Hur behandlar du simmare?

Barn med simmare (otitis externa) har inflammation i sin yttre hörselgång. Det orsakas vanligtvis av att vatten irriterar huden inuti örat, som sedan smittas med en bakterie, eller mer sällan, en svamp.

Symtom

Öronvärk är det vanligaste symptomet på simmare. Till skillnad från smärtan vid mellaninfektion (otitis media), som kan följa en förkylning, förvärras öronsmärta från simmare i örat genom att dra i ditt barns yttre öra ( pinna.) När du tittar inuti ditt barns öra kommer din barnläkare sannolikt att se en röd, svullen hörselgång med lite urladdning. Simmarens öra skiljer sig från andra orsaker till öronsmärta genom att det vanligtvis inte finns feber, och smärtan kan orsakas genom att dra i örat (pinna) eller trycka på området precis framför hörselgången.

Diagnos

Diagnosen av simmarens öra ställs vanligtvis när ett barn har det klassiska symptomet på yttre öronsmärta som förvärras genom att dra i barnets öra och genom utseendet på öronkanalen när det visualiseras med ett otoskop.

Simmarens öra kan förväxlas med en mellanörsinfektion, särskilt när din barnläkare inte kan se ditt barns trumhinna.

Orsaker

Simmarens öra utvecklas när en bakterie, eller ibland en svamp, infekterar den yttre hörselgången. Dessa infektioner separeras från mellanörat (platsen för "öroninfektioner") genom trumhinnan, så att vatten inte kan tränga in i mellanörat, och droppar som används för att behandla simmare öra når inte mellanörat.

Simmarens öra orsakas vanligtvis av en infektion medPseudomonas aeruginosaellerStaphylococcus aureusbakterier.

Infektioner förekommer oftast efter simning (bakterierna lever i vatten och jord) i en sjö eller en pool, och pooler som är dåligt underhållna är mer benägna att sprida simmarens öra. Förutom att simma kan barn riskera att få simmare i örat om de får vatten i öronen när de badar eller duschar.

Behandlingar

När ditt barn har simmarörat är det inte dags att använda alkoholbaserade örondroppar, som ofta används för att förhindra simmare. De kommer troligen att brinna och få ditt barns öra att kännas ännu värre. Istället behandlas simmarens öra vanligtvis med antibiotika örondroppar, antingen med eller utan tillsatta steroider (som vissa experter tror kan minska inflammation och få symtomen att försvinna snabbare).

Vanliga otiska (öron) droppar som används för att behandla simmare öra inkluderar:

• Ciprodex *
• Cipro HC *
• Cortane-B *
• Domeboro Otic
• Floxin
• Vosol
• Vosol HC *

* Antibiotika örondroppar som innehåller en steroid.

Även om dyra, Floxin, Ciprodex och Cipro HC ordineras oftast, eftersom de har färre biverkningar, kan de användas bara två gånger om dagen och kan ge bättre täckning mot bakterierna som orsakar simmare. Orala antibiotika behövs sällan för att behandla okomplicerade fall av simmare.

Vid milda fall av simmare i örat kan du fråga din barnläkare om du först kan prova en lösning av örondroppar med halvstyrka vit vinäger (hälften vatten / halv vit vinäger) två gånger om dagen - ett vanligt hemmedel som vissa föräldrar försöker.

Smärtstillande medel, inklusive Tylenol (acetaminophen) eller ibuprofen (Motrin eller Advil), kan också användas för att minska ditt barns smärta tills öronfallet börjar fungera.

Om det finns tillräckligt med svullnad så att örondroppar inte kan komma in i ditt barns öra kan din barnläkare placera en öronveke inuti örat. I detta förfarande placerar din barnläkare en liten remsa sterilt gasbindliknande material i hörselgången som är mättad med en antibiotikalösning. Denna trasa faller vanligtvis ut av sig själv när svullnaden går ner.

Hur länge behandlas det?

Det finns inte riktigt ett magiskt antal dagar som simmare ska behandlas för, även om det vanligtvis behövs en vecka för att rensa infektionen. De flesta barnläkare rekommenderar att dropparna fortsätter i minst två till tre dagar efter att infektionen har rensats. Din barnläkare kan också rekommendera att ditt barn stannar ute i vattnet under den här tiden.

Förebyggande

I allmänhet kan du förhindra simmare genom att hålla vatten ur dina barns öron. Lyckligtvis betyder det inte att dina barn inte kan simma och njuta av vattnet. Använd istället ett receptfritt örtorkmedel som innehåller isopropylalkohol (gnidningsalkohol), såsom Auro-Dri eller Swim Ear eller en med ättiksyra och aluminiumacetat (Star-Otic).

Om du vill kan du också skapa din egen hemlagade simmare för att förhindra örat genom att blanda lika delar av spritalkohol och vit vinäger och lägga den i ditt barns öron efter att han har simmat.

Även om vissa experter tycker att öronproppar är irriterande och kan leda till simmare, kan du också hålla vatten ur dina barns öron genom att använda en barriär, som öronproppar, inklusive Macks AquaBlock öronproppar eller deras Pillow Soft silikonöronproppar. Om dina barn har svårt att hålla in öronpropparna, överväg också att använda Aqua-Earband eller Ear Band-It neopren simmare pannband.

Swimmer's Ear and Ear Wax

Om du tittar på reklam på TV tänker du förmodligen att för att vara en bra förälder måste du ta bort öronvaxet från dina barns öron, men detta kan faktiskt öka risken för infektioner på två sätt. Öronvax verkar spela en skyddande roll mot utvecklingen av simmare, så att du inte vill ta bort vaxet aggressivt från ditt barns öra. Rengöring av ditt barns öron med en bomullsspetsapplikator kan också utgöra en risk för simmare, eftersom små repor och nötning i öronkanalen ökar risken för infektion. Om ditt barn rutinmässigt utvecklar mycket öronvax, låt barnläkaren ta bort detta regelbundet på kontoret.

Komplikationer

Svampinfektioner och icke-infektiösa störningar, inklusive eksem, psoriasis, seborrheisk dermatit och allergisk kontaktdermatit, kan också orsaka extern otit och bör misstänkas i kroniska fall av simmare.

Malign otitis externa är en sällsynt komplikation av simmare i örat där infektionen sprider sig i huden runt örat såväl som i skallen (tidsmässig osteomyelit.) Detta är mycket ovanligt och förekommer oftare bland barn med immunförsvar. .