Vad är bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom är en typ av psykisk sjukdom som orsakar drastiska förändringar i människors humör, energinivåer, tankesätt och övergripande förmåga att fungera i deras dagliga liv. Det präglas av maniska perioder där en individ är extremt energisk och uppfattningsvis glad eller extremt irriterad, tillsammans med betydande episoder av depression.

Det är också känt som manisk depression. Liksom andra psykiska tillstånd påverkar bipolär sjukdom en individs förmåga att hantera enkla vardagliga uppgifter, som att gå i arbete, i skolan eller till och med upprätthålla sociala kontakter.

sdominick / iStock / Getty Images

Vad är bipolär sjukdom?

I livet upplever vi alla en rad känslor, inklusive glädje, sorg, ilska och rädsla, men tenderar att göra det som svar på en relevant livshändelse. När en person ihållande upplever betydande höjder och nedgångar av känslor som stör livet kan de drabbas av något mer allvarligt - till exempel bipolär sjukdom.

Bipolär sjukdom är mycket vanligare än de flesta tror. Faktum är att uppskattningsvis 4,4% av amerikanska vuxna kommer att uppleva en bipolär eller relaterad sjukdom någon gång under sin livstid, och uppskattningsvis 2,8% av amerikanska vuxna kommer att uppleva tillståndet bara under det senaste året, enligt National Institute of Mental Health .

Det tenderar att växa upp under vuxenlivet, med majoriteten av patienter som först visar symtom runt 25 års ålder, enligt National Alliance on Mental Illness.

Typer

Det finns tre huvudtyper av bipolär sjukdom och alla tre involverar många av samma symtom, med humörförändringar och fluktuationer i energi- och aktivitetsnivåer. Här är en titt på varje typ och hur de skiljer sig åt.

Bipolär sjukdom

Detta är den mest kända typen av bipolär sjukdom och definieras av allvarliga maniska episoder som varar minst en enda vecka (eller sju dagar). Maniska episoder kan vara allvarliga nog för att kräva sjukhusvistelse. Detsamma brukar vara sant för depressiva episoder, som måste vara närvarande i minst en tvåveckorsperiod för att denna diagnos ska kunna ställas.

Bipolär II-störning

Denna typ av bipolär sjukdom definieras av depressiva och hypomaniska episoder. Episoder av hypomani har drag av mani men är inte lika intensiva som de maniska episoder som ses i bipolär I-störning.

Cyklotymisk störning

Denna typ av bipolär sjukdom, även känd som cyklotymi, kännetecknas av perioder med hypomaniska symtom alternerande med depressiva symtom under en längre period än två år.

Det viktigaste med denna typ av bipolär sjukdom är att symtomen på både höga och låga nivåer inte uppfyller de diagnostiska kraven för att betraktas som en sann episod av antingen hypomani eller allvarlig depression.

Symtom

Dessa är de vanligaste tecknen och symtomen i samband med en manisk episod av bipolär sjukdom, enligt National Institutes of Mental Health (NIMH):

• Känner mig "hög" eller "upprymd"
• Känner sig irriterad eller känslig
• Känner sig ”hoppig” eller ”trådbunden”
• Känner dig mindre trött eller behöver mindre sömn
• Minskad aptit
• Pratar mycket snabbt om flera olika ämnen
• Känns som om ditt sinne tävlar
• Tänker man kan hantera flera uppgifter samtidigt
• Hänga med riskabelt beteende som visar dåligt omdöme
• Känner mig ovanligt viktig, begåvad eller kraftfull

Dessa är de vanligaste tecknen och symtomen i samband med en depressiv episod av bipolär sjukdom, enligt NIMH:

• Känner mig väldigt ledsen, "nere", tom, orolig eller hopplös
• Känslan avtar eller rastlös
• Har svårt att somna eller sova för mycket
• Vaknar för tidigt på morgonen
• Upplev ökad aptit och viktökning
• Prata långsamt och känna att du inte har något att säga
• Känner mig glömsk
• Har svårt att fokusera eller fatta beslut
• Känner mig oförmögen att utföra även enkla uppgifter
• Att ha lite intresse för saker som brukade ge dig glädje
• Att ha självmordstankar eller tänka på döden

Om du eller en nära anhörig kämpar med mani, depression eller andra symtom på bipolär sjukdom, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support och behandlingsanläggningar i ditt område.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Orsaker

Medan forskare fortfarande letar efter orsakerna till bipolär sjukdom har forskning visat att vissa faktorer kan spela en roll:

• Genetik: Om dina föräldrar eller ett av dina syskon lider av bipolär sjukdom, har du en ökad risk att också utveckla sjukdomen. Det är dock viktigt att notera att majoriteten av individer med en nära släkting som har sjukdomen inte fortsätter att utveckla den.
• Stress: I vissa fall kan en stressande händelse, som att förlora en nära och kära, hantera en svår sjukdom, uppleva skilsmässa eller kämpa med ekonomi, utlösa en episod av bipolär sjukdom, vare sig det är maniskt eller depressivt.
• Hjärnstruktur: Medan bipolär sjukdom inte kan diagnostiseras med enbart hjärnskanning, tyder en del forskning på att det finns skillnader i medelstorlek eller aktivering av vissa av hjärnstrukturerna hos patienter som lider av bipolär sjukdom.

Diagnos

För att få en diagnos kommer din vårdgivare sannolikt att börja med att utföra en fysisk undersökning och vissa laboratorietester.

Även om bipolär sjukdom inte kan ses vid ett blodprov eller genom en kroppssökning, kan dessa test hjälpa din vårdgivare att utesluta andra tillstånd som kan ha liknande funktioner, inklusive sköldkörtelsjukdom.

Din vårdgivare kommer sannolikt att hänvisa dig till en mentalvårdspersonal, till exempel en psykolog eller psykiater, som kommer att använda Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) för att bestämma din diagnos och vilken typ av bipolär sjukdom du kan drabbas av baserat på på dina symtom.

För att få diagnosen en manisk episod måste du ha upplevt tillhörande symtom i minst en vecka eller varit på sjukhus för dem. För att få diagnosen en allvarlig depressiv episod måste du ha upplevt symtomen i minst två hela veckor.

Behandling

Det finns flera sätt som vårdpersonal väljer att behandla bipolär sjukdom, och vad som kan vara rätt för någon ser kanske inte nödvändigtvis fungerar bäst för dig.

Psykoterapi

Även känd som samtalsterapi, innebär denna typ av behandling att prata med en mentalvårdspersonal om dina symptom och vad du upplever.

Typer av psykoterapi inkluderar kognitiv beteendeterapi (CBT), familjefokuserad terapi, interpersonell och social rytmterapi (IPSRT) och psykoundervisning.

Läkemedel

Bipolär sjukdom kräver i allmänhet en psykolog som ska ordinera vissa mediciner för att hjälpa dig att hantera dina symtom, såsom humörstabilisatorer (såsom litium), antipsykotiska läkemedel, ångestdämpande läkemedel och, även om de är mindre vanliga, antidepressiva.

Program för sjukhusvistelse och dagbehandling

Under perioder med mer extrema symtom eller om det finns säkerhetsproblem kan sjukhusvistelse vara nödvändig.

Om sjukhusvistelse inte krävs, kan din vårdpersonal rekommendera att du går till ett dagbehandlingsprogram som är särskilt utformat för att ge dig mer intensiv support och rådgivning för att klara ditt tillstånd.

Hantera

Du behöver inte känna dig ensam när du navigerar i ditt liv med bipolär sjukdom. Här är några praktiska sätt att hantera:

• Ha tålamod. Vet att det tar tid för dina symtom att försvinna och att du börjar känna dig mer som ditt gamla jag. Med en konsekvent behandlingsplan på plats kan du dock uppleva betydande förbättringar av dina symtom.
• Upprätthålla kommunikationen med din vårdgivare. Under behandlingen är det viktigt att du håller nära kontakt med din vårdgivare, eftersom din behandlingsplan kan behöva ändras över tid.
• Ta din medicin enligt instruktionerna. Om du använder en behandlingsplan som tar mediciner är det viktigt att du följer alla instruktörer och tar den dos som din vårdgivare rekommenderar. Om du känner att du behöver byta läkemedel ska du först diskutera detta med din läkare.
• Vet när du ska söka akut hjälp. Om du tror att du kan skada dig själv eller någon annan, ring 911 eller ditt lokala nödnummer ASAP.