PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Viktiga takeaways
- Immunterapier som CAR T-cellterapi och immuncelllagring är livskraftiga behandlingsalternativ för sjukdomar som cancer.
- Enligt forskning har CAR T-cellterapi en 93% effektivitetsgrad för behandling av leukemipatienter.
- På grund av åldersrelaterade förändringar är den optimala tiden att lagra dina immunceller mellan 15-60 år. Även om det inte finns någon "perfekt tid" att lagra, rekommenderas det tidigare av immunologer.
Det mänskliga immunsystemet har alltid arbetat för att avvärja virus och sjukdomar, men vissa tillstånd kräver en andra försvarslinje. Med nya tekniska framsteg har forskare upptäckt hur man kan utnyttja immunsystemets kraft till immunterapi - revolutionerande behandling för sjukdomar som cancer. Människor kan nu få tillgång till immunterapier som förändrar deras celler och lagrar dem för framtida användning vid cancerbehandling.
Bankceller kan vara särskilt användbara för personer med sjukdomshistoria. ”Vi vet i stort sett att cancer är en genetisk sjukdom. När människor har en familjehistoria betyder det att de kategoriseras som en högriskgrupp, säger Chris Xu, doktor, immunolog och vd för ThermoGenesis, till Verywell. "Så för dem är det viktigt att lagra dessa friska celler."
Även om lagring av immunceller är ett ganska nytt koncept, visar det framtida löfte som ett livskraftigt behandlingsalternativ, enligt Xu. För närvarande är den enda immunterapin som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för cancerbehandling, säger Xu att det pågår kliniska prövningar för att utveckla potentiella immunterapier för att behandla COVID-19.
Hur immuncelllagring fungerar
Immuncelllagring använder friska celler för att behandla sjuka sådana, såsom cancerceller. Immunceller kan specifikt skanna kroppen för mutationer som är potentiellt kopplade till cancer. När de hittar dessa mutationer arbetar cellerna för att förstöra dem.
Processen innebär att 200 milliliter (ml) blod dras från givarens arm, precis som en vanlig bloddonation. När blodet har dragits skickas det till ett laboratorium där cellerna sedan isoleras och modifieras för att känna igen sjuka celler.
Cellerna isoleras med hjälp av ett flerkomponent automatiserat separationssystem (MCASS), som är en egenutvecklad automatiserad cellbearbetningsteknik som kan användas för att bearbeta och extrahera immunceller från helblod.
De lagras sedan vid navelsträngsblodbankar och vilar vid negativa 320,8 grader F. Ledningsblodbankar är som värdeskåp - de kan lagra dina celler i flera år. Konserverade celler kan lagras i 21 till 23,5 år.
"För närvarande finns det över 450 navelsträngsblodbanker som lagrar blod varje år", säger Xu. Över 600 000 navelsträngsblodsenheter lagras för transplantation över hela världen.
När en person blir sjuk kan de begära att få sina celler ur lagring. Cellerna kan sedan överföras tillbaka till människokroppen. Hittills har mer än 30 000 navelsträngsblodstransplantationer utförts.
CAR T-cellterapi
En form av immunterapibehandling tillgänglig kallas chimära antigenreceptorer (CAR) T-cellterapi, som fick FDA-godkännande 2017. Det var den första FDA-godkända genterapi. T-celler spelar en kritisk komponent i immunitet och kan manipuleras för att uttrycka CAR-receptorer.CAR förbättrar cellens förmåga att känna igen ett antigen som ligger på ytan av en cancercell, vilket gör det till ett effektivt behandlingsalternativ.
En nyligen genomförd studie visade att 93% av patienterna med lymfoblastisk leukemi som fick CAR-T-cellterapi uppnådde fullständig remission, ett tecken på att alla symtom på cancer har försvunnit. ”Dessa terapier används för att behandla cancerpatienter som misslyckades med strålning och som misslyckades med kemoterapi , Säger Xu.
Medan CAR-T-cellterapi är förknippad med höga remissionsnivåer, kan vissa orsaker kanske inte ha tillgång till CAR-T-cellterapi och andra immunterapier inkluderar:
- Standardcancerterapier som kemoterapi och strålning kan förstöra en persons immunsystem, och ett hälsosamt immunsystem krävs för effektivitet.
- I avancerade cancerstadier kan tumörer metastasera och invadera friska celler som behövs för CAR T-cellterapi.
Vad detta betyder för dig
Om du har en familjehistoria av genetiska sjukdomar kan du lagra dina celler för framtida användning av immunterapi. Immunterapi kanske inte är för alla. För att lära dig mer om lagring av immunceller och om denna behandlingsplan är rätt för dig, kontakta din läkare eller onkolog.
När ska jag förvara mina immunceller?
Även om det inte finns någon "rätt tid" att lagra dina celler, föreslår Xu att du lagrar dem så tidigt som 15 år eftersom cellerna mognar, vilket minskar känsligheten för infektioner.
Xu rekommenderar att du lagrar dina immunceller tidigare i livet eftersom immunsystemet försämras med tiden. "När du har passerat 60 börjar ditt immunsystem att förfalla", säger Xu.Ditt immunsystem tappar gradvis sin förmåga att skydda din kropp mot infektioner, och cancer och vaccinsvar kan försämras.
"Dagens immunförsvar är bättre än imorgon", säger Xu.
Vem är berättigad att lagra sina celler?
Varje person med friska immunceller är berättigad att ha sina celler lagrade för framtida bruk. Tyvärr kan individer som har fått kemoterapibehandling eller är immunförsvarade inte kunna lagra celler på grund av volymen friska celler som behövs för att slutföra immunterapi. Kontrollera med din leverantör om du är osäker på om du skulle vara berättigad till immunterapibehandlingar som CAR T-cellterapi.
"Det är därför vi började lagra immunceller", säger Shen. "Vi vill tillhandahålla en mekanism för människor att hålla sig friska."
Kostnaden
Enligt Xu kan det kosta mindre att lagra celler och få blod dras mindre än medlemskap i TV-kabel och gym. Det varierar mellan $ 30 och $ 40 per månad. "Vi vill verkligen att detta ska gynna många människor", säger Xu.
Återinfusionsdelen av behandlingen, å andra sidan, kan kosta allt från $ 300.000 till $ 400.000, enligt Joseph Shen, MBA, chef för operativ och marknadsföring på ImmuneCyte, ett kliniskt stadium immunterapiföretag. Som operationschef arbetar Shen med intressenter för att sänka kostnaderna. "Vi vill fortfarande minska tillverkningskostnaderna för terapierna så att det kan bli mycket billigare och mer överkomligt och tillgängligt för allmänheten", säger Shen till Verywell.
Xu och Shen arbetar för att sänka kostnaden genom att utforma och tillhandahålla ytterligare täckning utanför standardförsäkringen. "Jag vill inte att de ska tro att cellterapi bara var avsedd för de rika", säger Xu. De hoppas kunna erbjuda en täckningsplan i början av nästa år.
Den manuella tillverkningsprocessen för CAR T-cellterapi är det som håller kostnaderna så höga. Att köpa automatiska maskiner som lagrar celler och blod är dyrt. Därför kommer "användning av automatiserad teknik att bli en viktig faktor" för att hålla kostnaderna låga, säger Shen.
