Symtomen på Ewings sarkom

Ewings sarkom, en sällsynt och aggressiv bencancer som drabbar ungdomar, börjar ofta med vaga och ospecifika symtom som feber, viktminskning och trötthet och utvecklas till intensiv smärta och svullnad vid tumörstället.

Tumörer från Ewings sarkom kan växa i vilket ben eller mjukvävnad som helst i kroppen, men det påverkar vanligtvis långa ben, såsom lårbenet, eller platta ben som bäckenet eller bröstväggen. I sällsynta fall kan det påverka ryggraden, i vilket fall symtom kan inkludera inkontinens och förlamning.

Det diagnostiseras vanligtvis mellan 10 och 20. De tidiga symptomen på Ewings sarkom kan lätt missas eftersom de kan hänföras till växtsmärtor, idrottsskador eller ett virus som pågår.

Frekventa symtom

Symtom på Ewings sarkom inkluderar bensmärta, svaghet, feber och ibland en synlig klump i benet. Orsaken till symtomen kan vara svår att fastställa först eftersom symtomen lätt kan hänföras till andra tillstånd.

Smärta

Det primära symptomet på Ewings sarkom är smärta och ömhet nära tumören. När ett ben i en arm eller ett ben påverkas kan det också vara svullnad och ibland rodnad i den lem som är koncentrerad i området runt tumören.

Först kan smärtan vara intermittent och komma och gå. I vissa fall märks smärtan först efter mindre trauma i området som istället för att läka blir allt mer smärtsamt. När sjukdomen fortskrider blir smärtan mer konsekvent.

Hos barn kan benvärk initialt misstas för växande smärtor eller en lekplatsskada. Vissa barn kanske inte klagar över smärta alls men föräldrarna kanske märker att något är avstängt i deras gång eller hållning. Till exempel kan en tumör i benet få ett barn att halta.

Smärtan kan förvärras av träning och är ofta värre på natten. Lokaliserad smärta, svullnad eller rodnad kan pågå i veckor eller till och med månader innan en korrekt diagnos ställs.

Svaghet

Svaghet kan också inträffa med Ewings sarkom, särskilt i tumörområdet eller i extremiteterna om tumören är i ryggraden. Hos barn kan svaghet visa sig som en regression i utvecklingsmilstolpar och förmågor. En tonåring som tidigare utmärkt sig på sport kan börja få svårigheter i spelet.

Hos yngre barn kan svaghet se ut som en minskad förmåga att utföra rutinmässiga uppgifter och kan misstas för uppsåt eller lathet. De kan tröttna lättare och be att de ska bäras eller klaga på att deras ryggsäck är för tung när de tidigare inte hade några problem att bära vikten.

Domningar

Ewings sarkomtumörer kan också påverka nervvägarna och orsaka domningar och stickningar. Ett barn kan beskriva detta som området som brinner eller känner stift.

Feber

Ewings sarkom kan också ha systemiska symtom som feber, brist på energi och låg aptit. Först kan dessa symtom tyckas bero på influensa eller vad virus som går runt skolan. Febern kan komma och gå hela dagen eller från dag till dag, men den återkommer ihållande och varar längre än feber från en sjukdom som passerar.

Många gånger diagnostiseras feber från Ewings sarkom först som infektion och behandlas med antibiotika. Det är först efter att symtomen inte avtar att din läkare kan göra ytterligare tester.

Klump

När tumören växer kan en klump eller svullnad i området märkas för ögat. Detta är vanligare i tumörer med långa ben, såsom armen eller benet. Tumörer i platta ben, som bäckenet eller bröstväggen, kanske inte syns förrän de har blivit stora.

Klumpen känns vanligtvis som en distinkt mjukdelsmassa som vanligtvis är ordentligt fäst vid benet. Det kan också vara ömt eller varmt.

Brutna ben

När cancer utvecklas i benet kan benet bli svagt och spricka utan känd anledning. Även kallad en patologisk fraktur, detta är en paus som normalt inte skulle inträffa i ett friskt ben.

När en patologisk frakt uppstår uppträder den vanligtvis med plötslig, svår smärta i ett ben som tidigare hade ont i veckor eller månader. Ewings sarkom diagnostiseras ibland som ett resultat av denna typ av fraktur.

Sällsynta symtom

Ytterligare symtom på Ewings sarkom beror på var tumören befinner sig och hur avancerad cancer är. Några mindre vanliga symtom inkluderar:

Inkontinens

Förlust av blåsa eller tarmkontroll kan uppstå när en tumör påverkar ryggraden. Hos barn kan detta förväxlas med toalettregression, nattvätning efter att ha varit torrt på natten eller avföring som läcker ut på grund av förstoppning och encopresis.

Förlamning

När en tumör påverkar ryggraden kan förlamning uppstå. Hos ett barn kan detta vara särskilt skrämmande. Även om förlamning kan orsakas av olika sjukdomar är detta ett symptom som kräver omedelbar medicinsk behandling.

Komplikationer

Ewings sarkom är en aggressiv form av cancer som kan metastasera eller spridas till andra delar av kroppen. Oftast sprider Ewings sarkom till andra ben i kroppen eller till lungorna.

Ewings sarkom kan vara dödlig, men nyare behandlingar har förbättrat överlevnadsgraden under de senaste 30 åren. Den 5-åriga överlevnadsgraden är 78% för barn yngre än 15 år och 60% för ungdomar i åldern 15 till 19 år.

Andra komplikationer är relaterade till behandlingarna för Ewings sarkom och infektioner kan vara vanliga. Biverkningar av kemoterapi och strålning kan innefatta håravfall, illamående, blåmärken, blödning, trötthet, dålig bentillväxt, organskador och nya cancerformer. Prata med ditt vårdteam om hur du kan hantera biverkningarna.

När ska jag träffa en läkare

Medan den initiala smärtan och svullnaden ofta anses vara relaterad till en skada, upprätthåller symtomen röda flaggor för läkare. Hos barn och ungdomar tenderar frakturer och andra skador att läka snabbare än hos vuxna. Återhämtningstiden mäts vanligtvis i veckor för barn, jämfört med månader hos vuxna.

Tala med ditt barns läkare om ditt barn:

• Har kvarvarande smärta från en skada.
• Har feber som inte avtar på en rimlig tid.
• Återfår fysiska förmågor.
• Upplev domningar eller stickningar.
• Är lätt trött, svag eller går ner i vikt utan anledning.

När ska du ringa 911

Sök omedelbart läkare om ditt barn:

• Har svår smärta
• Verkar ha brutit ett ben
• Upplev förlamning