Tester och procedurer för diagnos av bäckenvärk

Kronisk bäckensmärta är inte något som bara drabbar kvinnor. Faktum är att både män och kvinnor kan få diagnosen bäckenvärk. Kronisk smärta i bäckenet kännetecknas av smärta i buken eller bäckenet som har varat längre än sex månader, inte lätt kontrolleras med receptfria smärtstillande medel och stör din livskvalitet. Det kan orsakas av kvinnliga störningar, såsom endometrios, eller andra störningar som irritabelt tarmsyndrom (IBS).

De tester som din läkare kan utföra för att diagnostisera ditt problem beror på vad han letar efter. Vissa tester är utformade för att identifiera misstänkt diagnos av bäckenvärk, medan andra är utformade för att utesluta andra potentiella orsaker till bäckenvärk. Undersökningen kan också variera beroende på om du är man eller kvinna.

Fet kamera / Getty Images

Fysisk undersökning

Ett av de första stadierna av diagnos av kronisk bäckenvärk är en fysisk undersökning. För kvinnor inkluderar detta ofta en bäckenundersökning, ungefär som du förväntar dig av din gynekolog. Din läkare kommer att kontrollera musklerna runt bäckenet för tecken på svaghet, spänning eller skada. Han kommer också att kontrollera om det finns onormala känslor, som stickningar eller domningar och ömma punkter.

Labtest

När du diagnostiserar kronisk smärta i bäckenet kan din läkare göra en eller till och med en serie tester. Här är några av de vanligaste laboratorietesterna för diagnos av kronisk smärta i bäckenet.

• Graviditetstest: Kvinnor kan testas i de tidiga stadierna av deras bäckenvärk för att utesluta en ektopisk graviditet, en graviditet som inträffar utanför livmodern.
• Vaginala och livmoderhalsculturer: Under bäckenundersökningen kan läkaren ta prover av kvinnans vävnader för analys för att utesluta cancertillväxt, bakterieinfektioner eller andra potentiella vävnadsavvikelser.
• Urinanalys: En urinanalys kan utföras hos män eller kvinnor för att utesluta typer av infektioner, såsom urinvägsinfektion eller sådana som orsakar vissa typer av prostatit.
• Sædanalys: Hos män kan förekomsten av vita blodkroppar i sperma vara ett tecken på prostatit. Sædanalys kan beställas för att diagnostisera eller utesluta prostatit.
• Biopsi: Din läkare kan beställa en biopsi av någon av strukturerna i bäckenet, inklusive livmoderhalsen, urinblåsan och tjocktarmen, för att utesluta cancertumörer som orsaken till din bäckenvärk.

Skannar

Vissa bäckensmärtor kan orsakas av abnormiteter i bukhålan eller bäckenhålan. Skanningar kan hjälpa din läkare att kika in i håligheterna, vilket gör att han kan kontrollera om det finns problem med själva bäckenbenen eller vävnaderna som förbinder dem. Skanningar för diagnos av bäckenvärk kan inkludera ett eller flera av följande:

• Röntgen
• MR
• datortomografi
• Ultraljud

Kirurgi

Ibland räcker det inte med en skanning för att din läkare ska få en tydlig bild av vad som händer i buk- och / eller bäckenhålan. I vissa fall kan han beställa utforskande kirurgi för en närmare titt på vad som kan orsaka din bäckenvärk.

Under utforskande kirurgi sätts en liten kamera in genom ett litet snitt. Din läkare kan utföra en laparoskopi genom att sätta in kameran genom naveln. Alternativt kan han, beroende på vad han letar efter eller försöker utesluta, sätta in kameran i urinblåsan (cystoskopi) eller i tjocktarmen (sigmoidoskopi).

Testning av nervledningar

Eftersom vissa smärtor i bäckenet orsakas av skador på bäckennerven eller dysfunktion kan din läkare beställa testning av nervledningar. Dessa tester mäter den hastighet och hastighet med vilken nerverna i bäckenet och ljumsken bär impulser. Avvikelser i dessa impulser kan indikera nervproblem som orsaken till din bäckenvärk. Om impulserna är normala kan nervdysfunktion uteslutas som orsak till bäckenvärk.

Blåsprovning

Förutom urinanalys eller cystoskopi kanske din läkare vill se hur bra din blåsan presterar. Förutom frågor om urinfrekvens och inkontinens kan din läkare utföra tester för att se hur urinblåsan fylls och töms. Han kan också kontrollera prestandan hos dina urinblåsorsfinkter, vilka är musklerna som släpps ut under urinering och drar sig samman för att hålla urinblåsans innehåll på plats. Blåstestning kan hjälpa till att diagnostisera prostataproblem eller andra dysfunktioner i urinblåsan som orsak till bäckenvärk.

Tarmtestning

Förutom en sigmoidoskopi kan din läkare utföra tester för att se hur väl sfinkterna i din anus fungerar. Dessa sfinkter slappnar av under avföring men bör förbli sammandragna för att hålla tarmens innehåll på plats. Tarmtestning kan också vara användbart när man utesluter villkor som IBS.

Hur lång tid tar det att diagnostisera din bäckenvärk?

Det är svårt att säga. Vissa orsaker till bäckenvärk kan fastställas omedelbart, vilket ibland är fallet med infektioner eller skador på bäckenvävnaden. Andra orsaker till bäckenvärk, såsom nervstörningar, kan ta längre tid att hitta. Vissa människor kan gå i många månader eller till och med år innan du diagnostiseras korrekt.

För att hjälpa din läkare under diagnosfasen, dokumentera din smärta med hjälp av en smärtjournal. Var noga med att inkludera vilka aktiviteter som ökar din bäckenvärk och vilka som ger lättnad. Det är ofta användbart att spåra tarm- och urinblåsans funktion i samband med din smärta, samt att dokumentera din menstruationscykel.