Viktiga takeaways
- Hemmatester för COVID-19 har jämförbara resultat med tester utförda på en klinik.
- Att utföra ett test hemma kan minimera väntetiderna för resultat.
- Det finns mer potential för fel med hemtest.
Food and Drug Administration (FDA) avslappnade begränsningar för hemma-testning av COVID-19 den här veckan, vilket gör det möjligt för företag att skapa och lämna in ett tillstånd för akut användning för att göra det möjligt för människor att testa sig hemma.
"Dessa typer av tester kommer att vara en spelväxlare i vår kamp mot COVID-19 och kommer att vara avgörande när nationen ser mot återöppning", sade FDA-kommissionär Stephen Hahn i ett uttalande.
Tillkännagivandet kommer i hälarna av en 22 juli-studie som fann att hemma-COVID-19-testpaket hade jämförbara resultat med COVID-19-test utförda på en läkarmottagning. Studien, publicerad iJAMA, rekryterade 185 personer - mestadels sjukvårdspersonal - som antingen besökte en test-testplats eller redan hade ett positivt testresultat för SARS-CoV-2, viruset som orsakar COVID-19. Av den gruppen hade 41 positiva testresultat från antingen en nasofaryngeal pinne som tagits från en medicinsk leverantör, en hemuppsamlad mitt-nasal pinne eller båda.
Forskarna fann att känsligheten hos hemtappar var 80%, medan specificiteten var 98%. Det fanns sju falska negativa bland dem som använde hemtestning, fann forskarna, även om dessa vanligtvis hände, väntade människor i genomsnitt sex dagar efter symtomdebut för att ta ett test.
Känslighet kontra specificitet
- Känslighet är andelen personer som är smittade som faktiskt visar ett positivt testresultat.
- Specificitet är andelen människor som ärinteinfekterade som faktiskt visar ett negativt testresultat.
Studiens författare påpekar fördelarna med hemtestning, inklusive tillgänglighet och minimerat behov av personlig skyddsutrustning (PPE).
"Detta tillvägagångssätt är säkert och skalbart i pandemisk miljö, vilket möjliggör omfattande testning av symtomatiska deltagare tidigt i sjukdomen och potentialen för snabb självisolering och spårning av kontrakt", skrev studiens författare.
Hur exakt är hemtest för COVID-19?
Det finns flera hemtest för COVID-19 på marknaden, och effektiviteten hos varje varierar. I den här specifika studien var testerna cirka 80% korrekta för att upptäcka COVID-19 när någon hade viruset. Det är jämförbart, men inte riktigt lika bra, som test som utförs av en läkare. En artikel publicerad iMayo Clinic Proceedingssäger att tester utförda av en läkare är upp till 90% korrekta.
Hur fungerar hemtestning av COVID-19?
Deltagare iJAMAstudien ombads att göra en mellansnäspinne, som skiljer sig från den nasofaryngeala pinnen som vanligtvis tas på läkarmottagning eller genomgångsklinik.
"I grund och botten är det precis hur högt in i näsan pinnen pressas," säger Susan Besser, MD, en primärvårdsläkare vid Mercy Personal Physicians vid Overlea i Maryland, till Verywell. ”En mellansnabbpinne är precis in i näsan; den nasofaryngeale vattnet är mycket längre bak - till näsans baksida där passagen ansluter till halsen. ”
Att använda en näsbomullspinne är "i huvudsak precis som att plocka näsan med en Q-tip", berättar David Cutler, MD, en husläkare vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien, Verywell."Du går in en tum och vrider pinnen tre gånger mot insidan av näsan."
Med en mellansnabbpinne är det viktigt att sätta in pinnen "åtminstone tillräckligt långt för att bli fuktig", säger Cutler.
Medan nasopharyngeal swabbing är den primära metoden för testning av COVID-19, säger Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att svampar i mitten av näsan också är effektiva. Det är inte ovanligt för patienter att göra detta på sig själva; Cutler säger att han kommer att låta sina patienter utföra ett mittproppstest i ett testrum på sitt kontor på egen hand för att undvika att utsätta sig själv och sina medarbetare för potentiella aerosoler som genereras från testet.
När en pinne har tagits placeras den omedelbart i ett sterilt transportrör och skickas till ett laboratorium för testning.
Hur kan du testa dig själv korrekt och säkert?
För att få en korrekt avläsning med ett hemtest rekommenderar Besser att du tappar båda sidor av näsan. "Försök att komma så långt tillbaka som möjligt, utan att göra dig själv för obekväm", säger hon.
Och även om det inte är vanligt att människor skadar sig själva när de samlar in en pinne, rekommenderar Besser att man går långsamt och är försiktig när man gör en näspinne. "Slå inte in det", säger hon.
När du har tagit pinnen är det viktigt att se till att locket på transportröret sitter tätt. "Viruset kommer att torka ut vid transport annars", säger Cutler.
Vilka är begränsningarna vid hemtestning?
DeJAMAstudieförfattare påpekade att det finns begränsningar för hemtestning, inklusive:
- Skador under transport. Det finns en möjlighet att proverna kan skadas eller brytas ned under frakt innan de kan testas
- Tidpunkten för när testet tas. I denna studie togs ofta hemprover en dag efter det att patienter testades av medicinska leverantörer. Under den tiden kan patienternas virala belastning vara lägre, vilket skulle kunna göra det svårare att få en korrekt avläsning. En studie publicerad iAnnaler för internmedicini maj fann att testtidpunkten är avgörande för att få ett exakt resultat, oavsett vilken typ av test du tar, och noterar att testning inom tre dagar efter symptomdebut är avgörande.
- Möjligheten att få ett exakt prov. I denna studie var många deltagare vårdpersonal och var bekanta med hur man exakt utför denna typ av test.
"En hembaserad strategi bör riktas mot individer tidigt i sjukdomen, när risken för överföring är störst och vård söker mindre sannolikt", säger forskare.
Cutler är särskilt bekymrad över de falskt negativa resultaten. Flera personer i denna speciella studie fick falskt negativa resultat, och dessa människor slutade sannolikt att isolera efter att de testat negativt, vilket potentiellt sprider viruset till andra, säger han. Men, säger han, detta är också ett problem med testning genom en medicinsk leverantör.
”Även de bästa testerna är inte perfekta. Vi vet redan att vi saknar några av dessa fall, säger Cutler.
Vad detta betyder för dig
Hemtest är ett alternativ om du misstänker att du har COVID-19. Men om dina resultat är negativa och du fortfarande inte mår bra, kontakta din läkare om nästa steg.
.jpg)
.jpg)
