Förebyggande av reumatoid artrit

Reumatoid artrit (RA) är ett kroniskt autoimmunt tillstånd. Din kropp attackerar sina egna celler och orsakar smärta och inflammation. Även om RA kan påverka ett antal vävnader och organ, riktar det sig främst på lederna. Den specifika orsaken till RA är fortfarande ett mysterium, men ett antal riskfaktorer och livsstilsval kan spela en roll.

Några av de kända riskfaktorerna för RA inkluderar:

• Ökande ålder, med de flesta fall som börjar på 60-talet
• Kvinnligt kön, särskilt de som aldrig har fött barn
• Genetik, särskilt personer med humana leukocytantigen (HLA) klass II-genotyper
• Rökning
• Människor vars mammor rökt under graviditeten eller som utsattes för tidig passiv rökning
• Lägre inkomstgrupper
• Fetma

Även om det inte är möjligt att förhindra RA helt, finns det sätt du kan minska din chans att få sjukdomen.

Peter Dazeley / Getty Images

Sluta röka

Rökning och exponering för cigarettrök är en viktig riskfaktor i utvecklingen av reumatoid artrit. En studie visade att risken för att utveckla RA var ungefär dubbelt så hög för rökare än för icke-rökare. För kvinnliga rökare var risken ungefär 1,3 gånger högre än för icke-rökare.

Rökning kan påverka immunförsvaret genom att öka oxidativ stress på kroppen, påverka apoptos (celldöd) och orsaka bland annat inflammation. Att sluta röka och undvika passiv rökning kan därför vara till hjälp för att förhindra utvecklingen av RA. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Centers for Disease Control and Prevention erbjuder ett antal resurser som kan hjälpa dig om du vill sluta röka. Dessa inkluderar live quitlines, mediciner, textmeddelanden, en gratis smartphone-app, supportgrupper och hjälp med att göra en avslutningsplan.

Så här gör du en avslutningsplan:

• Ställ in ett specifikt datum för att börja
• Berätta för vänner och familj vad du försöker göra så att de kan hålla dig ansvarig
• Bli av med föremål och vanor som påminner dig om att röka
• Utveckla nya rutiner som hjälper dig att undvika triggers för rökning
• Håll en skriftlig lista med påminnelser om varför du vill sluta
• Identifiera ett supportsystem
• Hitta sätt att hantera begär
• Identifiera belöningar för när du når milstolpar

Begränsa alkohol

Alkohol behöver inte vara helt utanför bordet för personer med RA, men att begränsa ditt intag kan hjälpa till att främja en hälsosam livsstil och förhindra ett antal sjukdomar. Långvarig måttlig alkoholkonsumtion har kopplats till lägre RA-risk hos kvinnor.

Bekymringen med alkohol när det gäller RA är den möjliga interaktionen med eventuella mediciner du tar och risken för leverskador. Vissa mediciner som används för att behandla RA, som metotrexat, kan skada levern. Alkoholanvändning, som också kan skada levern, skulle bara öka risken. Tala med din läkare om din alkoholkonsumtion och eventuella mediciner du tar.

Minimera benförlust

Ledskador och ledvärk är kännetecken för RA, och inflammation orsakad av sjukdomen kan leda till benförlust och benskörhet. De glukokortikoidmediciner som ofta ordineras för behandling av reumatoid artrit kan utlösa betydande benförlust. Smärta och förlust av ledfunktion orsakad av sjukdomen kan leda till inaktivitet, vilket ytterligare ökar risken för osteoporos.

Du kan hjälpa till att förhindra eller sakta ner benförlust orsakad av RA genom att:

• Se till att din diet är rik på kalcium eller vitamin D
• Att ta kosttillskott för benhälsa är att dessa näringsämnen inte finns i din kost
• Kontrollera din RA med hjälp av en läkare för att undvika progression
• Undvika användning av glukokortikoider eller använda det i kortvariga doser vid behov

Förbättra oral hälsa

Vissa bakterie- eller virusinfektioner har kopplats till utvecklingen av vissa autoimmuna sjukdomar, och RA är en av dem. En studie från 2017 vid Johns Hopkins University fann att vissa bakterier som orsakar tandköttssjukdom, såsomAggregatibacter actinomycetemcomitans,frigör ett toxin som skapar små hål i vita blodkroppar, vilket leder till produktion av antikroppar. Dessa antikroppar hittades hos 62% av personer med kronisk parodontit och 43% av personer med RA, vilket tyder på att båda tillstånden kan utlösas av samma bakterieprocess.

För att förhindra RA, håll tänderna och tandköttet i gott skick och se en tandläkare regelbundet för att förhindra kroniska munhälsoproblem eller infektioner.

Öka fiskintaget

Fisk är rik på ett antal näringsämnen, särskilt omega-3-fettsyror och vitamin A och D. Att äta fisk regelbundet är en bra idé för alla, men fiskolja har visat sig vara särskilt användbart för personer med inflammatoriska sjukdomar och olika typer av artrit, inklusive RA. Vissa riktlinjer tyder på att äta fisk flera gånger i veckan kan vara skyddande mot RA.

Håll en hälsosam vikt

En hälsosam kost kan hjälpa till att förhindra en mängd sjukdomar, men kan vara särskilt fördelaktigt när det gäller RA. Fetma har kopplats till utvecklingen av reumatoid artrit, så det är viktigt att bibehålla en hälsosam vikt för att minska risken för RA. Dessutom finns det ett antal vitaminer och mineraler - som vitamin D och kalcium - som kan hjälpa till att hålla RA från att utvecklas.

Det finns också några bevis för att antiinflammatoriska dieter kan hjälpa till att bekämpa RA och andra inflammatoriska sjukdomar. Dessa dieter förlitar sig vanligtvis på inslag av en vegetarisk, glutenfri och medelhavsdiet. Även om dessa dieter inte har någon signifikant effekt på sjukdomsutveckling eller progression, tycks det att hjälpa vissa patienter med RA tillsammans med andra behandlingar äta eller undvika vissa livsmedel.

Viktiga aspekter av dessa dieter inkluderar:

• Fisk - mestadels lax - tre till fyra gånger varje vecka
• Vegetariska måltider med baljväxter en till två gånger i veckan
• Potatisar
• Fullkornsspannmål
• Mjölk med låg fetthalt
• Fem eller fler portioner frukt och grönsaker varje dag
• Probiotika

Supermat för en antiinflammatorisk diet inkluderar:

• Tomater
• Olivolja
• Spenat
• Grönkål
• Mandlar
• Valnötter
• Lax
• Tonfisk
• Jordgubbar
• Blåbär
• Körsbär
• Apelsiner

Livsmedel som bäst undviks eller är begränsade inkluderar:

• Kött högst tre gånger per vecka
• Bearbetat kött
• Rött kött
• Margarin
• Ister
• Förkortning
• Raffinerade kolhydrater som vita bröd
• Friterad mat
• Läsk

Fortsätt vara aktiv

Regelbunden träning - även träning med låg effekt - kan hjälpa till med förebyggande av kronisk sjukdom. Träning förbättrar benhälsa, hjärthälsa, syresättning i hela kroppen, mental hälsa och mer. Även med ledvärk vid RA och andra former av artrit är träning till hjälp.

Alla typer av träning - aerob, styrketräning, stretching och yoga - kan också vara skyddande mot sjukdomar som RA eller hjälpa till att sakta framåt och lindra symtomen på sjukdomen. I synnerhet yoga är till hjälp för dess inverkan på smärta, inflammation, stress och mental hälsa, balans och styrkautveckling.

Några av de bästa exemplen på övningar för personer med RA inkluderar:

• Stretching
• Gående
• Yoga och Tai Chi
• Vattenaktivitet
• Cykling
• Styrketräning

Det viktiga när du tränar med RA eller andra kroniska tillstånd är att lyssna på din kropp. Var uppmärksam på smärta och kroppspositionering. Du bör också vara säker på att använda rätt utrustning, som stödskor, för att få största möjliga nytta av dina ansträngningar.

Minska exponeringen för miljöföroreningar

Miljöföroreningar som giftiga kemikalier och hårda rengöringsmedel är bra för vissa saker, men din hälsa är inte en av dem. Kemikalier som används vid rengöring och tillverkning kan förorena luft, vatten och jord. Dessa kemikalier skadar inte bara miljön, men de har också visat sig utlösa en mängd hälsoproblem - särskilt hos personer med vissa gener.

HLA-genen har kopplats till utvecklingen av RA, och studier har visat att föroreningar som dioxin och cigarettrök är associerade med sjukdomsutveckling hos personer med denna gen. Nya mediciner undersöks för att blockera dessa åtgärder, men undvikande av skadliga kemikalier är bäst när det är möjligt.

Vidta tidiga åtgärder

Reumatoid artrit är en kronisk, progressiv sjukdom som kan leda till nedsatt ledskada. Det finns många tillstånd som kommer med ledvärk och inflammation, men misstankar bör väckas för RA vid morgonstelhet som går över på ungefär en timme. Om du tror att du har RA eller riskerar att utveckla RA, prata med din läkare. Tidig och aggressiv behandling med mediciner som hjälper till att stoppa inflammation och sätta RA i remission är nyckeln till att förhindra allvarliga ledskador eller skador på andra organ.

RA-behandling: möjlighet till fönster

Att få en korrekt diagnos och behandling tidigt är nyckeln till att bekämpa reumatoid artrit. Den värsta ledskadorna kommer cirka två år in i sjukdomen, och du kommer att få de bästa resultaten om din diagnos och behandling börjar inom sex månader efter att dina symtom har börjat.