Diabetesmedicin kan behandla och vända hjärtsvikt, studiefynd

LWA / Dann Tardiff / Getty Images

Viktiga takeaways

Ny forskning visade att läkemedelsempagliflozin kan behandla och till och med vända hjärtsvikt hos vissa patienter.
Läkemedlet används också för att behandla typ 2-diabetes.
Cirka 80% av hjärtsviktpatienterna visade signifikant förbättring av deras tillstånd.

Ny forskning har visat att empagliflozin, ett nyligen utvecklat diabetesläkemedel av typ 2, också kan behandla och vända hjärtsvikt hos patienter, oavsett om de har diabetes eller inte.

November - studien, publicerad iJournal of the American College of Cardiology,rekryterade 84 patienter med kronisk hjärtsvikt med minskad ejektionsfraktion, vilket innebär att vänstra sidan av hjärtat inte pumpar ut blod till kroppen som det borde. sex månader. Patienterna genomgick en serie tester, både i början av studien och vid sex månader.

I slutet av studien hade cirka 80% av patienterna som behandlades med empagliflozin en "signifikant förbättring" av hjärtsjukdomarna, med hjärtan som återfick nästan normal funktion. Deras hjärtan blev också mindre och mindre vidgade, och deras hjärtväggar var mindre tjocka. Som ett resultat kunde vänster kammare lättare pumpa blod.

Placebogruppen hade ingen förbättring, med patienter som antingen stannade vid baslinjen eller försämrade deras tillstånd.

Ledande studieförfattare Carlos Santos-Gallego, MD, postdoktor vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York, berättar för Verywell att tidigare forskning på djur hittade en koppling mellan empagliflozin och en reversering av hjärtsvikt. "Det vi har sett bekräftar de tidigare resultaten", säger han. "Vi har visat att empagliflozin utöver optimal medicinsk behandling kan hjälpa patienter med hjärtsvikt."

Cirka 6,2 miljoner vuxna i USA har hjärtsvikt, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Vad detta betyder för dig

Empagliflozin är för närvarande inte tillgängligt för allmänheten som en behandling för hjärtsvikt, men om det är godkänt kan det vara ett annat verktyg för patienter med sjukdomen.

Hur Empagliflozin fungerar

Empagliflozin är i en klass av läkemedel som kallas natrium-glukos co-transporter 2 (SGLT2) -hämmare, enligt MedlinePlus. Läkemedlet sänker blodsockret genom att få njurarna att bli av med mer glukos (blodsocker) i urinen.

"Ur diabetessynpunkt är det bra att ha mindre socker i kroppen", säger Santos-Gallego. "Du tar också bort tomma kalorier genom njuren, vilket kan leda till viss viktminskning."

Hur det behandlar hjärtsvikt

"Det var inte helt klart innan vår forskning hur empagliflozin behandlar hjärtsvikt", säger Santos-Gallego. Men hans arbete visade att läkemedlet hjälper till att modernisera hjärtat.

Hjärtsvikt är ett kroniskt, progressivt tillstånd där hjärtmuskeln inte kan pumpa tillräckligt med blod för att möta kroppens behov av blod och syre, enligt American Heart Association (AHA).

Vid hjärtsvikt går hjärtat igenom något som kallas ”negativ ombyggnad”, vilket är när vänster kammare, den tjockaste av hjärtkamrarna som pumpar syresatt blod till vävnader i kroppen, blir tjockare, mer sfärisk och pumpar på ett svagare sätt Santos-Gallego förklarar än vanligt, men empagliflozin minskar och vänder negativ ombyggnad. Det minskar specifikt utvidgningen och tjockleken på vänster kammare, hjälper den att pumpa starkare och gör vänster kammare mindre sfärisk.

När det gäller kopplingen till diabetes är "diabetes en riskfaktor för hjärtsvikt, och detta läkemedel hjälper till att kontrollera diabetes", säger Jamie Alan, doktor, biträdande professor i farmakologi och toxikologi vid Michigan State University, till Verywell. Empagliflozin är dock inte det enda läkemedlet som kan göra detta. "För närvarande finns det två andra i klassen, [diabetesläkemedel] kanagliflozin och dapagliflozin," säger Alan. I maj godkände Food and Drug Administration (FDA) dapagliflozin för behandling av hjärtsvikt. Canagliflozin har godkänts för att minska risken för sjukhusvistelse på grund av hjärtsvikt.

Santos-Gallego hoppas att empagliflozin kommer att gå med i deras led. "Vi visste att läkemedlet var effektivt men nu förstår vi mekanismen", säger Santos-Gallego. "Läkare gillar att förstå mekanismerna, och vi hoppas att detta kommer att leda till att fler läkare ordinerar detta läkemedel."

I september beviljade FDA empagliflozin fast track-beteckning för att förbättra resultaten efter hjärtinfarkt. Fast track är en process som är utformad för att underlätta utvecklingen och påskynda granskningen av läkemedel för att behandla allvarliga tillstånd och fylla ett ouppfylldt medicinskt behov. , enligt FDA.