Om du har problem med att urinera, besväras av ett svagt eller intermittent urinflöde och du är en man över 50 år kan du ha godartad prostatahyperplasi (BPH) eller en förstorad prostata. Om du upplever dessa symtom, boka en tid med din urolog.
Normal urinering är avgörande för normal kroppsfunktion, och endast en urolog kan avgöra varför saker och ting inte fungerar som de ska. Här är en nedgång om vad du kan förvänta dig när du går till läkarmottagningen.
Thomas Barwick / Getty Images
Information som behövs för att diagnostisera en förstorad prostata
När du går till din tid, ta med information om dina nuvarande symtom, samt en skriftlig rapport över dina tidigare medicinska problem.
Din läkare kommer att fråga om du har svårt att urinera, har en svag ström eller att urinera på natten. De kommer också att vilja veta om du har märkt blod i urinen (hematuri) eller om det brinner (dysuri).
Du bör också ta med en fullständig lista över alla receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel som du tar för att se om de är relaterade till dina symtom. Vissa läkemedel kan störa urinering. Receptfria läkemedel, såsom allergi och avsvällande läkemedel, kan hindra dig från att urinera. Andra läkemedel som kan göra dina symtom svårare är opioider och antikolinergika.
Slutligen berätta för din läkare om du tidigare har haft alkoholanvändning. Alkohol kan också störa urinering.
Tester som kan diagnostisera BPH
Följande tester används ibland för att diagnostisera BPH, men inte alla är alltid nödvändiga. Din urolog kommer att diskutera med dig vilka av dessa som kan vara till hjälp i ditt fall.
- American Urological Association (AUA) BPH Symptom Index är ett enkelt frågeformulär med sju artiklar som visar hur allvarliga dina prostatasymtom är. Du kommer att bli ombedd att betygsätta hur ofta du har haft en mängd olika symtom, till exempel att du inte tömmer urinblåsan helt, om du behöver urinera mindre än två timmar efter att du senast urinerade och om du ofta står upp under natten för att urinera.
- Urodynamisk testning hjälper din läkare att samla in specifik information om hur bra du urinerar, såsom flöde och om du behåller urin. Om din urinström är onormal, kommer din läkare att behöva fastställa om du har anatomiska skäl som förklarar detta.
- Uroflowmetry mäter hur snabbt och fullständigt din urinblåsan töms, och det hjälper också till att utvärdera om det finns något hinder. Med BPH kan din prostata trycka hårt på urinröret, vilket gör det svårt för dig att få en stadig ström av urin. Du kommer att bli ombedd att urinera i en enhet som mäter urinproduktionen och bestämmer tiden det tar att urinera och flödeshastigheten. En reducerad flödeshastighet kan vara ett tecken på BPH.
- Tryckflödesstudier mäter trycket i urinblåsan medan du urinerar. Detta test anses vara ett av de mest exakta sätten att avgöra om du har urinblockering. Din urolog lägger in en kateter i urinröret i penis och i urinblåsan.
- Undersökningen av kvarvarande urin (PVR) mäter hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter att du har urinerat. I allmänhet, om denna mätning är mellan 100 och 200 milliliter eller högre, föreslår det att du har en urinblockering. Detta test kan dock vara problematiskt. Om du är orolig kanske du inte kan urinera som vanligt, och testet kanske inte är korrekt.
Att utesluta prostatacancer
Om du har symtom på BPH kan din läkare också testa för prostatacancer. En tidig undersökning är viktig eftersom endast en omfattande undersökning kommer att avgöra om du har BPH, vilket är ett godartat tillstånd, eller om du har prostatacancer, vilket är bäst att diagnostisera tidigt. Viktiga tester för att upptäcka prostatacancer inkluderar en digital rektalundersökning och prostataspecifikt antigentest.
- Digital rektal undersökning (DRE): Under detta test kommer din urolog att känna din prostata. Undersökningen visar om din prostata är hård eller asymmetrisk, som båda kan vara tecken på cancer eller mjuk, vilket är mindre benägna att indikera cancer. Din urolog kommer att sätta in ett smurt, handskfinger i ändtarmen. Om din läkare känner något som kan indikera prostatacancer, kan du behöva göra fler tester för att göra en korrekt diagnos.
- Prostataspecifikt antigen (PSA) -test: Detta blodprov mäter ett protein som produceras av cellerna i prostatakörteln. Det görs och utvärderas alltid i samband med en DRE.
Det är viktigt att inse att en hög PSA-avläsning ensam inte betyder att du har cancer. En förhöjd PSA kan vara ett tecken på ett antal tillstånd, inklusive BPH, eller prostatit, en inflammation i prostata. Det finns inga bevis för att prostatit och BPH orsakar cancer, men det är möjligt för en man att ha en eller båda av dessa tillstånd och att utveckla prostatacancer också.
Ytterligare tester för diagnos av BPH
Din urolog kan få dig att genomgå ytterligare andra test än de som anges ovan, särskilt om dina problem kan relateras till prostatacancer, urinblåsecancer eller påverkar dina njurar.
Om du får diagnosen BPH
Sammantaget hjälper dessa tester din läkare att avgöra om du har BPH och om du gör, hur svår den är. Om du har BPH bör din läkare ge dig information om huruvida det är ett rimligt alternativ att övervaka dina symtom eller om behandling är ett bättre alternativ.
BPH kan i vissa fall behandlas medicinskt eller kirurgiskt.
.jpg)
