Behandling av nackfraktur - även kallad cervikal fraktur eller bruten nacke - beror på hur allvarlig skadan är, vilka halshvirvlar (ben i nacken som skyddar ryggmärgen) skadas och om ryggmärgen är inblandad. En mindre kompressionsfraktur kan ofta behandlas med OTC-smärtstillande medel och en livmoderhalskrage eller stag för att immobilisera nacken tills pausen läker. En hängmannsfraktur - ett brott i den andra ryggkotan ner från skallen (C2) - kommer sannolikt att kräva dragkraft och operation kan vara nödvändig för mycket allvarliga nackfrakturer. När en paus involverar ryggmärgen kan förlamning eller till och med döden inträffa. Av denna anledning, närhelst en person skadar nacken, ska de inte flyttas, och akut hjälp bör sökas omedelbart, enligt American Academy of Orthopedic Surgeons.
Fabrice LEROUGE / ONOKY / Getty Images
Huskurer
Oavsett om du har att göra med en mild nackfraktur eller återhämta dig från operationen för att behandla en allvarligare skada, finns det sätt att hantera smärta och inflammation som åtföljer läkning.
- Värmebehandling: En värmedyna som är inställd på låg till medelhög eller en annan källa av mild värme som appliceras på nacken i 15 till 20 minuter var tredje till fjärde timme kan hjälpa till att lindra smärta.
- Kallterapi: Is motverkar inflammation genom att avleda blod från en skada. Använd en isförpackning insvept i en trasa (så att du inte oavsiktligt fryser huden) varannan till var tredje timme i 15 till 20 minuter åt gången.
- Vila: Även om du inte bär en livmoderhalsband, hängslen eller någon annan enhet för att immobilisera nacken är det viktigt att ge dig själv möjlighet att läka. Följ din läkares instruktioner för att begränsa aktiviteter, inklusive körning.
Medicin
Du kan behöva läkemedel för att hantera smärta och inflammation medan en nackfraktur läker.
Over-the-counter rättsmedel
För en mild fraktur kan ett receptfritt smärtstillande och / eller antiinflammatoriskt läkemedel vara tillräckligt starkt för att lindra obehag.
De alternativ som oftast rekommenderas är Tylenol och andra former av paracetamol och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inklusive Advil eller Motrin (ibuprofen) och Aleve (naproxen). Generiska former av dessa läkemedel är lika effektiva och vanligtvis billigare än de ledande varumärkena.
Recept
När OTC-läkemedel inte är tillräckligt starka för att lindra smärta eller andra typer av lättnad behövs kan en läkare ordinera vissa mediciner för nackfraktur, såsom:
- Receptstyrka NSAID som Celebrex (celecoxib)
- Opioider såsom Vicodin (hydrokodon / paracetamol)
- Muskelavslappnande medel - till exempel Valium (diazepam)
- Neuropatiska läkemedel som Neurontin (gabapentin)
Immobilisering
Ett primärt mål för behandling av en cervikal fraktur är att stabilisera huvud och nacke. Detta görs vanligtvis genom immobilisering, vilket innebär att man bär en cervikal krage eller nackskydd eller använder en annan form av dragkraft.
- Cervikal krage: Cervikal krage kan vara mjuk eller halvstyv. Mjuka krage är vanligtvis gjorda av skum eller gummi och möjliggör begränsad rörelse i nacken. En halvstyv krage har ofta plastplattor på sidorna för att förhindra att huvudet rör sig från sida till sida eller upp och ner. Cervikal krage bär vanligtvis i sex till åtta veckor.
- Dragkraft: Mer allvarliga frakturer kan kräva manipulation och / eller dragkraft för att justera benen i sin normala position. En halo väst används ofta för att uppnå detta. Den består av en ring (gloria) som omger huvudet och vanligtvis fästs med stift till den yttre delen av skallen. Halo är också ansluten till en fårskinnsfodrad väst med stavar som kallas stolpar. Halo-västar bärs hela tiden tills en fraktur är helt läkt, vilket kan ta upp till 12 veckor.
Operationer
Nackfrakturer som medför omfattande skador kan kräva operation för att lindra trycket på ryggmärgen eller ta bort skadade ryggradsskivor.
De övergripande målen för kirurgi för nackfraktur är att bevara eller förbättra den neurologiska funktionen, ge ryggstabilitet och minska smärta. Detta görs vanligtvis genom att smälta ihop benet.
Kirurgi involverar ofta en bakre (bakre delen av nacken) cervikal fusion och lagning av ryggraden tillsammans med små metallskruvar och stavar för att stabilisera ryggraden. Andra alternativ inkluderar främre (främre delen av nacken) dekompression och fusion, med eller utan metallplatta och skruvar. Svåra frakturer kan kräva både främre och bakre snitt under operationen.
Kirurgisk dekompression, avlägsnande av benfragment från ryggmärgen, kan vara nödvändigt för att maximera patientens chanser att återhämta sig efter en ryggmärgsskada.
Ett ord från Verywell
En halsfraktur kan vara läskig och i vissa fall kan det vara en allvarlig och till och med livshotande skada. En fraktur som involverar ryggmärgen kan leda till permanenta medicinska problem, till exempel förlamning. Även en fraktur som framgångsrikt behandlas med kirurgi kan ta veckor eller månader att läka helt, och sjukgymnastik och rehabilitering kan vara nödvändigt för att en person ska få full funktion. Med det sagt kan de flesta nackfrakturer behandlas framgångsrikt utan varaktiga konsekvenser.
