verk; vissa kan till och med orsaka hudirritation eller allergi.
Dammsugare och pumpar
Penispumpar och dammsugare används populärt som sexuella hjälpmedel för att främja erektion hos män. De används också av vissa med avsikt att öka penisstorleken. Dessa enheter placeras över penis (och ibland pungen) och använder sug för att fördjupa penis med blod.
Om de används konsekvent under lång tid kan de orsaka att penisens hud blir "svampig" och får ett tjockare utseende. Trots deras popularitet finns det inga bevis för att dammsugare eller pumpar kan öka penisens längd.
En VED kan beställas efter att män har tagit bort prostata för cancer som en del av ett rehabiliteringsprogram för penis. Forskning har visat att användning av en VED främjar en ökning av blodflödet och syre till penis som kan stödja återkomsten av naturliga erektioner efter operationen.
Vakuumpumpar kan orsaka personskador om sugningen är för extrem eller om enheten används för länge. Urinrörsblödning och blåmärken kan uppstå då ytliga vener i penis brister.
Kirurgier och specialdrivna procedurer
Vissa män söker injektioner av naturliga och syntetiska fyllmedel för att öka penisens omkrets. Andra söker operation om en mindre penisstorlek eller penisavvikelser (som hypospadier) stör förmågan att urinera eller livskvaliteten. Liten penisstorlek är vanligtvis inte en indikation för kirurgi för att behandla infertilitet. I sådana fall kan assisterade fertilitetsprocedurer vara det bättre alternativet.
Penisinjektioner
Penisinjektioner har funnits sedan början av 1900-talet, ofta utförda av icke-medicinsk personal och ofta med katastrofala resultat. Under de senaste åren har tre injicerbara medel använts av estetiska läkare för att öka penisomkretsen, var och en har sina fördelar och nackdelar:
- Autologa fettinjektioner involverar extraktion av fett via fettsugning, som sedan injiceras strategiskt längs penisaxeln. Även om det är säkert, absorberas mycket av det injicerade fettet. Injicering av för mycket fett kan orsaka ojämn absorption, vilket leder till en onormal krökning eller penisform.
- Hyaluronsprutor involverar en naturligt förekommande, kladdig förening som kallas hyaluronsyra (HA) eller hyaluronan. Även om det är effektivt krävs en hög nivå av skicklighet för att injicera HA jämnt. Som med autologt fett kan HA återupptas av kroppen, om än i långsammare takt. Förlust av känselförnimmelse är inte ovanligt bland män som genomgår proceduren.
- Polymetylmetakrylat (PMMA) mikrosfärer är en nyare produkt tillverkad med små akrylsfärer. Medan det är längre än hyaluronsyra, med vissa resultat som varar upp till sju år, har PMMA-injektioner en högre grad av komplikationer, inklusive bildandet av fördjupningar, hårda åsar och knölar.
Användningen av dessa injektioner anses vara experimentell.
Hälso varning
Vissa män har varit kända för att själva injicera syntetiska material, som silikon och paraffin, i ett försök att öka penisens omkrets. Övningar som dessa är farliga och kan leda till infektion, abscesser, induration (vävnadshärdning), vävnadsnekros (huddöd) och till och med penisförlust.
Kirurgi
Det finns inga FDA-godkända kirurgiska behandlingar för penisförstoring, men det har inte hindrat män och kosmetiska kirurger från att prova dem. Procedurerna kan i stort sett kategoriseras som penisförlängande (förlängnings) operationer och penisbreddande (omkrets) operationer och kan användas ensamma eller i kombination.
De vanligaste procedurerna för penisförstoring inkluderar:
- Gratis fetttransplantation (FFT) börjar med extraktion av fett (fettlagrande) vävnad från låren på tunna män, underlivet hos män med normal vikt eller bäckenområdet hos överviktiga män. Vävnaderna centrifugeras (centrifugeras i hög hastighet) för att bryta isär cellerna och injiceras i penis med en spruta eller ett flexibelt rör som kallas en kanyl. Detta sista steg hjälper till att förhindra oregelbunden klumpning av fettceller. Eftersom 20-80% av fettcellerna kommer att återabsorberas av kroppen under det första året kan flera procedurer behövas.
- Dermal fetttransplantation (DFG) involverar extraktion av en hudfläck från patientens egen kropp (vanligtvis nedre delen av ryggen, underlivet eller skinkorna) tillsammans med ett fettlager. Efter att huden har tagits bort från penis ympas den extraherade vävnaden på sin plats. Eftersom den extraherade huden är tjockare ökar penisens omkrets. Genom att ta vävnad från patientens egen kropp är risken för avstötning låg.
- V-Y plasty är en kirurgisk teknik där det suspenderande ligamentet som förankrar penis till bäckenbenet avskiljs, släpper axeln och låter den sträcka sig framåt. Förfarandet är så benämnt eftersom det involverar ett triangulärt snitt, vars kanter dras ihop och sys i en "Y" -form. Även om det är effektivt för att förlänga penis, gör det också penis mindre stabil vid upprätt.
- Suprapubisk lipektomi utförs främst på överviktiga män för vilka viktminskning inte har förbättrat utseendet på en begravd penis. Förfarandet innebär att man tar bort en trapetsformad hud och fett ovanför penis. Ändarna sys ihop och lyfter bäckenhuden för att exponera den underliggande penis. Förfarandet är relativt säkert; biverkningarna är begränsade till postoperativ smärta, blödning eller infektion.
- Glidförlängning används ibland hos män som har upplevt en förkortning av penis på grund av Peyronies sjukdom. Förfarandet involverar tillfällig "avlägsnande" av hud och underliggande vävnader från penisaxeln. Den trånga manteln som omger axeln avskiljs sedan, så att penis kan räta ut och förlängas. Även om operationen inte involverar någon ympning är nervskada möjlig.
- Demontering av penis är en mer invasiv form av glidande förlängningskirurgi där den avlägsnade axeln är helt avskuren strax under penishuvudet. Gapet fylls sedan med en sektion av ribbenbrosk som tas från patienten och återmonteras genom suturering av de avlägsnade vävnaderna på plats. Även om det är mindre vanligt kan operationen vara effektiv för män med mikropenis, medfödda defekter eller missbildningar peniscancer,
- Penisimplantat är i allmänhet reserverade för män med impotens eftersom de inte gör något för att göra penis större. Med detta sagt används de ofta med VY-plast, glidförlängning eller penismontering för att hjälpa till att stabilisera penis och öka omkretsen.
Ett ord från Verywell
Om du tycker att din penis är för liten, var noga med att mäta den noggrant. Även om det är kortare än genomsnittet är det viktigt att placera storleken på din penis i sitt sammanhang och fråga dig själv varför det orsakar dig sådan nöd. Ibland hjälper det att prata med en psykolog som kan hjälpa dig att sortera dina känslor och ge det perspektiv du behöver.
Om du bestämmer dig för att fortsätta med penisförstoring, träffa en urolog för att diskutera fördelarna och riskerna med proceduren. Fråga om svarsfrekvensen och vilka komplikationer som är möjliga. Om du är orolig för infertilitet, prata först med en fertilitetsspecialist för att få en korrekt bild av ditt spermierantal och din rörlighet.