När du hör ordet "deformitet" kanske du tänker på gömda karaktärer i filmer - absolut inte något som kan påverka ditt friska barn. Men någon sidokurva i ryggraden - känd som skolios - anses vara en deformitet. En ryggrad med skolios tar en kurva som liknar bokstäverna C eller S; normalt ser ryggraden ut som bokstaven I.
luckyracoon / Getty ImagesAtt fånga och hantera det tidigt kommer vanligtvis att förhindra att det utvecklas i extrem grad. Det är där diskussionen om skolprogram för screening av skolios kommer in.
Nuvarande status
Många amerikanska stater har obligatorisk screening av skolios i sina skolor. Bevis och expertutlåtanden är ganska uppdelade i mitten av hur användbara dessa program är.
1996 granskade den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster alla studier som gjorts om ämnet screeningprogram för skolios och drog slutsatsen att det inte fanns tillräckligt med bevis för att rekommendera för eller emot screening för asymptomatiska ungdomar. Men 2008, en arbetsgrupp bestående av fyra medicinska föreningar - American Academy of Orthopedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopedic Society of North America och American Academy of Pediatrics - utfärdade ett ståndsuttalande om att de inte skulle stödja någon rekommendation mot skolundersökningar.
Deras uttalande representerar en läkares syn. De tror att skolios-screeningprogram hjälper till att upptäcka denna missbildning tidigt, vilket i sin tur kan hjälpa till att förhindra onödiga ryggoperationer. I fattiga eller undermåliga kvarter kan skolbaserade skoliosundersökningar vara barnets enda chans att få den hjälp de behöver i rätt tid.
Bakgrund
Skolios är en onormal sida-till-sida-kurva i ryggraden. Det finns många orsaker till skolios, inklusive neurologiska sjukdomar, muskuloskeletala problem eller ärftliga bindvävssjukdomar, men oftast är orsaken okänd.
Skolios med okänd orsak kallas idiopatisk. Idiopatisk skolios klassificeras efter barnets ålder när missbildningen börjar:
- Infantil skolios börjar vid eller före tre års ålder.
- Ungdomskolios börjar mellan tre och tio år.
- Ungdomskolios börjar mellan tio års ålder och när skelettet mognar.
Du kanske kan upptäcka skolios hos ditt barn om du vet vad du ska leta efter, men många föräldrar saknar tecknen. Screeningsprogram är utformade för att ta upp skoliose medan barnet fortfarande är tillräckligt ung för att dra nytta av behandlingen.
Inse behovet av skärm
Att identifiera tecken på skolios är det första proaktiva steget mot att stoppa kurvan / kurvorna.
Du bör utnyttja alla möjligheter som är tillgängliga för dig att upptäcka detta tillstånd. Detta kan inkludera screening på din skola, eller inte. Andra vägar är att be din husläkare att screena ditt barn och lära sig att leta efter skolios själv. Om du utnyttjar dessa alternativ kan du minska risken för att skolios saknas.
Ofta är tecknen på skolios inte uppenbara förrän barnets tillväxtspurt uppstår. Experter diskuterar fortfarande den bästa åldern för skoliosundersökning. Scoliosis Research Society rekommenderar årliga screening för alla barn 10 till 14 år. American Academy of Pediatrics rekommenderar också årlig screening vid rutinmässiga hälsobesök. American Academy of Orthopedic Surgeons rekommenderar screening för flickor vid 11 och 13 och för pojkar vid 13 eller 14.
Det lönar sig att hålla sig vaken om förändringar i din tonårs hållning i allmänhet. Om du märker tecknen eller något "av" på deras hållning, om ett axelblad ser högre ut än det andra, om revbenen sticker ut längre på ena sidan, om de har en hudrynka på ena sidan av kroppen men inte på Annars bör du be din läkare om en screening.
Vad händer efter screening?
Om skolundersökningen inte upptäcker skolios, är den enda uppföljningen du behöver fortsätta din upptäckt. Fortsätt titta på ditt barns hållning. Och om din barnläkare inte gör en screening under din rutinmässiga kontroll, starta processen genom att fråga henne om det.
Om skolundersökningen visar möjligheten till skolios, kommer du att hänvisas till en läkare för diagnos. Baserat på läkarundersökningen får de röntgen eller inte. Om en röntgen utförs kommer de att beräkna Cobb-vinkeln - en mätning för att se storleken på ryggradskurvan.
Beslutet om vilken behandling som ska genomföras baseras till stor del på Cobb Angle. Om det är 15 grader eller mindre är det troligt att regelbundna kontroller är allt som behövs. Dessa kontroller ska övervaka kurvan / kurvorna för progression. Om Cobb-vinkeln är mellan 25 och 50 grader kan det vara nödvändigt med en ryggstöd för att stoppa kurvan. Om det är över 50 grader kan din läkare rekommendera operation för att räta ut ryggraden.
Där det står
När det gäller skoliosbehandling är tiden avgörande. Oavsett om du blir uppmärksam på möjligheten till skolios av resultaten av ett skolundersökningsprogram, en rutinmässig kontroll hos läkaren eller dina egna kloka observationer, ju tidigare du får diagnosen desto tidigare kan du ta itu med behandlingen. För vissa människor är tidig behandling den avgörande faktorn för att undvika större ryggradskirurgi. I de flesta fall kan det hjälpa till att stoppa kurvan från att förvärras och hjälpa ditt barn att undvika att utveckla en uppenbar deformitet.