Vilka läkarbesök kan du hoppa över under COVID-19?

Lisa Maree Williams / Stringer / Getty Images

Viktiga takeaways

• 48% av amerikanerna har hoppat över vård under de senaste tre månaderna
• Primärvårdsbesök och valfria procedurer är i stort sett säkra att fördröja
• Vissa icke-nödsituationer, som prenatala möten, är fortfarande viktiga
• Vissa icke-brådskande medicinska anläggningar har börjat mjuka öppningar med nya säkerhetsprotokoll och kontorsinställningar

Om du har undvikit läkarmottagningen på grund av COVID-19-pandemin visar en undersökning från Kaiser Family Foundation att du inte är ensam.

Undersökningen, som publicerades den 27 maj, fann att 48% av amerikanska vuxna har hoppat över eller skjutit upp någon typ av medicinsk vård under de senaste tre månaderna.

Baserat på information som samlats in via telefonintervju från 1189 vuxna över hela landet visar undersökningen också att 11% av de vårdande personerna känner att deras tillstånd försämrats under de tre månaderna.

Det finns en särskild oro för människor som upplever livshotande problem som hjärtinfarkt, stroke och allvarliga infektioner som inte är relaterade till COVID-19 som kräver ett akutbesök. Eftersom akutmottagningar och läkarmottagningar har blivit överväldigade av COVID-19-patienter, det finns en naturlig oro för att söka vård och riskexponering.

Att få medicinsk vård just nu innebär att man bestämmer om man ska vänta, få hjälp omedelbart eller söka uppmärksamhet inom några månader.

Varför det här är viktigt?

Försenad medicinsk vård är en viktig konsekvens av COVID-19. Medan vissa läkarmöten är säkra att skjuta upp är det viktigt att förstå vad som berättigar akutvård och vilka icke-nödsituationer som fortfarande kräver behandling för att vara frisk.

Känner igen en nödsituation

Ibland kan människor inte försena att få se dem av en vårdgivare. Vissa medicinska problem blir inte bättre utan omedelbara medicinska eller kirurgiska ingrepp. Några viktiga symtom som kräver omedelbar medicinsk behandling inkluderar:

• Bröstsmärta
• Problem att andas
• Förändringar i medvetandet
• Kramper
• Svårigheter att kommunicera
• Svaghet i ansiktet, armen eller benet
• Plötslig syn förändras
• En traumatisk skada eller ett fall
• Svåra buksmärtor
• Kräkningar eller hosta blod
• Blödning i avföringen
• Dental nödsituationer

Läkare rapporterar redan allvarliga komplikationer när patienter skjuter upp sjukvård på grund av oro för COVID-19. Till exempel en fallstudie som publicerades iJournal of Cardiac Surgeryvisade en två dagars försening i att söka vård för vad som visade sig vara en hjärtinfarkt orsakade att en patients tillstånd utvecklades till en ventrikulär septaldefekt eller hål i hjärtat.

Sjukhus i USA använder vägledning från Centers for Disease Control (CDC) och Världshälsoorganisationen (WHO) för att genomföra säkerhetsåtgärder för patienter och vårdgivare, vilket säkerställer att akutvård som inte är COVID-19 fortfarande är ett alternativ. Om möjligt kan patienter till exempel screenas i förväg med hjälp av patientportaler, självbedömningsverktyg online eller telefon- / videosamtal. Vårdgivare bör rutinmässigt screenas för COVID-19-symtom.

Vad kan du fördröja?

Vissa läkarbesök kan skjutas upp tills pandemin plattar ut. Enligt CDC är det mycket osannolikt att uppskjuta följande typer av möten orsakar patientskada:

• Rutinmässig primärvård eller specialvård
• Ta hand om välkontrollerade kroniska tillstånd
• Rutinmässig screening för asymptomatiska tillstånd
• De flesta valfria operationer och procedurer

Statliga riktlinjer skiljer sig åt när det gäller valbara förfaranden. Regioner som har drabbats hårt av COVID-19 kan implementera olika metoder eller vara långsammare att återinföra valbara procedurer än regioner med färre fall.

Människor som försenar ett förfarandeburk ta preliminära steg för att förbereda. Dessa inkluderar att diskutera riskerna, återhämtningsprocessen och alla förberedande åtgärder som måste ske innan proceduren. Till exempel kan patienter som gör sig redo för viktminskning följa vissa kostrekommendationer. Patienter som förbereder sig för ortopediska ingrepp kan optimera sina resultat genom att göra föreskrivna övningar i några månader eller veckor i förväg.

Vad är det fortfarande som bryr sig?

Även problem som inte verkligen är nödsituationer kan bli allvarliga och skadliga om de skjuts upp för länge. CDC uppmuntrar fjärrvård eller personlig vård så snart som möjligt under följande förhållanden:

• Pediatriska vaccinationer
• Förändring av symtom vid kroniska tillstånd
• Muskuloskeletal skada
• Vissa planerade kirurgiska reparationer
• Fysioterapi eller arbetsterapi

Gravida kvinnor kan inte missa prenatal vård och välbesökta barn är fortfarande nödvändiga för nyfödda.

Det är ännu inte klart om skjuta upp screeningtest som mammografi och koloskopi kan leda till en försening när det gäller att upptäcka cancer i ett tidigt - och behandlingsbart - stadium. Strategier för att komma runt detta problem, som mindre invasiv kolon-screening, börjar redan dyka upp.

Hur öppnar läkarkontoren igen?

Många medicinska kontor och anläggningar som erbjuder icke-brådskande vård börjar sina mjuka öppningar. Men saker kommer inte att se ut precis som de gjorde innan pandemin.

• Patienter kan bli ombedd att vänta i bilen istället för på väntrummet och att underteckna pappersarbete elektroniskt istället för personligen.
• Skyddsskydd kan installeras för att hålla patienter och personal, som receptionister, säkert åtskilda.
• Vårdgivare kommer att bära en mask under patientbesök och procedurer
• Patienter kan uppmanas att bära en mask

För att minska COVID-19-överföringsrisken har många läkare och sjukhus ökat telehälsotjänsterna och sjukförsäkringsbolag har tecknat avtal med telehälsotillhandahållare för att hjälpa medlemmarna att få den vård de behöver.

Vårdgivare kan prata med patienter om deras symtom och hjälpa dem att övervaka tillstånd eller justera behandlingsplaner.

Ett ord från Verywell

Det finns inget sätt att veta säkert när människor kommer att kunna gå tillbaka till läkaren som tidigare. På vissa sätt kan saker aldrig bli helt desamma. Infektionskontroll, inklusive skyddsåtgärder som skrivbordsskydd, kommer att förbli en större prioritet än tidigare. Och bekvämligheten med telehälsa är förmodligen här för att stanna.