Hur autism behandlas

Varje person med en autismspektrumstörning (ASD) har olika behov, så de bästa behandlingsalternativen kommer alltid att vara individuella. Autism kan inte botas, så målet är att hjälpa en person att få och finslipa färdigheter och bättre navigera i det dagliga livet, inklusive skola, arbete, relationer etc. Detta kan inkludera, men är verkligen inte begränsat till, sjukgymnastik, beteendeterapi, talterapi och receptbelagda läkemedel.

Det här är ett område där det finns många behandlingsanspråk som inte stöds, så det kan vara svårt att navigera. Som med allt, tänk alltid på källan till all information du får och arbeta nära med ditt eller ditt barns läkare för att avgöra vilka behandlingar som ska prövas, hur de fungerar och vilka förändringar som kan behöva övervägas.

KatarzynaBialasiewicz / Getty Images

Specialiserade terapier

I USA är barn under skolåldern som har diagnostiserats med en autismspektrumstörning berättigade till tidiga interventionstjänster (EI). Dessa är gratis, hemma- och / eller förskolebaserade program som inkluderar stödda utbildningsprogram och terapier .

Om ditt barn är äldre än 5 eller 6 kommer liknande behandlingar att erbjudas via ditt skolområde och andra byråer. Om ditt barn inte erbjuds dessa tjänster är det upp till dig att fråga varför.

För det mesta får ditt barn åtminstone följande behandlingar på någon nivå (gratis):

• Talterapi: Om ditt barn är icke-verbalt kommer detta troligen att fokusera på grundläggande kommunikationsförmåga; om de är verbala kan det fokusera mer på pragmatik (förmågan att använda språk i en social miljö).
• Arbetsterapi: Detta kan sträcka sig från handskrift och sensorisk integration till lek och social färdighetsterapi, beroende på terapeut, behov och hur lång tid som finns.
• Sjukgymnastik: Idealiskt kommer en fysioterapeut att arbeta med grovmotorik i en social miljö som gym eller urtag.
• Terapi med sociala färdigheter: Vanligtvis erbjuds av en tal- eller arbetsterapeut, terapi för sociala färdigheter lär barn med autism (vanligtvis i gruppsituationer) hur de ska interagera på lämpligt sätt genom att dela, samarbeta, växla, ställa och svara på frågor och så vidare.

Ditt barn kan också få tillämpad beteendeanalys (ABA), antingen individuellt eller inom ramen för ett "autismklassrum". Det är en av de äldsta och mest undersökta behandlingarna som särskilt utvecklats för autism ABA är ett mycket intensivt system med belöningsbaserad utbildning som fokuserar på att lära ut särskilda färdigheter och beteenden, såsom vardagliga uppgifter. Om någon autismsspecifik terapi erbjuds av din skola och / eller täcks av din försäkring kommer det troligen att vara den.

Privatterapi

Skolor och tidiga insatsprogram är mycket tydliga att även om de måste tillhandahålla tjänster är de inte skyldiga att erbjudabästtjänster. Som sådan söker många föräldrar som har medel ofta ytterligare behandling för sina barn. Om du bedriver detta måste du kontrollera om någon privat terapi täcks av en försäkring eller om du måste betala ur fickan.

Beteendeterapi kommer vanligtvis att inkludera ABA, men det finns många andra former. Vissa typer, som pivotal responsterapi, kanske inte finns nära dig eller finansieras av din försäkring.

Utvecklingsterapier inkluderar floortime, SCERTS och relationsutvecklingsintervention (RDI). De bygger från barnets egna intressen, styrkor och utvecklingsnivå för att öka emotionella, sociala och intellektuella färdigheter.

Utvecklingsterapier står ofta i kontrast till beteendeterapier, som bäst används för att lära ut specifika färdigheter som skobindning, tandborstning etc. Lekterapi och fritidsterapi grupperas ofta med utvecklingsterapier.

Recept

Läkemedel kan hjälpa till att hantera autismssymptom och de relaterade tillstånden. Dessa läkemedel ordineras av läkare och täcks ofta av en försäkring med en formell diagnos.

För ångest och depression

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) ordineras för ångest, depression och / eller tvångssyndrom (OCD), som kan åtföljas av autismspektrumstörningar. SSRI inkluderar följande:

• Prozac (fluoxetin) har en FDA-indikation för både depression hos barn 8 år och äldre och OCD hos barn 7 och äldre.
• Lexapro (escitalopram) är godkänt av FDA för barn med depression som är 12 år eller äldre.
• Luvox (fluvoxamine) är FDA-godkänt för barn som är 8 år och äldre med OCD.
• Zoloft (sertralin) är FDA-godkänt för barn 6 år och äldre med OCD.
• Anafranil (clomipramin) är FDA-godkänt för barn 10 år och äldre med OCD.

Wellbutrin (bupropion) fungerar annorlunda än SSRI och kan ordineras för vuxna med depression och andra symtom, men är inte godkänt för pediatrisk användning.

FDA har utfärdat en rådgivning till patienter, familjer och vårdpersonal för att noggrant övervaka barn och unga vuxna som tar antidepressiva medel för tecken på självmordstankar eller beteenden. Detta är särskilt viktigt i början av behandlingen eller när doserna ändras.

För beteendemässiga frågor

Antipsykotiska läkemedel kan rekommenderas om beteenden är farliga eller utom kontroll. Två nyare antipsykotika har en indikation för autistiska störningar:

• Risperdal (risperidon) är FDA-godkänt för barn 5 år och äldre.
• Abilify (aripiprazol) är godkänt för barn från 6 år och uppåt.

Båda är FDA-godkända för att behandla irritabilitet hos barn med autism.

Äldre, första generationens antipsykotiska läkemedel inkluderar haloperidol, tioridazin, flufenazin och klorpromazin. De används ibland off-label för autistiska symtom och beteenden, men kan ha allvarliga biverkningar, såsom sedering, muskelstelhet och onormala rörelser.

Hemmet och livsstil

Förutom professionella behandlingar väljer vissa familjer att ge sina autistiska barn konstterapier, djurterapier (t.ex. ridning, servicehundar), kraniosakral massage, homeopati och mer. Få av dessa är väl undersökta i förhållande till kärnsymptomen på autism, men många familjer tror att dessa terapier gör en positiv skillnad för sina barn.

Barn med autism har ofta motvilja mot olika typer av livsmedel, och personer med autism är mer benägna att ha matkänslighet, matallergier eller gastrointestinala symtom. Det är utmanande att se till att ditt barn får adekvat näring och gastrointestinala problem kan förvärra autismbeteenden och symtom. Det är bra att prata med din läkare, som kan hänvisa dig till en dietist för råd.

Kompletterande och alternativ medicin (CAM)

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) sammanfattar bevisen för studier av olika alternativa behandlingar för ASD.

• Inga bevis: Secretin, hyperbar syre, kelering och svampdödande medel har inga bevis för att de hjälper människor med ASD, och de kan vara farliga.
• Några bevis: Melatonin kan vara till nytta för personer med ASD som har sömnproblem.
• Oklart: Omega-3-fettsyror, akupunktur, mindfulness-baserade metoder, massageterapi, oxytocin

U. S. Food and Drug Administration varnar för att det finns allvarliga säkerhetsproblem i samband med kelationsprodukter, och deras användning stöds inte av forskning. Användning av dem kan leda till blodtrycksfall, njursvikt och dödsfall, även om det görs under vård av en läkare.

Specialdieter har föreslagits för personer med ASD, inklusive en glutenfri, kaseinfri (GFCF) diet. Ingen solid, replikerad forskning tyder på att autism orsakas av särskilda livsmedel eller kan botas genom näringsförändringar av något slag.

En fetthaltig, mycket låg kolhydratketogen diet används för vissa typer av epilepsi. Även om det kan användas för personer med autism som har anfall, måste personen övervakas noggrant av ett vårdteam för deras näringsstatus och andra biverkningar.

Ett ord från Verywell

Det finns ingen enda färdplan för resan som behandlar någon med autism. Att hitta rätt kurs kanske inte är lätt och kräver vanligtvis försök och fel. Men kunskap är makt - och uthållighet spelar roll. Förespråka för ditt barn och dig själv så mycket du kan. Hjälp finns tillgänglig som kan förbättra livet med autism. Och kom ihåg att om du tar hand om ett barn, tonåring eller vuxen med autism, har du också behov.