En stomi är en öppning som skapats under tarmoperationen. När tarmen inte fungerar tillräckligt bra för att flytta avföringen genom anusen, kan en procedur omdirigera en del av tarmen till buken. Avfall kan elimineras i en påse fäst utanför kroppen, kallad en stomiapparat.
Peter Dazeley / Photographers Choice / Getty ImagesStoma är känslig, särskilt under dagarna och veckorna direkt efter operationen. Stoma kan skadas eller vävnad kan dö om stomin inte får tillräcklig blodtillförsel och vårdas väl.
Typer av stomi
Det finns tre huvudtyper av stomi:
- Ileostomi: ileostomi dränerar avfall från tunntarmen. Denna typ av stomi bör förväntas producera mer vattnig, mindre formad avföring eftersom avföringen har mindre tid i matsmältningskanalen för att ta bort överskott av vatten.
- Kolostomi: Denna typ av stomi dränerar avfall från tjocktarmen och bör dränera en mindre flytande mer avföringsliknande typ av avfall.
- Urostomi: Till skillnad från kolostomi och ileostomi dränerar denna typ av stomi urinen snarare än avföringen.
Normal stomi efter operation
En stomi ska ha en biffig röd eller rosa färg. Den vävnad som bildar en stomi är slemhinnan i tarmen och ska vara fuktig och blank. Det ser mycket ut som insidan av munnen längs kinden.
En normal stomi dagarna efter operationen kan vara svullen och kan också ge slem. Även om stomin ska vara fuktig, bör huden runt stomin vara normal.
Huden närmast stomin kan bli irriterad av det kirurgiska ingreppet, men annars bör den ha normal färg, struktur och temperatur. Det ska inte se arg eller smittad ut.
Huden kan vara ömma initialt under läkningsprocessen och kan känna sig irriterad av normal rengöring. Huden som omedelbart omger stomin och stomin kan irriteras av rengöringsprocessen. En liten mängd blod från själva stomin är inte ovanligt när det läker.
Det är normalt att prova flera olika stomiapparater för att passa dig bäst; vissa tycker att apparatens lim är irriterande för huden och måste prova ett annat märke eller en annan typ av apparat.
Tecken på stomiproblem
Diskutera något av dessa tecken med din läkare:
- Svullnaden minskar inte under veckorna efter operationen eller har en mycket stor ökning i storlek oväntat.
- Stoma är inte längre biffig röd eller rosa utan blek i utseendet.
- Stoma är inte längre fuktig i utseendet eller verkar torr.
- Din stomi är väldigt mörk och verkar mörkröd, lila eller till och med svart.
- Din avföring är alltid vattnig eller diarré, men mjuk eller fast avföring förväntades i din utsläppsplan.
- Stoma verkar släppa ut pus.
- Din apparat passar inte ordentligt, måste bytas ut oftare än väntat eller irriterar huden.
- Stoma verkar som om den ”kvävas” av apparaten.
- Du känner smärta från stomin.
- Din stomi har förändrats i storlek - mer än en halv tum - under en dag.
- Din stomi verkar dra sig in i buken eller expanderar utanför buken.
Tecken på hudproblem kring en stomi
Kontakta din läkare om du ser dessa tecken på huden runt stomin:
- Huden runt stomin verkar infekterad och / eller den är röd eller arg i utseende.
- Det finns pus eller urladdning närvarande.
- Huden läker inte bra.
- Huden runt stomin verkar irriterad av stomiapparaten och kan vara röd, sprickig, flagnande, skalad, rå eller brännliknande. Detta kan orsakas av hårda rengöringsmedel, så var noga med att rengöra försiktigt och med en mild tvål.
- Din hud gör ont, har en brännande känsla eller ändrar färg.
- Din hud utvecklar sår eller nedbrytning runt stomin eller där apparaten vilar.
När ska jag träffa en läkare / gå till ER
Stora färgförändringar i en stomi, där stomin blir blek eller mörk, är ett tecken på att vävnaden inte får blodtillförseln som den borde. Denna typ av förändring ska omedelbart rapporteras till din kirurg, oavsett om operationen var nyligen eller tidigare.
Om du inte kan nå din kirurg är en stomi som inte får tillräcklig blodtillförsel en lämplig anledning att se i akuten.
Tecken på infektion i huden kring stomin eller själva stomin, eller feber över 99,5, bör rapporteras till din kirurg under veckorna efter operationen.
Tips och tricks för att leva med stomi