Varför är vaccinationsnivåerna COVID-19 så låga bland vårdhempersonalen?

wanderluster / Getty Images

Viktiga takeaways

• Färre än 40% av vårdpersonalens vaccination har vaccinerats mot COVID-19 trots att de har tillgång till skott på jobbet.
• Vaccinvisshet är fortfarande ett bekymmer i USA, särskilt bland människor som bor på landsbygden och människor i färg.
• Att länka människor som är tveksamma till vaccin med kamrater och ledare i deras samhälle kan hjälpa till att övertyga dem om att ta vaccinet.

Ny forskning visar en alarmerande trend: Vårdhempersonalen vaccineras inte mot COVID-19 i tillräckligt höga priser, till synes på grund av en tveksamhet mot skotten.

Enligt en studie som publicerades på måndag av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en median på 37,5% av anställda vid långtidsvårdsanläggningar som har tillhandahållit COVID-19-vacciner fått minst en dos. Jämfört har en median på 78% av invånarna fått minst en dos av ett COVID-19-vaccin.

Det är inte en fråga om leverans; både invånare och personal på långtidsanläggningar prioriterades i vaccinutvecklingen enligt vägledning från CDC: s rådgivande kommitté för immuniseringspraxis. Enligt Sarah Berry, MD, MPH, docent vid Harvard Medical School och klinisk forskare vid Hebrew Senior Life, en långtidsvårdsanläggning i Boston, Massachusetts, är frågan delvis kulturell.

Berry är en utredare på en klinisk prövning finansierad av National Institute on Aging som undersöker skalbara sätt att bygga förtroende och öka COVID-19-vaccinationen bland vårdpersonal. Hon berättar för Verywell att minst 58% av vårdpersonalen är personer i färg - och icke-vita människor är kroniskt underrepresenterade i vaccinationsutvecklingen hittills. En undersökning från januari av nästan 1600 personer i USA som utfördes av Kaiser Family Foundation visar att svarta vuxna (43%) och spansktalande vuxna (37%) fortfarande är betydligt mer benägna än vita vuxna (26%) att säga att de vill ”vänta och se ”Innan du får vaccinet.

Reed Tuckson, MD, ordförande för Alliansen och en före detta DC-hälsokommissionär, nämnde både en misstro mot regeringen och misstro mot hälso- och sjukvårdssystemet som en nyckel skäl till varför vissa svarta individer kan vägra vaccinet.

Tuckson och andra svarta ledare hänvisade till den djupt sittande misstro som härrör från Tuskegee-experimentet, en CDC-studie från 1932 som undersökte syfilis bland tusentals svarta män under en 40-årsperiod, men misslyckades med att behandla dem eller informera dem om att de inte var behandlas så att de kan lämna studien och söka vård.

Som ett resultat av inte bara Tuskegee utan årtionden av ojämlikhet i hälso- och sjukvårdssystemet kommer inte vaccinmeddelanden nödvändigtvis att påverka från regeringen eller vårdpersonal. Istället behövs olika betrodda budbärare för att hjälpa till att dämpa rädslan för vaccinet till olika grupper. Tuckson säger att målet ligger bakom skapandet av Black Coalition Against COVID, som inkluderar meddelanden och videor med samhälls- och trosledare som förklarar varför de fick vaccinet och varför andra borde också.

Tuckson kallar koalitionen en ”gräsrotsnivå, samhällsbaserad organisation av influenser som kan kommunicera vetenskap i sitt eget språk,” och förklarar att den har hållit virtuella mångkulturella rådhusmöten.

Berry håller med om att stadshus är ett kritiskt sätt att ta itu med vaccinvisshet. Hon började organisera rådhus med vårdhempersonal inom en vecka efter det att Pfizer-vaccinet godkändes i december. Dessa möten var bemannade med olika panelmedlemmar som personalen kunde identifiera sig med. ”Det som varit mest hjälpsamt på stadshusen är att människor delar sina erfarenheter och säger” när jag fick mitt vaccin ... ”, säger Berry.

Vad detta betyder för dig

Om du är orolig för effekterna av vaccinet, prata med din läkare, en vän som har vaccinerats eller en samhällsledare för att fråga om deras erfarenhet.

Trots sina ansträngningar är Berry fortfarande bekymrad över vaccinationsnivåerna bland vårdpersonalen.

"Det måste finnas en plan framöver och det har vi inte ännu", säger hon och förklarar hög personalomsättning och en konstant tillströmning av nya anställda gör det svårt att utbilda vaccin.

Att utbildning är särskilt svårt mot bakgrund av felaktig information om vaccin som drivs av sociala medier. Berry säger att hon har hört talas om rykten från COVID-19-vaccinet som orsakar infertilitet till vaccinets förmåga att "markera" människor och hindra dem från att komma till himlen.

"Tyvärr tenderar vissa anställda att lita på information från sina kamrater bättre än från deras chef eller regeringen", säger hon. ”Mitt mål är inte att övertyga varje enskild person [att vaccinera] utan snarare att få dem bra information och [låta dem] fatta sitt beslut baserat på den informationen och inte på vad de hör på sociala medier eller från en vän."

Berry och hennes kollegor har skapat en webbplats som är skräddarsydd för att hjälpa vårdhem att dela pålitlig information om vaccinerna.

Berry och teamet på Hebrew Senior Life deltar också i ett virtuellt nationellt nätverk av vårdhem som lanserades av Federal Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) med Project ECHO, ett konsortium av medicinska specialister. Nätverket ger vägledning från experter, liksom peer-to-peer-lärande och stöd, för att hjälpa vårdhem att ta itu med utmaningar som vaccinvisshet bland deras personal.

Mer än hälften vårdhem i landet har skrivit på att delta.