Bakfoten, ibland även kallad bakfoten, är den bakre delen av den mänskliga foten som skiljer sig från mittfoten och framfoten. Bakfotsområdet inkluderar talus- och calcaneusbenen; subtalar och talokurala (ankel) leder; och muskler, senor och ligament i hälområdet. Skillnader i hur bakfoten träffar marken, såsom överpronation och supination, kan bidra till smärta i fötter, knän, ben, höfter eller rygg. Oregelbundenheter i bakbenets fascia eller bindväv bidrar till tillståndet känt som plantar fasciit. Dessutom kan inflammation eller degeneration i akillessenen orsaka smärta i hälområdet.
fizkes / Getty ImagesAnatomi
Strukturera
Bakfoten innehåller bara två ben, som tillsammans utgör de största beniga strukturerna i foten: talus eller fotledsben och calcaneus eller hälben.
Fotleden, även känd som talokuralleden, ligger mellan talus och de två benen i underbenet: skenbenet (skenbenet) och fibula (litet ben som stödjer skenbenet). Den fungerar som en gångjärnsfog som gör att foten kan lutas uppåt (dorsiflexion) och nedåt (plantarflexion).
Den subtalära leden är placerad mellan calcaneus och talusbenen och låter foten rulla från sida till sida och därigenom vrida sulan inåt (inversion) eller utåt (eversion). Denna åtgärd är särskilt nödvändig vid navigering i tuff terräng.
Foten innehåller många inneboende muskler (muskler som har sitt ursprung i foten) som är ansvariga för tårörelser, bågstöd och bibehållande av upprätt hållning.
Av dessa finns bortförande hallucis, bortförande digiti minimi och flexor digitorum brevis delvis i bakfoten. Ligament och senor i bakfoten ansluter de bakre delarna av foten till andra delar av foten eller benet (som är fallet med akillessenan), hjälper rörelse och bidrar till balans och stabilitet.
Plats
På grund av sin placering i hälområdet påverkar de olika komponenterna i bakfoten - och påverkas av - resten av foten och underbenet. Feljusteringar i hur bakfoten träffar marken kan bidra till smärta längre upp i benet, såväl som i höfterna och ryggen.
Anatomiska variationer
Många anatomiska variationer, såsom närvaron av tillbehörsben (små ben) eller muskler, extra sesamoidben och oregelbundna benkonfigurationer kan ses i bakfoten på en röntgenbild. Sådana variationer är vanligtvis asymptomatiska, men det är också möjligt för dem att bidra till patologi eller smärta.
Fungera
Bakfotsstrukturen är avgörande för hela fots funktionalitet. Dessutom hjälper hälsa och biomekanik i bakfoten att bestämma gång och kan bidra till smärta i fötterna och många av lederna ovan.
Motorfunktion
För många människor träffar bakfoten marken först när de går eller springer, men det finns en oenighet om bakfotsstöten - i motsats till framfoten och mittfoten - är det optimala rörelsemönstret.
Oavsett ditt slagmönster fungerar bakre fotområdet tillsammans med resten av foten för att möjliggöra rörelse, balans och stabilitet för en mängd olika vardagliga handlingar.
Associerade villkor
Överpronation och supination
Överpronation avser en inåtgående rullning av foten som ofta förknippas med platta fötter, och supination (eller underpronation) avser det motsatta - en utåtrullning av foten. Både överpronation och supination kan utöva stress på ben, leder, senor och ligament i själva bakfoten såväl som i andra delar av foten och benet.
Överpronation och supination är vanliga medfödda abnormiteter som blir uppenbara i barnmoder och kan ofta detekteras av en persons gång. Dessa skillnader får foten att vända eller vända - eller "luta" inåt eller utåt vid fotleden - när bakfoten är viktbärande. Medan det sällan är allvarligt kan överpronation och supination orsaka smärta i fötter, ben, knän, höfter eller rygg.
Förutom den ärftliga faktorn kan överpronation och platta fötter också orsakas av graviditet, fetma och repetitiva aktiviteter som löpning.
Plantar fasciit
Plantar fasciitis är ett vanligt tillstånd som involverar fascia, eller bindväv, som sträcker sig över fotsulan från bakfoten till framfoten. Dess vanligaste symptom är en brännande känsla i hälområdet när man går, särskilt det första på morgonen eller efter långvarigt sittande. Medan man tidigare trodde att plantar fasciit var ett resultat av inflammation betraktas det nu som en degenerativ process.
Kronisk plantar fasciit är en vanlig orsak till hälsporrar - små, beniga tillväxter på hälen.
Achilles tendonit och tendonos
Achilles senan rinner ner på benets baksida och fäster kalvmuskeln till calcaneus. När akillesen är inflammerad på grund av repetitiva påfrestningar som löpning kan smärta och ömhet inträffa var som helst längs senan - som sträcker sig över sträckan från strax över hälbenet till botten av vadmuskeln.
Inflammation i Achilles kan utvecklas till degenerering, så kallad tendonos, där mikroskopiska tårar kan vara synliga i en röntgen. Tendonos är vanligtvis smärtsammare än seninflammation, eftersom senan i sig kan förstora och utveckla stötar eller knölar.
Andra förhållanden
Förutom problem som härrör från överpronation, supination, plantar fasciit och inflammation i akillessenen, kan andra tillstånd som påverkar bakfoten inkludera frakturer, blåmärken, bursit, artrit och inneslutna nerver.
Rehabilitering
I vissa fall kan smärta i bakfoten behandlas eller förhindras genom att bära skor av god kvalitet som ger kudde och stabilitet. Enkla stretch- och förstärkningsövningar för fot, fotled och kalv kan också hjälpa till att lindra smärta eller obehag.
För lindring av plantar fasciit kan en kombination av vila, stretching, förstärkning, isbildning, sporttejpning och ortotik vara till hjälp. Om hemsjukvård inte hjälper till med smärtan, rådfråga din läkare om nästa steg, som kan inkludera sjukgymnastik, ultraljudsbehandling eller kirurgi.
När överpronation leder till platta fötter kan det vara möjligt att korrigera platta fötter med stretching, ortotik eller operation. Beroende på svårighetsgrad kan Achilles tendonit och tendonosis reagera på immobilisering av fot och underben, glasyr, antiinflammatoriska läkemedel, ortoser eller sjukgymnastik.
