Ortopedisk kirurgi är den medicinska specialiteten som är avsedd för kirurgisk behandling av problem relaterade till muskuloskeletala systemet (dvs. ben och bindväv, såsom ligament och senor). Detta innebär en mängd olika procedurer, från ACL och menisk reparation till höftbyte till ryggradsfusion och mer. Ortopedisk kirurgi kan göras för att behandla tillstånds-, ålders- eller olycksrelaterade problem och kan därför vara noggrant planerad eller helt oväntad.
Dana Neely / Getty Images
Operationer av denna typ kan också variera mycket när det gäller hur invasiva de är, de risker de bär och vad som krävs för att återhämta sig från dem.
Medan vissa använder termernaortopedochortopedkirurgutbytbart gör vissa en tydligare åtskillnad, eftersom de som utför sådana kirurgiska ingrepp genomgår ytterligare specialutbildning.
Underspecialiteter
Under åren har området ortopedisk kirurgi utvidgats till att omfatta många underspecialiteter och behandling av många muskuloskeletala sjukdomar hos patienter i alla åldrar.
Några av de vanliga ortopediska kirurgiska subspecialiteterna inkluderar:
- Fot- och fotledskirurgi
- Handkirurgi
- Rekonstruktion av höft och knä
- Pediatrisk ortopedi
- Ryggradsstörningar
- Sportmedicin
- Traumakirurgi
Dessa och andra överlappar ofta andra medicinska specialiteter, inklusive neurokirurgi, plastikkirurgi, reumatologi och podiatry. Ortopedkirurger måste ofta ha ett nära samarbete med andra läkare för att hantera komplexa problem.
Dessutom arbetar ortopedkirurger direkt med primärvårdsläkare, barnläkare, anestesiologer, akutläkare samt läkare som inte är läkare som läkarmottagare, atletiska tränare, ortopedtekniker, sjuksköterskor och andra.
Vanliga typer av kirurgi
De flesta ortopediska kirurgiska ingrepp involverar ben eller leder. Vissa operationer kan utföras artroskopiskt (genom att titta inuti en led med en kamera), andra genom minimala snitt, och andra kräver större, mer invasiva snitt.
Några av de vanligaste ortopediska kirurgiska ingreppen inkluderar:
- ACL-rekonstruktion
- Menisk reparation
- Knä- eller höftbyte
- Axelartroskopi och debridering
- Reparation av frakturer
- Reparation av rotator manschetten
- Carpel tunnel release
- Intervertebral skivkirurgi
- Spinal fusion
- Avlägsnande av stödimplantat
Det är viktigt att förstärka det faktum att de allra flesta människor som konsulterar en ortopedkirurg faktiskt aldrig går till ett operationsrum för behandling. Ortopedkirurger ser till att icke-kirurgiska alternativ, om det är potentiellt användbara, undersöks innan de rekommenderar operation.
Medan många har uppfattningen att ett ortopediskt problem måste behandlas med kirurgi för att behandlingen ska lyckas, så är det inte alltid fallet.
Risker för ortopedisk kirurgi
Det finns risker förknippade med någon operation. Även om dessa oftast kan kontrolleras, och de flesta procedurer är mycket säkra, finns det möjliga komplikationer som bör förstås av patienter innan ortopedisk kirurgi.
Anestesirelaterad
Det finns ett brett spektrum av alternativ för anestesi för ortopediska ingrepp. Allmänbedövning - där du är medvetslös för ingreppet - medför den största risken för komplikationer jämfört med regional och lokalbedövning. Dessa kan variera från mild och tillfällig (t.ex. illamående, frossa) till allvarliga (t.ex. andningsproblem, kognitiv dysfunktion). Det är också möjligt att vara allergisk mot / ha en negativ reaktion på anestesi.
Inte varje typ av anestesi fungerar för varje operation. Och för vissa människor (t.ex. de med högt blodtryck eller fetma) kan en specifik typ av anestesi betraktas som säkrare.
Infektion
Infektion är förmodligen det vanligaste problemet som människor har om sin kommande ortopedkirurgi. Infektioner efter operation kan ibland vara enkla att hantera; andra gånger kan de kräva ytterligare kirurgiska ingrepp och långvarig behandling.
Det finns åtgärder som kan vidtas för att minska risken för infektion.
Blodproppar
En blodpropp kan bildas i venerna efter ortopedisk kirurgi, ett problem som kallas djup venetrombos (DVT). Ibland kan DVT migrera från venerna och resa till lungorna där de kan orsaka lungemboli (PE).
Ofta kommer en kirurg att rekommendera behandling som kompression, mobilisering eller blodförtunnande medel för att förhindra att blodproppar bildas.
Återhämtning
Återhämtning efter ortopedkirurgi beror på det specifika förfarande som en kirurg har utfört, liksom faktorer som din ålder och efterlevnad av din läkares rekommendationer.
De flesta procedurer involverar någon typ av postkirurgisk terapi för att återfå rörligheten i lederna och återställa styrkan till extremiteten. Dessutom föregås många ortopediska tillstånd av dålig mekanik eller funktion av en extremitet.
Till exempel har många människor med en rotator manschett tår i axeln kompenserat i månader eller längre. För att återställa normal axelmekanik behöver tåren inte bara behandlas kirurgiskt, utan de andra musklerna och lederna runt axeln kan kräva behandling.
Smärta är vanligt efter ett ortopediskt kirurgiskt ingrepp, men det finns fler och bättre alternativ för att hantera postkirurgisk smärta idag än någonsin tidigare. Fler ortopedkirurger använder långverkande lokalbedövningsmedel, regionala nervblockeringar och andra tekniker för att kontrollera smärta och begränsa behovet av narkotika.
I allmänhet försöker kirurger begränsa användningen av narkotiska läkemedel efter operationen. Dessa läkemedel har potentiellt allvarliga biverkningar och kan bli beroendeframkallande, så de användes endast sparsamt efter ortopedisk kirurgi.
Ett ord från Verywell
Se till att du vet vad din ortopedkirurgiska procedur innebär och att du är beredd på det genom att ställa goda frågor till din läkare. Att se till att du har utrustningen, medicinerna och alla andra nödvändigheter du behöver efter operationen tas hand om i förväg hjälper dig att få din återhämtning på rätt sätt, så var noga med att fråga vad som rekommenderas. Mest av allt, ta instruktioner om att starta om aktiviteter på allvar.
.jpg)
